Psiquiatria Forense

PSIQUIATRÍA FORENSE

Aplicacion de los conocimientos psiquiátricos para la administración de justicia .

Evolución del estado mental.

Inimputabilidad/ peligrosidad.

Psicopatología: rama de la psiquiatría se encarga de estudiar el inicio el desarrollo y evolución de los trastornos mentales y/o conductas desviadas.

Historia de la psicopatología: antes se creía que enfermedades mentales de debían a castigos divinos, posesiones demoníacas.

Posteriormente se decía ue se debían a enfermedades mentales, trastornos mentales, disfunción es mentales o problemas neuro químicos. (Dopamina, serotonina, glutamato )

NEUROSIS: enfermedad o trastorno mental cuya génesis se encuentra en factores psicológicos. El enfermo neurótico mantiene un contacto con la realidad. Si hay conciencia.

PSICOSIS: enfermedad mental cuya genesis se encuentr en factores orgánicos o médicos.

El paciente pierde un contacto con su realidad. No hay conciencia.

Neurosis: persona con un conocimiento y voluntad conservado, ellos siempre son imputables.

Psicosis: perdida de la realidad y de la voluntad. no hay un conocimiento.la mayoría son considerados in imputables. Toda psicosis el sujeto resentía alucinaciones y delirios.

TERMINOLOGÍA: Paraidolias (ilusiones fantásticas)

Conceptos básicos en la psicopatología:

Signo: aquella parte objetiva de la enfermedad.

Síntoma: parte subjetiva de la enfermedad.

Trastorno mental: es aquel conjunto de signos y síntomas que afectan otras areas del sujeto.

Sindrome: es un conjuntos de signos y síntomas que hacen una enfermedad clínicamente identificable

DSM IV-TR

Uso del manual:

Esta hecho por categorías, teniendo una ventaja, es que utiliza un sistema de evaluación multiaxial (permite más allá de la propia patología)

Especificar la gravedad del trastorno: por que los tratamientos y medidas terapéuticas y farmacológicas son distintas:

1- esecificacion de la gravedad: clasificación: leve: cuando los signos y síntomas de la enfermedad están presentase pero no es tan grave, hay una cierta pérdida de interés etc, pero no desestabiliza su vida. No genera deterioro social

moderado: esta entré el leve y el grave.

grave: cuando uno sólo de los síntomas es suficientemente fuerte es suficiente para poner en peligro al sujeto ( corre el riesgo de hacerse daño a el mismo o malos demás) o para desestabilizar su deterioro social.

2- recidiva: cuando vuelven a aparecer signos y síntomas. (Como reincidir)

3- remisión: parcial : si existen signos y síntomas pero de una manera moderada, muy leves.

Total: los signos y síntomas se fueron por completo, desaparición de signos y síntomas por un periodo permanente.

4- Ejes

Eje I- todos aquellos trastornos mentales, del por que el sujeto fue a consulta, por que esta siendo atendido.

Eje II- trastornos de personalidad (que trastornó tiene) / retrasos mentales / pedofilia

Eje III- enfermedades orgánicas o médicas

Eje IV- estrésores psicosociales

Eje V- evaluación de la escala de la actividad global (calificación)

Fases de norris,

ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS:

ESQUIZOFRENIA:

Clasificacion..De tipo: paranoide, catatonica, desorganizada, residual, indiferenciada.

Trastornos psicóticos:

Trastorno psicótico breve

trastorno esquizofreniforme

Trastorno Esquizoafectivo

Trastorno delirante

Trastorno psicótico compartido

Trastorno psicótico inducido por sustancias

Trastornos debido a enfermedad médica

ESQUIZOFRENIA:

Es el trastorno mental más grave de los que existen..

Etimológicamente, del latín, escisión de la mente, escisión significa una separación.

Una enfermedad mental caracterizada por dos síntomas positivos más un síntoma negativo, o un síntoma positivo más un síntoma negativo durante un periodo de 6 meses donde el sujeto experimenta un deterioro social significativo.

*leer Kraepelin (termino esquizofrenia), bleuler (esquizofrenia precoz) , schhneider (síntomas positivos y negativos)

SÍNTOMAS POSITIVOS:

DELIRIO: un pensamiento que se escapa de la norma, pero que no es justificado por la cultura y el medio ambiente donde se desenvuelve el sujeto) lo grave entra cuando no solos eres, sino que tienes la certeza de lo que piensas en real.

