TRABAJO MOMENTO 1

INTRODUCCION

En el siguiente trabajo identificaremos los factores clave del problema de la “Congestión en las salas de urgencias de los centros hospitalarios en Colombia” y los efectos sobre la oportunidad en la atención. El propósito del estudio es evaluar este efecto en la sala de urgencias de un centro hospitalario de la Ciudad de Cali, además de determinar el porcentaje de pacientes inconformes con el servicio y la atención que se les presta.

Es importante saber que un servicio de urgencias se define como el sector de una institución de salud en el cual se atiende a los pacientes que demandan atención por patologías o condiciones que amenazan su vida durante los 365 días del año, 24 horas al día, donde se presta atención médica y estabilización inmediata a aquellas personas que así lo requieren.

La situación de congestión a nivel de este servicio es un problema que ocurre a nivel nacional y a nivel mundial, que aunque no tiene un marco de definición claro y para el cual se ha tratado de plantear soluciones de acuerdo al diseño y funcionamiento de los servicios de urgencias de cada país. Algunos estudios realizados sobre esta problemática concluyen que debido al gran volumen de pacientes en dicha área, el servicio opera de forma deficiente debido a que se supera la capacidad de respuesta, generando tiempos de espera prolongados, especialmente para aquellos que no están críticamente enfermos, lo que produce insatisfacción, quejas y displicencia del personal médico responsable de la atención.

En Colombia, no existe una herramienta que permita cuantificar el grado de congestión de los servicios de urgencias, por lo que no hay variables de medición claras dentro de los centros hospitalarios que permitan conocer a ciencia cierta lo congestionado del servicio en un momento dado, aunque muchas tienen definidas estrategias que se realizan rigurosamente como el TRIAGE HOSPITALARIO, para poder clasificar a los pacientes con base al grado de urgencia que presentan.

JUSTIFICACION

Este estudio busca determinar el tiempo trascurrido desde la llegada del paciente al centro hospitalario, la atención inicial de triage en urgencias (clasificación del paciente según prioridad) hasta la valoración por parte del personal médico.

Las consecuencias de la congestión en las salas de urgencias de los centros hospitalarios en Colombia, vista desde el enfoque de este trabajo, como la presencia de un número de pacientes en espera en las salas de urgencias que casi siempre sobrepasa la capacidad de atención para que la prestación del servicio sea considerada oportuna y eficiente; esta es una problemática de mucho interés a nivel nacional, debido a que el retraso o la falta de atención a tiempo puede influir en el bienestar, el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes. La medición y/o definición para evaluar el sobrecupo o congestión en urgencias es un tema complejo, ya que inciden muchos factores que lo afectan.

De parte de los pacientes, la problemática de la congestión es percibida como un retraso en la atención de urgencias que se asocia a largas filas, tiempos de espera muy prolongados y con la mala calidad de la atención, por parte del personal médico asistencial.

Los pacientes que ingresan para ser atendidos por urgencias ingresan con expectativas acerca del servicio, tanto en la atención oportuna y apropiada, como en la solución o alivio para su dolencia o condición médica. Por esta razón, es importante y necesario que los centros hospitalarios y personal médico, realicen sus mejores esfuerzos para prestar un mejor servicio, en términos de tiempo de atención, calidad de la misma, buen trato por parte del personal médico, eficiencia, con el fin de lograr la satisfacción de los pacientes y mejorar su condición de vida.

Igualmente cabe aclarar que muchos pacientes no saben utilizar bien este servicio y acuden a éste con síntomas o dolencias que no representan una urgencia, por lo que se congestiona el servicio y se pone en riego la atención de quien si lo requiere.

En Colombia nuestra realidad muestra que los servicios de urgencias son catalogados por la mayoría de las personas como deficientes e inoportunos. Es importante conocer que en cuestión de leyes existen algunas que velan porque este servicio se preste de forma eficiente y oportuna, entre otros, encontramos el decreto 412 de 1992, entre otras leyes del país, determinó: “De conformidad con lo dispuesto en el artículo 2o. de la Ley 10 de 1990, todas las instituciones que ofrezcan servicios de salud están obligadas a prestar atención inicial de urgencia independientemente de la capacidad socioeconómica de los solicitantes de este servicio”. Esto implica que se atienda a todas las personas que demanden atención, con patologías que ameriten o no la atención de urgencia), independientemente de su capacidad de pago y de su afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, por lo cual, la mayoría del personal médico encargado de la prestación de la atención en este servicio, cómo uno de los factores que más contribuyen a la congestión, entre otros, tales como falta de infraestructura, de personal y de cultura por parte de los pacientes que no distinguen entre lo que es una urgencia y lo que no.

OBJETIVOS

1. Objetivo General

Evaluar el tiempo trascurrido desde la llegada del paciente al centro hospitalario, el momento de la atención inicial en triage, hasta la atención por parte del personal médico, de los usuarios del servicio de urgencias del mes de junio del Hospital “Federico Lleras Acosta” de la ciudad de Ibagué, atendidos las 24 horas del día.

2. Objetivos Específicos

Dar a conocer las causas o factores que influyen en la congestión en las salas de urgencias de los centros hospitalarios del país.

Determinar las variables necesarias para abordar el problema; tales como la población a trabajar, las unidades estadísticas para medición y otros conceptos de la estadística descriptiva expuestos explícita o implícitamente en el problema, como muestra, variables, parámetros y demás.

Determinar el número de pacientes que abandonaron el centro hospitalario sin ser atendidos.

Conocer la opinión tanto de los pacientes como del personal médico asistencial acerca de las causas y consecuencias de la congestión que se presenta en las salas de urgencias.

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