EVALUACIÓN DE RIESGOS, EMPRESA FERRO S.A.
Nallyta SlzrTrabajo25 de Noviembre de 2017
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EVALUACIÓN DE RIESGOS, EMPRESA FERRO S.A.
Nallelys Rodríguez Salazar*, María Fernanda Aguiar Ortiz**
*Médico Residente de 3º año **Médico Residente de 2º año del Hospital General de Castellón
INTRODUCCIÓN
Se nos pide un estudio de evaluación de riesgo químico de la Empresa FERRO S.A., dedicada a la fabricación de grandes tubos de metal, para elaborar un protocolo de vigilancia de la salud específica de acuerdo a la actividad de la misma y por la introducción de nuevas puntas de soldadura de cadmio y manganeso distintas a las que se venían utilizando hasta la actualidad.
Para la producción de dichos tubos se sueldan elementos metálicos y posteriormente se esmerilan para su terminación y almacenaje. En la empresa trabajan en total 10 empleados, siendo 5 de ellos encargados de la soldadura y los otros 5 trabajadores del esmerilado. Tienen un turno de trabajo de 8:00 a 12:00 y de 12:30 a 16:30 durante 5 días a la semana.
Actualmente utilizan como equipos de protección individual máscaras medias faciales (FFP1/ozono), monos de trabajo de tela de tipo 5/6, pantallas antirradiaciones y guantes. Los puertos de trabajo cuentan con extracción de aire localizado. No existe un sistema de ventilación general en la empresa, en verano las puertas están abiertas y en invierno están cerradas. El comedor se encuentra en el edificio de la administración, separado del taller.
A continuación mediante un esquema mostramos la distribución de los puestos de trabajo (Figura 1).
Figura 1
Esquema de la distribución de los puestos de trabajo de FERRO S.A.
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Se evalúa los procedimientos técnicos de la empresa y los materiales utilizados para el desarrollo de los tubos, y se determina que los trabajadores están expuestos a Cadmio y Manganeso.
Se determina los valores límites ambientales establecidos por el INSHT (Límites de exposición profesional para agentes químicos en España. 2015) y la ficha técnica de los elementos tóxicos encontrados en el ambiente de trabajo, Cadmio (Tabla 1) y Manganeso (Tabla 2); así como el muestreo biológico para su estudio.
Tabla 1: Cadmio: ficha técnica, VLA y muestreo biológico
CADMIO - Nº CAS: 7440-43-9 | |
DL50 | Rat: Oral: 2250 mg/kg Mouse: Intraperitoneal: 5.7mg/kg, Oral: 890mg/kg |
CL50 | Brachydanio rerio (pez cebra): Oral: 4,35 mg/l; 96h |
Descripción | β-2 (proteína BPM). Metal electropositivo suave, dúctil, maleable, de color blanco plateado. Sus minerales están estrechamente ligados a los de zinc y plomo. |
VALOR LÍMITE AMBIENTAL – EXPOSICIÓN DIARIA | |
Fracción respirable | 0,002 mg/m³ |
Fracción inhalable | 0,01 mg/m³ |
EVALUACION DE LA EXPOSICIÓN | |
Valor Limite Biológico (VLB) | Valores normales: Cadmio en orina: 0,0002 mg/L OSHA (1990) y ACGIB (1991-1992) IBE:5 µg/g creatinina Cadmio en sangre: OMS (1981) no deben exceder 10 µg/L, medidas de control si las concentraciones exceden 5 µg/L Momento de toma de la muestra: Es suficiente con una muestra aislada. |
TOXICOCINÉTICA | |
Absorción | Tracto respiratorio (el tamaño y la solubilidad de las partículas inhaladas determinan la concentración y la posibilidad de difusión) Tracto Digestivo: Entre 5-7% del ingerido es absorbido |
Distribución | Transportado por la sangre. El 50% va a huesos, pulmones y riñones. Se acumula también en músculos, páncreas, glándulas salivales y el SNC (muy bajas concentraciones) |
Eliminación | A través de la orina y heces Vida media en el organismo entre 10-30 años (permanece almacenado en varios órganos) |
EFECTOS ADVERSOS | |
EFECTOS AGUDOS | |
Inhalación | Cuadro no bien definido al inicio. Fiebre. Alteraciones gastrointestinales. Dolor torácico. Disnea. EAP. SDRA. Irritación de mucosas, piel y ojos. Fiebre por humos metálicos (Sabor metálico, cefalea, fiebre, escalofríos, dolor generalizado) |
Ingestión | Nauseas. Vómitos. Diarrea intensa con colapso. Shock. |