ALUCINACIONES: percepción inexistente. Sin objeto.

LENGUAJE DESORGANIZADO: cuando el paciente habla más rápido, nuevas palabras que no se entienden, que el discurso sea incoherente e incongruente)

SÍNTOMAS NEGATIVOS: alogia (dificultad para hablar)

ALOGIA (DIFICULTAD PARA HABLAR)

ABULIA (FALTA DE VOLUNTAD)

APATÍA (no querer, estar de malas

TRASTORNO PSICÓTICO BREVE:

Va a presentar delirios y alucinaciones por un periodo mayor a un di pero menor a 1 mes.

Erotomaniaco

Celotipico

Tipos de delirios persecución o perjuicio, hipocondríaco, culpa, pobreza y ruina infestación, negalomania.

Delirio +alucinaciones: esquizofrenia

Delirio o alucinación: psicosis

Patologías que el criminólogo debe dominar:

1-Esquizofrenia

2-Psicopatía ...Robert, shnider, psicopatías creadas

5- Trastornos bipolAres, uno, dos, ciclotimia, euforia,

4-Trastorno antosocial de la personalidad

5-retrasos mentales

6- procesos de demencia

7- personalidad sádica

8- trastornos de simulación

Identity (película) (disociativo)

La ventana secreta

Un a mente brillante (esquizofrenia paranoide)

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Personalidad: unidad dinámica

Personalidad: conjuntos de aspectos relativamente estables y duraderos de una persona que lo hacen único.

Para estudiarlo individual se llama ideo gráfico

Para estudiarlo en conjunto se llama nomotetico.

Trastorno de la personalidad: patrones inflexibles en el comportamiento de su sujeto (cognición, emoción, comportamiento ) en acá una e las esferas en las que se desenvuelven. Provocando un malestar al individuo y/o relaciones interpersonales)

Para su estudio existen dos CIE 10, DSM IV

Grupos de trastornos que se caracterizan por el comportamiento

Tipos de conductas:

A---Sujetos RaROS excéntricos

Trastorno paranoide de la personalidad

Trastorno ezquisoide de la personalidad

Trastorno ezquizotipico de la personalidad

B---Dramáticos, emocionales, teatrales, dramáticos

Trastorno antisocial de la personalidad

Trastorno narcisista de la personalidad

Trastorno histrionico de la personalidad

Trastorno limítrofe de la personalidad (borderline)

C---Temerosos, ansiosos

Trastorno dependiente de la personalidad trastornó

Trastorno evitativo de la personalidad

Trastorno obsesivo compulsivo

-Trastorno paranoide de la personalidad :

Desconfíanza excesiva e injustificada

Suspicacia

Hipersensibilidad

Restricción social

TIPO A

-Trastorno ezquizoide

Dificultad para las relaciones sociales

Ausencia de sentimientos cálidos

Indiferente ante las críticas

Cosifican a las personas

No muestran arrepentimiento ni empatía

-Trastorno ezquizotipico de la personalidad:

Anormalidades en la percepción

Pensamiento/lenguaje extraño/ conducta rara

No llega a ser esquizofrénico

Cree en brujos, cosas mágicas, ilusiones

Pocos amigos

TIPO B

Trastorno histriónico de la personalidad

Conductas teatrales/reactiva/ expresión intensa

Relaciones interpersonales superficiales

Egocentrismo/ centro de atención

Hipócritas

Manipuladores

Los tipos de delitos sueles ser únicos, muy llamativos,

Trastorno narcisista de la personalidad

Sentimiento de grandiosidad / importancia

Fantasía de éxito

Necesidad de exhibicionista de admiración y atención

Explotación personal,muy manipuladores

Los delitos pueden ser

Trastorno antisocial de la personalidad

Violan los derechos de los demás de manera crónica

Se inicia antes de la adolescencia (antes de los 15 años)

Falta de empatía y remordimiento

Trastorno limítrofe de la personalidad (borderline)

Relaciones interpersonales tormentosas

Inestabilidad emocional/ inestabilidad en auto imagen

Conductas interpersonales

Seductora, manipuladora

PSICOPATÍA

Son ego centristas

Es labil

Utilizan locuacidad

Encanto superficial

Adaptado socialmente

Pasan desapercibido

Ausencia de remordimiento

Megalomanía

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