Historia clínica

1.- ANAMNESIS

Nombre completo del paciente: Éibar Zevall

Edad: 22 años

Estado civil: Soltero

Ocupación: Ninguno

Religión: no pertenece a ninguna

Procedencia:

Fecha de nacimiento: 23 de marzo

Entrevistador: Dra. Carla Mamani

Género: masculino

Fecha:

Antecedentes Heredológicos:

Abuelo paterno: Nombre Estado

Civil: Fallecido:

Vivo: Edad: Ocupa

ción: Carác

ter:

Sano: Pato

log: Residencia:

Abuela paterna:

Abuelo materno:

Abuela materna:

Padre: X

Madre:

Tíos: Con esquizofrenia

Hermano: Con esquizo

frenia

Primos:

Hijos:

Nietos:

ANTECEDENTES PERSONALES:

Embarazo: normal a termino

Parto: eutócico sin complicaciones

Desarrollo psicomotor: paciente comenzó a hablar a los 12 meses y a caminar a los 2 años

Enfermedades de la infancia: no mencionadas

Escolaridad: fue expulsado de la secundaria por consumo de drogas y sufría bulling

Desenvolvimiento psicosexual: no mencionado

Ambiente familiar: paciente que se siente rechazado por su familia, debido a que su hermano mayor lo golpea

Vida conyugal:

Antecedentes mórbidos:

Temperamento:

HISTORIA DE LA MOLESTIA ACTUAL: paciente que empezó a consumir

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