Parcial De Orina

PARCIAL DE ORINA

Es el análisis de la orina puede dividirse en tres etapas:

• Análisis físico: Color, Aspecto, Olor

• Análisis Químico: Densidad, pH, glucosa, proteínas, sangre, cuerpos ce tónicos, urobilinógeno, bilirrubina y nitritos.

• Análisis microscópico: Cilindros, eritrocitos, leucocitos, células epiteliales, cristales, bacterias, hongos y filamentos de moco.

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ANÁLISIS FÍSICO

Color: En condiciones normales el color de la orina va de amarillo hasta ámbar. En un individuo sano la intensidad varia de acuerdo al grado de concentración de la muestra. En las enfermedades infecciosas son de importancia las coloraciones amarillo - naranja, presente en orina muy concentrada, indicativa de deshidratación o fiebre; la coloración azul – verdosa es indicativa de infección por Pseudomonas. En la hepatitis la coloración puede ser amarillo-naranja o amarillo- verdosa.

Aspecto: El aspecto de la orina recién evacuada es transparente y/o limpia, la aparición de una ligera turbidez suele ser normal en primera eyección de la mañana, debido a la alta concentración de sales que pueden precipitar y formar cristales. La presencia de ligera turbidez homogénea o marcada indica algún proceso patológico de base. Un aspecto turbio puede deberse a presencia aumentada de cristales por deshidratación o fiebre, bacterias por infección, eliminación de medios de contraste radiográfico, leucocitos, etc.

Olor: La orina recién emitida tiene un olor característico, no desagradable, generado por metabolitos intermedios de carácter acido y volátil. El olor a amoniaco se presenta en pacientes con infección urinaria debido a la degradación de urea a amonio.

ANÁLISIS QUÍMICO

PARÁMETRO ORINA NORMAL ALTERACIÓN EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN

DENSIDAD 1015-1025 BAJA Diabetes insípida, alteración en la hormona antidiurética, sobre hidratación, uso de diuréticos, aumento en la eliminación urinaria.

ALTA Diabetes mellitus, Deshidratación por vomito o diarrea.

FIJA Fija baja <1010, daño renal grave.

pH 5-8 ACIDEZ Acidosis metabólica, diabetes mellitas y bacterias acidó genas.

ALCALINIDAD Alcalosis metabólica, medicamentos, infección bacteriana por proteus.

PROTEÍNAS No detectable PROTEINURIA Sind. Nefrótico y en forma ocasional en infecciones altas del tracto urinario, fiebre, exposición al frío, stress emocional, ejercicio intenso.

GLUCOSA No detectable GLUCOSURIA Diabetes mellitus y embarazo.

CUERPOS CE TÓNICOS No detectable CETONURIA Diabetes mellitus y ayuno prolongado

BILIRRUBINA No detectable BILIRRUBINA Hepatitis crónica y aguda, mononucleosis infecciosa y septicemia. Obstrucción de vías biliares.

UROBILINO-GENO < ó = 0.2mg/dl INCREMENTO Anemias hemolíticas y hemorragias internas.

AUSENCIA Obstrucción del colédoco

HEMOGLOBINA No detectable HEMATURIA Glomerulonefritis aguda o crónica, cálculos renales e infecciones del tracto urinario.

NITRITOS Negativo POSITIVO Infección urinaria por E. Coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter y Salmonella.

ANÁLISIS MICROSCÓPICO

El análisis microscópico se realiza con el sedimento urinario obtenido por centrifugación. Informa las células por campo, cilindros por preparación, y bacterias, levaduras, cristales y moco por cruces

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