EFECTOS CRÓNICOS | |
Sistema Cardiovascular | Hipertensión Arterial |
Sistema Osteomuscular | Osteomalacia, Hipocalcemia, Osteoporosis, Enf. De Itai-Itai. |
Sistema Neurológico | Neuropatía periférica, parkinsonismo, anosmia. |
Sistema Digestivo | Vómitos, diarrea y dolor abdominal |
Sistema Reproductor | Perjudica la fertilidad por afectación testicular. Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto. |
Sistema Respiratorio | Neumonitis, edema pulmonar, bronquitis crónica, insuficiencia respiratoria, fiebre de los humos de cadmio. |
Hepatotóxico | Elevación de GOT, GPT y GGT |
Nefrotóxico | Disfunción tubular (b2microglobulina, b-N-acetil-D-glucosaminidasa, proteína ligadora del retinol).Órgano diana. |
Dermatotóxico | Dermatitis de contacto |
Cancerígeno | Cáncer de pulmón, próstata, testículo, riñón |
PROCESOS INDUSTRIALES CON RIESGO DE EXPOSICION | |
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Tabla 2: Manganeso: ficha técnica, VLA y muestreo biológico
MANGANESO - Nº CAS: 7439-96-5 | |
DL50 | Rat: Oral: 2150 mg/kg |
CL50 | Rat: Inhalación: >4,45 mg/l/4h, Peces: 3,2 mg/l/96h |
Descripción | Metal muy duro de color gris acerado. Presenta 11 grados de oxidación, los más importantes son 2,4 y 7. |
VALOR LÍMITE AMBIENTAL – EXPOSICIÓN DIARIA | |
Exposición dérmica | 0,2 mg/m³ |
VLA-EC | 5 mg/m³ (jornada de 8h/diarias, 40h/semanales) |
EVALUACION DE LA EXPOSICIÓN | |
Valor Limite Biológico (VLB) | Valores normales: Manganeso en orina: < 8 µg/g creatinina Momento de toma de la muestra: al final de la jornada laboral. |
TOXICOCINÉTICA | |
Absorción | Principalmente por INHALACIÓN (partículas pequeñas prácticamente insolubles en agua, las partículas de mayor tamaño inhaladas pueden ser deglutidas) Tracto digestivo: por alimentos o agua contaminada *En la velocidad de absorción influye el nivel de Mn y Fe contenido en la dieta, en el aire, la edad.. |
Distribución | Desaparece rápidamente de la sangre y se distribuye principalmente en hígado, y a otros tejidos (riñones, intestino, glándulas endocrinas, huesos). Se acumula en tejidos ricos en mitocondrias, atraviesa la BHE y placentaria; y en zonas más pigmentadas (retina, conjuntiva pigmentada, piel morena, cabello negro) |
Eliminación | Principal vía de excreción es la bilis y heces. Entre 0,1-1,3% de la ingesta diaria de Mn se elimina por la orina. |
EFECTOS ADVERSOS La toxicidad de los distintos compuestos de manganeso parece depender del tipo de ion manganeso y de su estado de oxidación. Cuanto menos oxidado esté el compuesto, mayor será su toxicidad. | |
EFECTOS AGUDOS | |
Inhalación | Irritación de la nariz, la garganta y el pulmón. Causa tos, respiración con silbido +/- falta de aire, Fiebre por humos metálicos. |
Sistema Neurológico | PERIODO INICIAL: Dx precoz es crítico. Indiferencia y apatía, somnolencia, pérdida de apetito, cefalea, vértigo y astenia, +/- excitabilidad, dificultad para caminar y de coordinación, calambres y dolor de espalda. |
EFECTOS CRÓNICOS | |
Sistema Cardiovascular | Hipotensión Arterial |
Sistema Neurológico | FASE INTERMEDIA: Voz monótona (susurro), habla lenta e irregular, tartamudeo, aumento de tono de los músculos faciales, bipolaridad, +/- vaivén en los brazos, retropulsión. FASE PROGRESIVA E IRREVERSIBLE: Rigidez muscular (grado variable), “marcha de pollo”, incapacidad de caminar hacia atrás, +/- temblor mmii, hiperreflexia, cianosis en las extremidades -> Sd Parkinson |
Sistema Digestivo | Dolor abdominal, Nauseas. |
Sistema Reproductor | Podría causar daño a los testículos y disminuir la fertilidad reproductiva. |
Sistema Respiratorio | Neumoconiosis por Mn, Neumonías por Mn. |
Hematológico | Leucopenia, linfocitosis e inversión de la fórmula leucocitaria (50% de los casos) o aumento en la tasa de Hg (considerado como el primer signo de intoxicación) y una ligera policitemia. |
PROCESOS INDUSTRIALES CON RIESGO DE EXPOSICION | |
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