DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL PRACTICA MÉDICA

                                                UNIVERSIDAD DE CARABOBO[pic 1][pic 2]

                           FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA Y DESARROLLO SOCIAL

DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL

                                               PRACTICA MÉDICA

 REALIZAR LA SIGUIENTE ACTIVIDAD CON EL MATERIAL  DE APOYO  DE PRIMER LAPSO.

CUESTIONARIO REFERENCIAL DE REPASO

1. ¿Cuál cree usted, que es la importancia del  Principio de Confidencialidad?

R: “Derecho del paciente de que se respete el secreto en la información proporcionada al médico, durante la relación profesional médico-paciente”.

1. ¿En que se basa el Principio de Autonomía?

R: “Derecho de los enfermos adultos, en uso de sus facultades mentales, para decidir lo que ha de hacerse con su persona, en lo referente a atención médica”.

1. ¿Mencione y explique los elementos de la comunicación durante la relación médico      paciente?

R:

1. Transferencia: Reacciones emocionales que percibe el paciente del médico: Sentimientos, pensamientos negativos o positivos.
2. Contra-transferencia: Reacciones emocionales que el paciente genera al médico.
3. Empatía: Cualidad que debe tener el médico de ponerse en lugar del paciente para poder entender los sentimientos de éste.
4. Rapptor: Comunicación efectiva entre el médico y el paciente, basada en el respeto y la confianza, donde existe la sensación de “sintonía”.
5. Resistencia: Reacciones del paciente en contra de la relación con el médico o viceversa.
6. Sensibilidad: Capacidad para captar señales no verbales emitidas por las personas que le rodean
7. Contacto físico: Conductas no verbales en el ejercicio de la medicina que pueden resultar congruentes o no con los mensajes.
8. Mirada: Es un elemento que aporta información, se debe interpretar adecuadamente. Cumple funciones como: regular la interacción, expresar emociones.
9. Expresión facial: Guarda relación proporcional a la intensidad de la emoción experimentada
10. Voz: Capacidad para transmitir información adecuada a los estados emocionales.
11. Olfato: Elemento importante debido a que algunas enfermedades y tratamientos pueden orientar algunos diagnósticos.

1. ¿Cuál es la guía básica a seguir al realizar una entrevista médico paciente?

R:

1. Presentación del médico: el médico debe presentarse de una manera agradable y simpática, manteniendo la distancia y respeto que debe existir en la relación médico paciente.
2. Presentación del paciente: El médico debe mostrar interés por conocer el nombre del paciente.
3.  Escuchar atentamente todo lo que el paciente tiene que decir.
4. Evaluar el aspecto general del paciente (ropa, estado de ánimo, gestos y movimientos).
5. La Observación, nos puede ayudar a complementar lo que nos diga el paciente a la hora de realizar un diagnóstico. La observación de la actitud general del paciente hacia la entrevista es de vital importancia y siempre se debe evitar confundir el nivel descriptivo con el nivel interpretativo: una cosa es lo que vemos, y otra cosa es lo que el paciente nos dice.
6. Para el buen desenvolvimiento de la entrevista médica, el médico debe asegurar la privacidad y la confidencialidad.
7. Utilizar un lenguaje con el cual el paciente pueda comprender, evitando términos técnicos. Si se trata de un paciente adolescente se debe evitar utilizar el argot juvenil de moda ya que el adolescente busca un profesional experto y no ser atendido por otro adolescente.
8. Evitar involucrar nuestros sentimientos.
9. No hacer juicios hacia el paciente ya que este se sentirá juzgado y perderá la confianza que tenía hacia el médico. (homosexualidad, promiscuidad y tendencias religiosas, racistas, culturales y políticas).
10. El médico debe ser empático, tratar al paciente siempre como le gustaría que le tratasen a él.
11. Durante la entrevista debemos indagar principalmente el motivo de consulta, este debe ser el punto de partida de la Historia Clínica.
12. Se debe intentar seguir un orden cronológico al organizar la Patobiografía, donde se sitúe sobre una línea, desde el nacimiento los principales acontecimientos vitales, enfermedades, y tratamientos
13. Los médicos deben inculcar responsabilidad para que los pacientes cumplan con el tratamiento indicado (adherencia al tratamiento).
14. Evitar hacer preguntas poco profesionales, o que no sean de interés para el caso.
15. En general en la entrevista tratamos de obtener datos, hay determinados datos que NO pueden faltar.

1. Indique los parámetros indispensables que se les hace seguimiento durante el control prenatal.

R:

1. Durante el desarrollo fetal: en qué semana ya están formados lo órganos vitales, a qué edad gestacional se completa la formación de los órganos sexuales, en qué semanas se completa la maduración pulmonar y el feto aumenta de peso considerablemente.

R:

1. ¿Qué es lanugo?

R: Vello suave que sale en los brazos, espalda, frente y mejillas. Aparece en el5to mes.

1. ¿A qué edad de nacimiento se le llama recién nacido pre término?

R: Antes de las 37 semanas gestacionales

1. Mencione los valores normales de peso, talla y circunferencia cefálica de recién nacido.

R:

1. Peso: 2.500 a 3.800 gr
2. Talla de 50 cm ± 2.
3. Cc: 35cm.

1. ¿Para qué se utiliza el test de APGAR  y que significa cada letra?

R: Para evaluar la vitalidad del recién nacido

1. Mencione 3 cambios significativos de crecimiento y 3 cambios de desarrollo según grupo etario.

R:

1. Deben repasar el manejo de las tablas de percentiles.

R:

1. En adolescencia:

R:

1. ¿diferencia de adrenarquía y gonadarquía?

Adrenarquia: maduración del eje hipotálamo-hipófisissuprarrenal.

Gonardarquia: liberación de GnRH, estimulando la secreción de LH yFSH)

1.  ¿En qué consiste el ciclo menstrual y el ciclo ovárico?
2. Etapas de la adolescencia con sus edades y principales características.

1. ¿Qué es menopausia y que es andropausia?

R:

Menopausia: este periodo está determinado genéticamente y ocurre, en promedio, entre los 45 y 55 años; no se relaciona con la raza ni el estado de nutrición; sin embargo, ocurre antes en la mujer nulípara, fumadora y las que han sido sometidas a histerectomía. Se diferencian 3 términos o acontecimientos relacionados con esta: climaterio, menopausia propiamente dicha y posmenopausia.

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