La Salud En Chile
Enviado por • 4 de Noviembre de 2013 • 2.501 Palabras (11 Páginas) • 405 Visitas
Trabajo de Investigación
Curso: Taller Integrado de Políticas Sociales- M 1
Tutor Pedagógico: Sr. Guido Mejías Rojas
Tema: “La Salud en Chile”
Alumno
Marco A. Domínguez
Fecha: 19/08/2013
Índice:
Introducción………………………………………………………Pág. N° 3
Fundamentación………………………………………………… Pág. N° 4-5
Gastos y formación de costos de la política…………………….. Pág. N° 6-7-8
Formación (Proceso de ejecución política)……………………… Pág. N° 9
Desarrollo y control de la política………………………………..Pág. N° 9-10
Conclusiones y Observaciones………………………………….. Pág. N° 11
Bibliografía……………………………………………………… Pág. N° 12
Introducción
“El sistema de salud en su aspecto formal comenzó su desarrollo a mediados del siglo XVI como parte de las medidas de salubridad e iniciativas de atención caritativa-hospitalaria de enfermos y menesterosos” (http://www.colegiomedico.cl/Portals/0/files/biblioteca/documentos/otros/Sistemasaludchileno.pdf, 2010).
Como se observa a simple vista, basta mirar las noticias diariamente, leer periódicos, revistas u otros medios de comunicación donde la salud ocupa, ocupaba y seguirá ocupando un lugar estratégico y políticamente permanente en los distintos programas y políticas públicas, su importancia parte desde los primeros días del recién nacido, incluso antes con los programas de prevención o control de la natalidad, el cuidado de la mujer en ese estado, la tercera edad y los programas de control denominado “los enfermos crónicos “que el estado implementa para poder paliar en parte las nefastas consecuencias de las enfermedades que aquejan a esa parte de la población, sobre todo a los más desposeídos y vulnerables que por su nivel socioeconómico tienen menos acceso a remediar o curar en parte los nefastos efectos de las enfermedades como la diabetes ,la hipertensión, problemas óseos y otras múltiples patologías derivadas muchas veces de la precaria realidad socioeconómica que estas personas han vivido a lo largo de sus vidas. En Chile hemos avanzado bastante en la cobertura y tratamiento de distintos tipos de patologías las que al primero de julio de este año suman 80 (GES), sin duda a pesar de todas las críticas que se hacen al sistema Chileno solo se puede ser objetivo y sopesar el sistema Chileno con el de otros países y no cabe duda de que Chile tiene ventajas comparativas con respecto a otras naciones por lo menos latinoamericanas.
Fundamentación de las políticas de salud en chile
Primero que todo concordamos en que la salud es un bien social el cual todos sin distinción, clase social, ideología política o religiosa están de acuerdo que hay que procurar mejorar y cuidar constantemente, es un deber de toda la sociedad crear conciencia de que la salud juega un papel preponderante en nuestras vidas y como tal debemos en lo posible crear conciencia que la salud se debe cuidar desde el primer día en que nacemos ¿Cómo? Por ejemplo mejorando la calidad y cantidad de los alimentos que los progenitores consumen, hoy en día las enfermedades denominadas “modernas” están haciendo mella en nuestra sociedad y es imprescindible educar a nuestros niños en lo perjudicial que es la denominada comida chatarra, él exceso de masas, las bebidas gaseosas que no hacen otra cosa que fabricar diabéticos e hipertensos, hoy día niños de 14 años ya sufren estas patologías por los altos niveles de azúcares y sodio que se consumen día a día con estas comidas.
