PAE NEUMONIA

UNIVERSIDAD MAIMONIDES

LICENCIATURA EN ENFERMERIA A DISTANCIA

MATERIA: INVESTIGACION EN ENFERMERIA

PROFESOR: GERONIMO

ALUMNO: SANCHEZ BEATRIZ

19-12-2018

2- Prólogo:

PAE(proceso de atención en enfermería)

Después del surgimiento de la medicina familiar en 1984, el Programa del Médico y Enfermera de la Familia se ha ido perfeccionando cada día más; uno de sus pilares fundamentales es el ingreso en el hogar, con lo cual un número de pacientes necesitados de ser hospitalizados, hoy pueden permanecer en su domicilio con una atención y seguimiento continuos de su enfermedad.1

El propósito del ingreso domiciliario es lograr de forma progresiva y sólida mayor satisfacción en la población y elevar el nivel de competencia y desempeño de los médicos y enfermeras de la familia.2

En la nueva metodología de trabajo para 1996, el Ministerio de Salud Pública se pronunció por el perfeccionamiento de la atención primaria de salud, y dentro de ella el ingreso en el hogar y el trabajo con las familias disfuncionales. Unido a esto, entre otros aspectos, se encuentra el proceso de atención de enfermería (PAE), el cual hoy día constituye la plataforma científica de la carrera de Licenciatura en Enfermería, pues a pesar de que fue introducido hace 20 años, hasta ahora no había tenido una utilidad práctica, ya que el trabajo se basaba solamente en el cumplimiento de las órdenes médicas.

El PAE ayuda a mejorar la calidad de atención del personal y con ello su modo de actuación, ya sea dependiente, independiente e interdependiente y se define como un método científico general, que ha sido aceptado como la esencia de la especialidad. Se trata de un enfoque deliberado que deviene un conjunto de actividades sucesivas e independientes del personal de enfermería, dirigido en el hombre sano a mantener su equilibrio con el medio ambiente y, en el enfermo, a restaurar su salud.3

En la atención primaria de salud se aplica el PAE a las familias disfuncionales y a los pacientes con ingreso domiciliario, ya que de esta forma se logra la participación del equipo de salud junto con la familia en su recuperación.

Es un proceso muy técnico sistemático, con lenguaje universal,que poco a poco se va incorporando en nuestra profesión de enfermería, con este sistema logramos abordar al paciente, su familia y entorno con el fin de mejorar concientizar y promover la salud de la población.

En el siguiente PAE desarrollaremos los pasos antes expuestos con la finalidad de realizar una atención olistica a nuestro paciente afectado por un cuadro de neumonía.

La motivación de realizar este trabajo es debido a la incansable ganas de aprender día tras día con el fin de sentirnos cada días más realizados desde ámbito profesional y humano.

3- Índice:

2- Prologo………………………………………………………………………………………..2

3- Índice………………………………………………………………………………………….3

4- Introducción…………………………………………………………………………………..4

5- Presentación del paciente…………………………………………………………………….5

6- Valoración…………………………………………………………………………………….6

6a-Datos recolectados………………………………………………………………....................7

6b- Investigación bibliográfica:………………………………………………………………..13

6.1Definición…………………………………………………………………...................

6.2 Epidemiologia……………………………………………………………....................

6.3Fisiopatologia…………………………………………………………………................14

6.4Características Clínicas..................................................................................................

6.5 Signos –sintomas……………………………………………………………15

6.6 Metodología diagnostica…………………………………………………………….16

6.7 Tratamiento………………………………………………………………………….17

6.8 Farmacología………………………………………………………………………..18

6.9 Glosario……………………………………………………………………………..29

6.10 Cuadro de confrontación…………………………………………................31

6-c) Organización de los datos…………………………………………………………………33

6-d) Identificación los problemas de dependencia …………………………………...................

6-e) Identificación fuente de dificultad………………………………………………… …….34

7)- Diagnósticos enfermeros……………………………………………………………………..

8)- Planificación………………………………………………………………………………37

9)- Conclusión………………………………………………………………………………...47

10)- Bibliografía…………………………………………………………………………………

11)- Anexos………………………………………………………………………………….....48

4- Introducción:

La medicina ha ido evolucionando al mismo ritmo que el hombre; con el paso del tiempo se han ido perfeccionando técnicas, descubriendo medicamentos, todo con el fin de preservar la vida y conservar la raza humana.

Para el profesional de Enfermeria se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.

Parte de las actividades de enfermería es promover y mantener el funcionamiento y bienestar humano, lo cual se logra a través de un cuidado integral del paciente convaleciente, de acuerdo con la determinada patología que presente nuestro paciente a tratar.

Es importante señalar, que el PAE tiene un enfoque holístico, considerando tanto los problemas físicos como los efectos de los mismos sobre el funcionamiento de la persona como ser individualizado. El mantenimiento de este enfoque asegura que se cubran las necesidades únicas y ayuda a la enfermera ha adaptar las intervenciones al individuo (y familia) en vez de hacerlo a la enfermedad.

El uso del enfoque de patrones funcionales facilita realizar una valoración integral y sistematizada. Así mismo permiten identificar patrones funcionales y patrones disfuncionales que constituyen los diagnósticos de enfermería, los cuales proporcionan la base de la elección de intervenciones de enfermería que permitan alcanzar los resultados deseados en el usuario.

El presente proceso enfermero expone las actividades a realizar en un paciente de 7 años de edad el cual ingreso a la unidad médica de pediatria con un diagnostico de Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierda.

Las fundamentaciones se ostentan de información sobre la etiopatogenia y fisiopatología de dichas enfermedades. Los diagnósticos enfermeros, las intervenciones y las actividades están realizadas con base en los diagnósticos y clasificación de intervenciones de la NANDA, NIC Y NOC.

5- Presentación del paciente:

Los datos que se consignan a continuación corresponden a la valoración de un paciente a su ingreso, constituyen la Presentación del Paciente:

Facundo, de 07 años de edad, ingresa a la misma con diagnóstico médico de de Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierdo.

Es derivado de su domicilio en ambulancia por su obra social, acompañado de sus familiares. Tiene venoclisis en miembro superior derecho, y cánula nasal para aporte de O2.

Al ingreso a la Unidad de Guardia El usuario presenta dificultad respiratoria, mucha tos. Signos vitales: Temperatura: 39ºC, Pulso:104x’, Respiración: 28 x’, Presión arterial: 90/60.mmHg

Al examen físico: Piel: Hidratada, sin presencia de lesiones en algunas zonas. Cabeza: Nariz: Tabique nasal simétricos, aleteo nasal, presencia de secreciones verdes. Boca: Labios simétricos, secos a causa de respiración oral.

Tórax: tiraje intercostal, dificultad respiratoria, crepitantes a la auscultación, dolor torácico a la percusión, con respiración rápida y superficial.lúcido, ubicado en tiempo y espacio; se lo nota inquieto y ansioso durante el interrogatorio.

Refiere falta de aire, cansancio, sed, falta de apetito, y su madre comenta que en la noche no ha podido conciliar el sueño.

Facundo es un niños estudiante, realiza deporte ( futbol ). mide 1,20 y su peso en la actualidad es de 26kg.

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