Historia natural de la enfermedad: Esquizofrenia

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UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco

“ESTUDIO EN LA DUDA ACCIÓN EN LA FE”

LIC. EN MÉDICO CIRUJANO

ASIGNATURA:

Epidemiología

CATEDRÁTICO:

Ana María Javier Hernández

GRUPO: 4° “B”

Resumen Historia Natural de la Enfermedad: Esquizocfrenia

ALUMNO:

Santiago Farfán Ramírez

MATRÍCULA:

232P9099

CORREO INSTITUCIONAL:

232P9099@alumno.ujat.mc

21 de febrero de 2025

Esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno mental crónico que afecta la percepción, el pensamiento, la emoción y el comportamiento de quienes la padecen. Se trata de una enfermedad compleja, multifactorial y con una importante carga en la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Su origen está relacionado con una combinación de factores genéticos, neurobiológicos, ambientales y sociales, lo que hace necesario un enfoque integral para su prevención, detección temprana y tratamiento.

Factores de Riesgo

Antes de la aparición de la enfermedad, existen diversos factores que pueden aumentar la vulnerabilidad de una persona a desarrollar esquizofrenia. Uno de los más estudiados es la predisposición genética, ya que se ha observado que la probabilidad de padecer esquizofrenia es mayor en personas con antecedentes familiares. Sin embargo, la genética no es un factor determinante por sí solo, ya que la interacción con el entorno juega un papel crucial en la expresión del trastorno.

El estrés es otro de los factores relevantes en el desarrollo de la enfermedad. Situaciones como la pérdida de un ser querido, el divorcio o el abuso en la infancia pueden contribuir al desarrollo de síntomas en personas predispuestas. La exposición a ambientes urbanos densamente poblados, donde hay mayores niveles de criminalidad y estrés social, también se ha asociado con una mayor incidencia de esquizofrenia. Además, el consumo de sustancias psicoactivas, especialmente el cannabis en edades tempranas, puede actuar como un desencadenante en individuos vulnerables, aumentando el riesgo de desarrollar síntomas psicóticos.

Desde un punto de vista neurobiológico, la esquizofrenia se ha relacionado con alteraciones en la neurotransmisión cerebral, particularmente en los sistemas dopaminérgico, glutamatérgico y serotoninérgico. Estudios de neuroimagen han evidenciado cambios estructurales en el cerebro de personas con esquizofrenia, incluyendo una reducción en el volumen del hipocampo y la amígdala, dilatación de los ventrículos laterales y atrofia cortical. Estos hallazgos sugieren que la enfermedad tiene una base neurobiológica que interactúa con factores ambientales y sociales.

Prevención y Detección Temprana

Dado que la esquizofrenia es un trastorno con una progresión insidiosa, la prevención juega un papel fundamental. Existen estrategias de prevención primaria, secundaria y terciaria para abordar la enfermedad en distintas etapas.

La prevención primaria busca reducir la incidencia del trastorno mediante la promoción de la salud mental y la reducción de factores de riesgo. Las campañas de concienciación sobre salud mental son esenciales para combatir el estigma asociado a la esquizofrenia, ya que muchas veces el desconocimiento genera discriminación hacia los pacientes. Programas educativos en escuelas y comunidades pueden ayudar a fomentar hábitos de vida saludables, reducir el estrés y promover el bienestar emocional. Asimismo, es importante que las políticas públicas incluyan estrategias de intervención temprana para poblaciones en riesgo, como personas con antecedentes familiares o aquellas que han experimentado eventos traumáticos en la infancia.

En la prevención secundaria, el diagnóstico precoz es clave para mejorar el pronóstico. En muchos casos, los primeros signos de la esquizofrenia aparecen en la adolescencia o en la adultez temprana, manifestándose en cambios en el comportamiento, aislamiento social, dificultades académicas y una percepción distorsionada de la realidad. La identificación de estos síntomas prodrómicos permite intervenir antes de que la enfermedad avance a una fase más grave. Herramientas como escalas clínicas (PANSS, SANS, SAPS) y pruebas neuropsicológicas (Wisconsin Card Sorting Test, BNSS) pueden ayudar a evaluar el estado cognitivo y conductual del paciente. Además, el acceso a clínicas especializadas en primeros episodios psicóticos (PEP) permite brindar tratamiento oportuno y evitar el deterioro progresivo.

Manifestaciones Clínicas y Progresión de la Enfermedad

La esquizofrenia se caracteriza por la presencia de síntomas positivos y negativos. Los síntomas positivos incluyen alucinaciones (especialmente auditivas), delirios, pensamiento desorganizado y comportamientos extraños. Por otro lado, los síntomas negativos, que muchas veces pasan desapercibidos en las primeras etapas, implican una disminución en la expresión emocional, apatía, falta de motivación y dificultades en la interacción social. Estos síntomas afectan significativamente la funcionalidad del paciente y pueden ser más resistentes al tratamiento.

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