“El director del Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas de la Pontificia UC, menciona que lo más preocupante -pensando en los próximos 20 años- es al actual índice de glicemia y presión arterial en la población. “A nivel general, el 40% de los chilenos tiene niveles de azúcar en la sangre por sobre los 100 md/dl en ayunas” (programa www.eligevivirsano.cl/, 2011) (Leighton) es imprescindible crear conciencia puesto que hoy en chile aproximadamente el 10% de la población tiene diabetes por las mismas razones antes señaladas y el indiscriminado uso y abuso de la sal contribuye en igual o mayor medida al deterioro progresivo de la salud de la población Chilena en general y por ende una mala calidad de vida y bajísimos índices de felicidad producto de lo ya antes mencionado, cabe señalar que ésto es un proceso en el cual todos estamos insertos y el estado de Chile como tal debe ser garante de que se cumplan con los estándares mínimos en los alimentos denominados “chatarra” y en los otros que muchas veces pasan inadvertidos por la sociedad como lo son las bebidas gaseosas en todas sus formas, aguas minerales con altos contenidos de sodio, carnes y alimentos conservados con químicos que rayan en el límite de lo permitido haciendo a la larga un flaco favor a la salud de los consumidores, y la autoridad sanitaria correspondiente muchas veces no cumplen su rol fiscalizador, pero más allá de que la autoridad correspondiente cumpla su rol o no en este aspecto debe ser la sociedad misma la encargada de velar para que se cumplan las normas establecidas y educar a la población desde la sala cuna para así poder cambiar este paradigma que parece ser un círculo vicioso en el cual nadie tiene la culpa y por lo tanto no hay responsables de nada. Y es aquí precisamente en donde hoy en día el ministerio de salud a lo largo de todo Chile ha implementado el EMPA (exámenes preventivos de salud) el cual se ha constituido como un derecho de todo ciudadano gratuitamente una vez al año y en esos exámenes es posible detectar a tiempo muchas enfermedades algunas de las son silenciosas y se manifiestan cuando ya es demasiado tarde. Pero no solamente este aspecto es considerado importante hoy en día, sino que también la salud mental de las personas en la cual hemos avanzado, antes no se consideraba el estrés como una enfermedad, hoy si se toma en cuenta al momento de evaluar a un paciente. Hoy por hoy la sociedad ha evolucionado y ya no se deja todo y solo al estado que supla y determine qué y cuáles son las prioridades de la población, la evolución lógica de la sociedad la evolución de la tecnología, la mayor educación de la población hace que más actores participen en cuanto a las políticas públicas se trata y también entender que el sector privado juega un rol no menos importante en la mitigación del problema de la salud existente en nuestro país, las llamadas ISAPRES cumplen con ese rol, a esa parte de la población que puede costear en parte o total sus problemas de salud y que aquejan sin duda a todas las personas. Como está expuesta la salud es un factor importante y digno de prestar la mayor atención posible, porque la calidad de vida de millones de personas no es un juego sino que es un derecho y no un privilegio
Gastos y Formación de costos de la política de salud en Chile
El financiamiento de la salud en Chile es aproximadamente en esta proporción:
• “El sector privado recauda el 65% de las cotizaciones de salud para atender al 23% de la población.
• El sector público, con el 35% de las cotizaciones atiende al 62% de la población” (http://www.slideshare.net/, 2010).
Los gastos referentes a esta política de salud están determinados por ley en el presupuesto de la nación y se discuten todos los años en las distintas cámaras del Congreso Nacional. Para cada ítem hay un gasto predeterminado y debidamente fiscalizado por el órgano encargado para ello (DIPRES).
Dicha ley es la N° 20.641 publicada en el diario oficial el 22 de diciembre del año 2012 y es denominada “LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PUBLICO AÑO 2013” (www.dipres.gob.cl, 2012)
Repartición correspondiente al ministerio de hacienda; Dirección de presupuesto, Republica de Chile. Los gastos están debidamente documentados y justificados para cada zona o región geográfica en este caso representada por las regiones de Chile. Y a la vez el gobierno de turno se pone metas como por ejemplo: la administración del Presidente Sebastián Piñera “se comprometió a terminar con las listas de espera registrada al 31 de marzo de cirugías y esperas AUGE, conocidas actualmente como GES (garantías explicitas en salud) antes de noviembre del 2011” (www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/, 2010).
En este trabajo se entregan datos confiables en un primer grafico del presupuesto de salud de todo el país del año 2013 y luego considerara a la región de la Araucanía.
