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PLAN DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD


Enviado por   •  15 de Mayo de 2021  •  Informes  •  4.057 Palabras (17 Páginas)  •  307 Visitas

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PLAN DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD

COMITÉ DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

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CENTRO DE SALUD MICROREGIONAL CHUCHUCLUMIL

MUNICIPIO DE SALTO DE AGUA


Contenido

1.        DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.        3

2.        PRESENTACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.        4

3.        FASE I. PLANEAR EL PMC        6

3.1.        Documentos base que se analizan parar identificar las FORTALEZAS Y DEBILIDADES de calidad y seguridad del paciente dentro del establecimiento de salud.        6

3.2.        ANÁLISIS DE FORTALEZAS, DEBILIDADES, OPORTUNIDADES Y AMENAZAS (FODA), Diagnóstico situacional de la calidad de los servicios del establecimiento:        7

3.3.        Clasificación de las debilidades detectadas en el FODA, evidencias y efectos (agregue los renglones que necesite para las debilidades:        10

3.4.        Priorizar los procesos a intervenir con el PMC        11

3.5.        ANÁLISIS DE CAUSA de cada una de las debilidades        12

3.6.        Definir los proyectos de mejora que integrarán el PMC        13

3.7.        Diseñar el Programa de ejecución de acciones de mejora        14

4.        FASE II. EJECUCIÓN DEL PLAN DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN SALUD (HACER).        17

4.1.        Comunicar el plan de mejora a todo el personal        17

4.2.        Pilotear el proyecto y registrar información que surja de la ejecución        17

5.        FASE III. VERIFICAR EL PMC. DOCUMENTAR LAS MEJORAS (EVIDENCIAS)        18

6.        FASE IV. ACTUAR SOBRE LOS RESULTADOS DEL PMCC.        19

6.1.        Estandarizar acciones de mejora        19

6.2.        Difundir logros del PMC        20

6.3.        Reconocer al equipo de trabajo que participó en la mejora        20

6.4.        ANEXOS (toda la información que respalde desde la FASE I, hasta la FASE IV, debe irse integrando a lo largo del año.        20

  1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

Nombre del Establecimiento de Salud:

CENTRO DE SALUD MICROREGIONAL CHUCHUCLUMIL

En caso de estar acreditado, indicar el año de acreditación que aparece en el documento de acreditación:

CLUES

CSSSA019843

DATOS DE ACREDITACIÓN

CAUSES

( x )

AÑO

2013

FPGC

(     )

AÑO

SMSXXI

(       )

AÑO

Intervención médica en las que está acreditado y servicios que proporciona a los usuarios:

CONSULTA EXTERNA, MEDICINA PREVENTIVA , CONTROL DE CRONICOS DEGENERATIVOS, VACUNACION, NUTRICION, PLANIFICACION FAMILIAR, CONTROL DEL EMBARAZO Y PUERPERIO, LACTANCIA MATERNA, CONTROL DEL RECIEN NACIDO, PESO Y TALLA

Indicar con qué plantilla de personal cuenta el establecimiento de salud

MEDICO GENERAL MIGUEL ALBERTO RAMON CAMPOS

ENFERMERO LUIS DE LA CRUZ LOPEZ


  1. PRESENTACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

El centro de salud microregional de Chuchuclumil,  atiende a una población aproximadamente de 1,976 habitantes en total de las 7 localidades o áreas de influencia, siendo divididos hombres 911, representando una 46.10%, y 1,065 mujeres representando un 59.90%.

Principales padecimientos en la comunidad son IRAS, amebiasis intestinales, infección intestinal mal definida, osteoartritis, dermatitis en general, asi como cuidados de mi mayor población que son las mujeres en sus cuidados de salud reproductiva en el caso de atención prenatal, cuidados del puerperio y control del recién nacido incluyendo el inicio del esquema de vacunación asi como la complementación de las vacunas de niños y niñas menores de 6años, y a todo recién nacido que llegue en tiempo y forma se le realiza tamiz metabólico, y planificación familiar de las cuales son 42 mujeres en control específicamente 9 en inyección mensual, 4 con inyectable bimestrual, 4 con implante subdermico, y 21 con método definitivo obstrucción tubaria bilateral, actualmente tenemos 18 embarazadas en control de las cuales 3 son menores de edad todas captadas en el primer trimestre del embrazo garantizando un mejor control prenatal favoreciendo su puerperio fisiológico y/o quirúrgico de forma adecuada, haciéndonos responsable de la vigilancia de la salud del recién nacido, cabe mencionar que actualmente estamos llevando control de las 18 embarazadas 12 tienen alto riesgo dentro de esos  factores son la Multiparidad, 5 son de bajo riesgo , y una solo riesgo intermedio.

