Atencion de enfermeria.

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CUIDADOS CRITICOS II

Proceso de Atención de Enfermería en un Paro Cardiorespiratorio

DOCENTE: Lic. Flavia Xiques

ALUMNAS: García, Paola

                       Loza, Jacqueline

                       LLamoca, Elena

                       Mamani, María

                       Martínez, Jimena

                       Melgarejo, Celia    

FECHA Y AÑO: 27/09/2016    

ÍNDICE

• Introducción……………………………………………………….2
• Valoración  Inicial………………………………………………..3
• Indicaciones Médicas…………………………………………..4
• Planificación de Cuidados……………………………...5 - 11
• Confrontación Bibliográfica…………………………12 - 22
•  Ficha Farmacológica…………………………………..23 - 25
• Dietoterapia………………………………………………………26
• Anexos………………………………………………………………27
• Glosario…………………………………………………………….28
• Bibliografía Consultada………………………………………29

INTRODUCCÍON

El presente trabajo tiene como objetivo mostrar cada una y detalladamente las intervenciones de enfermería en maniobras de RCP  avanzada en un ámbito intrahospitalario.

Un Paro Cardiorrespiratorio es  la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.

Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. También iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi simultáneamente, se presenta el paro respiratorio.

En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio para realizar las maniobras de resucitación adecuadas.

Para ello es necesario definir desde el marco teórico práctico los cuidados de enfermería que requiere dicho paciente con el fin de otorgar intervenciones de atención especializada que nos garanticen la calidad del cuidado para una recuperación óptima.

Valoración Inicial

1. Datos Documentados:

                                                     CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 74 años de edad cursando el primer día de internación por un POP inmediato de  fractura de cadera. Se encuentra lucido, ubicado en tiempo y espacio.

Permanece estable sin presencia de dolor al momento del control de signos vitales con un registro de:   TA: 110/70 mmhg    NORMOTENSO    FR: 18  x  minuto EUPNEICO FC: 65  x minuto  NORMOCARDICO   T: 36°C  NORMOTERMICO   SPO2: 95%

Presenta un acceso venoso periférico en el miembro superior izquierdo infundiendo un PHP a 14 gotas por minuto más  paralelo de 2 amp. Diclofenac a 21ml/ h por dialflow  y  sonda vesical conectada a bolsa colectora permeables.
Presenta  herida quirúrgica en el miembro inferior derecho.
Con antecedentes de esquizofrenia, HTA.
El paciente se descompensa durante la noche, presenta signos de cianosis, disnea, apneas profundas y perdidas de la conciencia; se activa sistema de alarma.
Paciente entra en paro cardiorespiratorio, se realizan las maniobras de RCP básico hasta la llegada de médicos.
Se asiste en  maniobras de RCP avanzado, en la colocación del tubo endotraqueal  y en la administración de fármacos indicados.
Se logra estabilizar al paciente, el cual es trasladado a la unidad de cuidados intensivos en compañía de equipo médico.

Indicaciones médicas

- PHP 14 gts x minuto alterno S.F. / DX al 5 %

- 02 amp de  DICLOFENAC en 500 cc S.F.   a  21 ml / h por Dial flow.

- Vancomicina 1 gr.  Amp.  cada 12 hs.

- Paracetamol 1 gr. Comp.  cada 8 hs.

- Potasio Cloruro 600 mg.  cada  6 hs.

- Enalapril 10 mg. cada 12 hs.

- Lactulosa  10 ml. cada 12 hs.

- Quetiapina 25 mg. cada 12 hs.

- Clonazepam 1 mg. cada 24 hs.

- Omeprazol 20 mg. cada 24 hs.

- Proteínas + hidratos  de Carbono + Lípidos envase x 237 ml.  cada 12 hs.

Planificación de Cuidados de Enfermería

Planificación de Cuidados de Enfermería

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