Fuente: ministerio de hacienda, dirección de presupuestos (DIPRES) AÑO 2013
Sub- Título
Clasificación Económica
Total Bruto
Transferencias
Total
04
05
06
07
08
09
12
13
15
INGRESOS
Imposiciones Previsionales Transferencias Corrientes Rentas de la Propiedad Ingresos de Operación Otros Ingresos Corrientes Aporte Fiscal
Recuperación de Préstamos Transferencias para Gastos de Capital Saldo Inicial de Caja
7.852.675.026
1.546.306.253
3.223.737.946
757.364
104.420.439
207.476.273
2.749.724.440
17.207.641
2.510.669
534.001
3.139.465.971
–
3.139.465.971
–
–
–
–
–
–
–
4.713.209.055
1.546.306.253
84.271.975
757.364
104.420.439
207.476.273
2.749.724.440
17.207.641
2.510.669
534.001
21
22
23
24
25
26
29
31
32
33
34
35
GASTOS
Gastos en Personal
Bienes y Servicios de Consumo Prestaciones de Seguridad Social Transferencias Corrientes Integros al Fisco
Otros Gastos Corrientes
Adquisición de Activos No Financieros
Iniciativas de Inversión
Préstamos
Transferencias de Capital
Servicio de la Deuda
Saldo Final de Caja
7.852.675.026
1.521.581.494
996.098.146
791.918.162
4.221.855.690
452.451
523.376
18.241.524
265.818.330
5.316.138
28.325.907
2.034.807
509.001
3.139.465.971
–
–
–
3.139.465.971
–
–
–
–
–
–
–
–
4.713.209.055
1.521.581.494
996.098.146
791.918.162
1.082.389.719
452.451
523.376
18.241.524
265.818.330
5.316.138
28.325.907
2.034.807
509.001
Presupuesto Araucanía sur
Fuente: Ministerio de hacienda, dirección de presupuestos (DIPRES) año 2013
Sub- Título
Ítem
Denominaciones Glosa
Nº Moneda Nacional
Miles de $
05
06
07
08
12
15
21
22
23
24
25
29
35
02
007
008
009
010
01
02
99
10
02
004
01
461
03
298
01
04
INGRESOS
TRANSFERENCIAS CORRIENTES Del Gobierno Central
Fondo Nacional de Salud - Atención Primaria Fondo Nacional de Salud - Prestaciones Valoradas Fondo Nacional de Salud - Prestaciones Institucionales Subsecretaría de Salud Pública
RENTAS DE LA PROPIEDAD INGRESOS DE OPERACION OTROS INGRESOS CORRIENTES
Recuperaciones y Reembolsos por Licencias Médicas
Multas y Sanciones Pecuniarias
Otros
RECUPERACION DE PRESTAMOS Ingresos por Percibir
SALDO INICIAL DE CAJA
GASTOS
GASTOS EN PERSONAL
BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL Prestaciones de Asistencia Social
Ayudas Económicas y Otros Pagos Preventivos
TRANSFERENCIAS CORRIENTES Al Sector Privado
Centros de Prevención de Alcoholismo y Salud Mental
A Otras Entidades Públicas
Atención Primaria, Ley Nº 19.378
INTEGROS AL FISCO Impuestos
ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS Mobiliario y Otros
SALDO FINAL DE CAJA
02
03
141.329.506
136.109.367
136.109.367
47.718.343
48.812.788
39.456.167
122.069
143
2.354.518
2.449.885
2.332.604
1.029
116.252
391.874
391.874
23.719
141.329.506
60.972.388
40.884.216
8.069
8.069
8.069
39.243.194
2.355
2.355
39.240.839
39.240.839
2.675
2.675
195.205
195.205
23.759
Formación (proceso de ejecución de la política de salud)
El proceso de ejecución de este presupuesto está previamente determinado y distribuido según la situación previsional de la población y focalizado en distintos programas como por ejemplo, cumplimiento de las garantías explicitas en salud (GES), programa de prevención de alcohol y drogas, construcción de hospitales y centros de salud familiar, formación de médicos, distintos programas de salud, todos estos contenidos y debidamente financiados dentro del presupuesto del año 2013 anteriormente descrito en este trabajo.