El ciclo anterior, comprendido de 2019 a la fecha, no hubo muertes maternas, aunque si complicaciones  durante el embrazo con detección oportuna de enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo en una paciente manejada adecuadamente y referida a un tercer nivel de atención resolviéndose el embarazo en un parto eutócico. Las enfermedades crónicas  degenerativas en control son 13 pacientes actualmente, entre diabéticos e hipertensión, siendo pocos debido a sus actividades y lo retirado que esta la comunidad por lo que la caminata por cerros pedregosos es cotidiana no siendo necesario exigir ejercicio para control de la enfermedad crónica, aparte la alimentación es a base de vegetales y granos. Es una localidad que su clima varia es muy frecuente las tormentas eléctricas es decir la falta de energía eléctrica por descargas en temporada de lluvia, por su situación geográfica accidentada es muy difícil llegar a pie, hay poco trasporte, por lo que siempre es tardado llegar, cuenta con fosa sépticas, hay agua intubada directa de fuente natural, no cuenta con calles de concreto solo terracería, sin embargo se mantiene siempre limpio.

Misión del establecimiento:

Este centro de salud brinda a quien lo requiera servicios de atención médica eficiente para restaurar la salud. además de promoverla con recursos humanos de calidad que permitan satisfacer cada día mejor las necesidades de los usuarios.

Visión (indique la visión del establecimiento de salud, si la tiene y establezca el año en la que espera que la visión sea cumplida):

Ser el mejor, centro de salud del estado de Chiapas reconocido a nivel estatal y nacional, por los servicios de salud que se brindan, aportando excelencia  en la Atención médica a la Población en general.

Valores, describa los valores con cuales debe conducirse el personal del establecimiento de salud:

Honestidad al dar el diagnóstico certero y el mejor tratamiento adecuado al paciente.

Respeto a la interculturalidad del paciente.

Confidencialidad en el resguardo de información obtenida en cada consulta

Solidaridad ante el dolor del paciente y las adversidades de la enfermedad del paciente.

Responsabilidad en el cumplimiento como servidor público así como responsable en el uso de los medicamentos.

INTEGRANTES DEL COCASEP (FOTO):

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  1. FASE I. PLANEAR EL PMC

  1. Documentos base que se analizan parar identificar las FORTALEZAS Y DEBILIDADES de calidad y seguridad del paciente dentro del establecimiento de salud.

Fuentes utilizadas para identificar FORTALEZAS Y DEBILIDADES de calidad:

Si/No

Fecha o periodo de análisis del documento

Informes derivados de los resultados de las diferentes líneas de acción del Programa Nacional de Calidad en Salud.

si

Buzón sug

Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS, registros de estadística, etc.)

SI

1er cuatrimestre

Los resultados de la aplicación de las cédulas de evaluación y autoevaluación de Acreditación y/o Certificación.

SI

Octubre 2017, enero-abril 2018

Resultados de la revisión del buzón de Quejas, Sugerencias y Felicitaciones

si

Cada 15 de cada mes apertura buzón

Calidad percibida por el Aval Ciudadano, encuestas y cartas compromiso

si

Cada 15 de cada mes apertura buzón

Calidad percibida de los profesionales de la salud, resultados de encuestas internas o nacionales

si

Cada 15 de cada mes apertura de buzón.

Informes de los Comités.

Manuales de Procesos y procedimientos de atención médica

si

Normas oficiales mexicana

Plantilla de personal, desempeño y/o competencia del personal

Infraestructura y equipamiento (SINAIS)

Informes mensuales, bimestrales, semestrales y anuales del Sistema de Información en Salud (SIS, RHOVE, SUIVE)

si

Mes actual

...

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