Sistematización FORO

Universidad de Chile

Facultad de Medicina

Diploma Gestión en Centros de Salud Familiar

"MÓDULO II: PLANIFICACION Y PROGRAMACION

INGRID BARRALES CAMPOS

INTRODUCCIÓN

Este módulo nos dio las base teórica de Planificación y Programación, nos mostrara sus fundamentos, y hacia donde se espera que dirija sus pasos. Un paso fundamental para quienes hacemos este diplomado con la esperanza de contribuir a mejorar lo que hasta hoy existe.

Nuestro país ha logrado excelentes indicadores de salud en los últimos años, aún cuando el gasto público en salud como porcentaje del PIB, es apenas el 3%, por lo que nuestro presupuesto siempre será escaso , siendo fundamental hacer una buena gestión de los recursos asignados, para dar respuesta a las siempre altas exigencias de nuestra población.

Se realizara una sistematización del foro Módulo 2, destacando algunos conceptos teóricos más relevantes y aquellas opiniones que más se repitan, constituyendo las que más representan la realidad de nuestro país.

Diagnóstico de Salud

La situación actual de la salud pública chilena, obliga a realizar una adecuada gestión de los escasos recursos asignados, es por esto que resulta de vital importancia realizar una adecuada planificación de nuestro trabajo en base a las necesidades reales de la comunidad en que nos desenvolvemos diariamente. El primer paso de dicha planificación es nuestro diagnostico de salud, que sin duda será la materia prima que nos permitirá realizar intervenciones más oportunas y eficaces en nuestra población a cargo. El diagnostico de salud consiste en hacer un estudio objetivo del nivel de salud de una comunidad mediante el análisis de los problemas y las necesidades de cada población así como los factores que influyen positiva y negativamente sobre dicho nivel de salud (determinantes de salud).

La construcción de nuestro diagnóstico debe contar con una serie de etapas que se describen a continuación:

1) Descripción de la situación: Se realiza una mirada de los aspectos generales de la comuna o población asignada, fundamentalmente en base a determinantes de salud, problemáticas de salud más prevalentes y/o identificadas por la comunidad.

2) Análisis - síntesis de la información: Aquí es muy importante considerar los indicadores de salud, y evaluar el impacto que cada problemáticas de salud tiene sobre nuestra población. Se realiza en base a las tasas o prevalencia que estas tienen en la comunidad que tenemos a cargo.

3) Jerarquización de problemas: De acuerdo a lo aprendido se realizara en base a una matriz decisional, que le asignara un puntaje a cada problemática de acuerdo a su Magnitud, Trascendencia, Vulnerabilidad y Factibilidad de solución, en donde la :

• Magnitud: representa la frecuencia de aparición de cada problema.

• Trascendencia: el impacto que tiene en la salud de la población.

• Vulnerabilidad: la susceptibilidad de su solución.

• Factibilidad: se refiere a la posibilidad de solución en términos económicos y políticos.

4) Pronóstico de la situación: Se realiza una proyección de la situación, según la jerarquización de las problemáticas obtenida con la matriz decisional, en los próximos años.

Resulta increíble que muchos de nuestros centros de salud, hoy trabajan bajo en nombre de Cesfam, pero ni siquiera cuentan con este insumo básico para realizar una buena gestión de sus recursos. Más increíble aún es que existen otros centros que si lo han realizado, pero no han incluido un elemento fundamental como lo es el diagnóstico participativo, que entrega la mirada que la comunidad tiene de su salud, que por lo visto muchas veces dista mucho de las problemáticas que el equipo de salud percibe. Y como podemos pretender que nuestra comunidad este satisfecha con nuestro quehacer sino los hemos considerado a la hora de planificar las prestaciones que ellos recibirán, sin duda muchas veces realizamos acciones que a nadie le sirven porque responden a necesidades no sentidas por la gente.

Políticas Administrativas y Planificación

Las políticas administrativas son planes que guían o encauzan el pensamiento para la toma de decisiones, entregando las directrices para que todo el equipo conozca cuales son los límites en que se pueden mover para tomar sus decisiones. Las políticas deben ser responder a los objetivos de la organización, deben ser claras, flexibles, y ser socializadas con todos en la institución .

Las políticas pueden clasificarse de varias formas según algunos elementos relevantes :

1. Si son escritas o no:

a) Implícitas: Basadas en la costumbre e informales.

b) Explícitas: Son dictadas por la institución, por lo tanto deben cumplirse.

2. Según su jerarquía:

a) Fundamentales: Afectan a toda la sociedad. Ej. Fijación de salarios mínimos.

b) Generales: se aplican a toda la organización y se formulan en cada una de las unidades administrativas. Ej. Políticas propias de las Universidades.

c) Departamentales: se refieren a aspectos concretos y afectan a cada Departamento. Ej. Control del horario

Para construir una buena política debemos considerar las siguientes características:

1. Fijación de la política: Debe ser formulada y quedar por escrito.

2. Difusión de la política: Debe ser socializada en toda la institución

3. Coordinación de la política: Debe ser aplicada de la misma forma en todos los departamentos, es necesario validarla.

4.- Revisión periódica: Debe ser evaluada y adecuada a los cambios y los tiempos

...