Desarrollo y control de la política de salud
El desarrollo y control de la salud de Chile está ligado necesariamente a la de otros países, en un mundo que está cada vez más globalizado, son determinante las organizaciones vinculadas a la salud como lo es la OMS (organización mundial de la salud).
La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de las Naciones Unidas, es líder en incentivar investigaciones, articular normas sanitarias, cooperar con países del tercer mundo y en vías de desarrollo. “Como concepto ya asumido la salud es una responsabilidad compartida en un mundo globalizado, y en el siglo XXI exige el acceso equitativo a la atención en salud requerida y por ende una defensa colectiva frente a amenazas trasnacionales” (http://www.who.int/es/index.html, 2013).
Otra organización íntimamente ligada al control comunitario de las enfermedades es la (OPS) Organización Panamericana de la salud este es un organismo con 100 años de antigüedad de experiencia dedicados a mejorar la salud y condiciones de vida de los pueblos de las Américas. “La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y actúa como Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Junto con la OMS, la OPS es miembro del sistema de las Naciones Unidas” (http://www.paho.org/, 2013).
Otra de ellas es el ORAS-CONHU Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue “Este es un organismo de integración subregional, que pertenece al sistema andino de integración (Bolivia, Chile, Ecuador, Perú y Venezuela) cuyo objetivo es apoyar todo esfuerzo que realizan sus miembros individual o colectivamente para mejorar la salud de sus pueblos” (http://www.orasconhu.org/, 2013).
Otras instancias en donde chile participa como miembro permanente, puesto que considera parte del desarrollo para el progreso social. Político y económico de nuestra nación son:
“1-Reunión de Ministros de Salud del MERCOSUR y Estados Asociados (RMSM-EA)
Esta instancia se crea en 1995 al alero del concejo Mercado Común (CMC) del Mercosur, se decide crear la reunión de ministros de salud, para precisamente potenciar y coordinar mejores condiciones de vida para los integrantes de sus países”. (http://www.minsal.cl/, 2013).
2-Sub - Grupo de Trabajo N° 11 "Salud"
“Esta instancia depende del grupo Mercado Común (GMC) y tiene como tarea armonizar las directrices y legislaciones, promover la cooperación técnica y coordinar acciones entre los estados partes referentes a la atención de salud” (http://www.mercosursalud.org/, 2013).
Como se puede deducir el desarrollo y control de la política de salud chileno no está sujeto solamente a evaluaciones internas, sino que periódicamente se tratan a nivel mundial, regional y local, geográficamente hablando, en un mundo cada vez más globalizado.
Conclusiones y observaciones
Las políticas sociales tienen como fundamento, el mejorar la calidad de vida, lograr satisfacer y dar solución a contingencias y problemáticas que son de origen social. La globalización originó que en el funcionamiento de la sociedad se instaurara una nueva forma de institucionalización, obligando a las ciencias sociales reconsiderar las teorías y los instrumentos utilizados y adaptarlos a las nuevas problemáticas que trae consigo la industrialización y la globalización. Los cambios culturales y económicos de una sociedad pujante tienen nuevos requerimientos en el bienestar social a nivel macro. En chile estas políticas están diseñadas para aplicarlas a planes y programas a través del Ministerio de Desarrollo Social y en conjunto con otras instituciones, como la Subsecretaria de Evaluación Social y de Servicios Sociales contribuyendo a crear un conjunto de proyectos que benefician a los usuarios, cada Ministerio tiene relación directa con las políticas sociales que contribuyen a focalizar a nivel nacional y regional la correcta asignación de los recursos que serán implementadas para detectar las necesidades de nuestro país y establecer bases para crear políticas públicas generando la participación de la sociedad civil , donde la inclusión social de los grupos más vulnerables puedan recibir a través de asignación eficiente recursos y contribuir con su bienestar, ésto sugiere lineamientos estratégicos con divisiones que se focalizan para caracterizar y analizar las distintas realidades de la sociedad con indicadores que nos permiten evaluar los diferentes ámbitos como: educación, trabajo, ingreso, equidad de género y salud.
Bibliografía
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