Delegacion De Autoridad En Enfermeria

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA

“RUFINO BLANCO FOMBONA”

LOS TEQUES – EDO. BOLIVARIANO DE MIRANDA

INCISIONES QUIRURGICAS

BACHILLERES:

ESCOBAR, GREY.

MACHADO, JEAN C.

OROPEZA, YHARA.

PEREZ, ROSSANA.

RODRIGUEZ LOURDES.

RAMOS P., JOSE L.

Los Teques, Marzo de 2015

PLANOS QUIRURGICOS:

Los planos quirúrgicos son los distintos pisos o etapas que debe atravesar un cirujano para llegar al órgano que debe tratar. Por ejemplo, en el abdomen, esos planos empiezan en la piel, la pared abdominal que está compuesta por siete capas tisulares entre las cuales la cuarta (capa medio u 0steomuscular) es la más importante, luego viene el celular subcutáneo, luego generalmente el plano aponeurótico, formado por el recubrimiento fibroso de los músculos, luego los músculos abdominales y el peritoneo, con lo que se llega, luego hasta el intestino.

En el caso de una neurocirugía, cabeza y cuello, luego de la piel y el celular subcutáneo puede venir un área muscular delgada y luego un plano óseo, debajo del cual está la duramadre, un tejido fibroso grueso y resistente que debe atravesarse para llegar a la piamadre, debajo de la cual está el tejido nervioso propiamente dicho.

Cada región del cuerpo tiene sus planos, que lo cirujanos deben conocer para entrar ordenadamente al órgano a tratar.

INCISIONES TORACO ABDOMINAL:

La incisión Toracoabdominal se extiende desde el punto medio de la cicatriz umbilical y la sínfisis púbica, para cirugías bajas y para cirugías exploratorias correctivas altas del tórax se realizan incisiones por encima del abdomen medio donde el equipo de cirugía toracoscópica está formado por: el equipo de vídeo, los endoscopios, y los instrumentos como pinzas pulmonares, separadores, pinzas para disección, sujetadoras, disectores, tijeras, porta agujas, engrapadoras, suturadoras, electro coaguladores, etc.

Básicamente se realizan tres incisiones pequeñas de 2 cms de longitud según la dirección de las costillas, la primera se localiza en la línea axilar anterior en el cuarto espacio intercostal destinada a la cámara, se colapsa el pulmón se revisa la cavidad pleural, se localiza la lesión y se decide la ubicación de las incisiones restantes, por lo general se realiza una de ellas a nivel del séptimo espacio intercostal en la línea axilar media puede cambiarse la lente de vídeo a este nivel ya que aquí se obtiene una vista superior muy completa de toda la cavidad pleural, la tercera se ubica lo más cerca posible al punto donde se localizó la lesión para facilitar en esta forma su palpación y acceso a ella.

INCISIONES QUIRURGICAS:

La incisión quirúrgica es la separación en capas o apertura realizada con un instrumento cortante.- es el procedimiento inicial de todo acto quirúrgico a través de la piel y/o mucosas y tejidos subyacentes provocados por el cirujano con el fin de acceder a cualquier territorio del organismo, la incisión se realiza con instrumento llamado bisturí, hojilla de corte recta o curva, el cual existen una variedad en números dependiendo del procedimiento, esta hojilla se fija a un mango el cual permite su manipulación. También existe el electro bisturí que excepciona y cauteriza evitando hemorragias, este se conecta a una fuente eléctrica que genera calor necesario para la cauterización y el corte.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA INCISION:

Los principios fundamentales de la incisión quirúrgica son tres:

Accesibilidad: Disminuir al máximo la agresión quirúrgica. Se debe hacer de más fácil a más difícil el acceso desde la piel.

Seguir los planos de moldeado natural.

Conocer la anatomía de la zona (principio de Orconi) y los riesgos quirúrgicos, por lo cual hace falta conocer todos los elementos anatómicos.

Manipular los tejidos con cuidado. Ej: intestino que no se use en la cavidad abdominal o envuelto en gasas húmedas.

Reducir al máximo la hemorragia à para evitar pérdidas de sangre del individuo y para evitar ensuciar el campo quirúrgico y disminuir el riesgo y por ultimo usar el instrumental

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