Acompañamiento Terapeutico. Conceptos básicos

Acompañamiento Terapéutico - Conceptos básicos -

En un sentido coloquial acompañar es "estar con otro”. En cuanto a "acompañar terapéuticamente” indica también "estar con otro/s” pero desde un marco teórico y referencial que fundamenta un accionar terapéutico, una operatoria con direccionalidad.

El acompañante terapéutico es un recurso humano preparado para asistir personas que se encuentran atravesando por alguna circunstancia o proceso, que afecta su salud, es decir, una crisis, una enfermedad ,una discapacidad, etapa vital, etc.

El acompañante terapéutico es quien sostiene, con su presencia, una función asistencial específica en el área de la salud, incluido siempre dentro de un equipo que trabaja con la diada salud – enfermedad.

El acompañante terapéutico cuenta con conocimientos que le permiten transitar junto a su acompañado, por los procesos antes mencionados, desempeñando un rol centrado en el apoyo y sostén frente a las dolencias de su asistido.

El acompañamiento terapéutico implica la apertura de otro espacio más al servicio del paciente y su familia, que ofrece una presencia terapéutica en lo cotidiano de las actividades de quien padece.

Dicho espacio, a su vez, crea una cotidianeidad con el paciente que va a resultar inédita, ya que se presta a la construcción de un vínculo en un espacio – tiempo que va a tener características particulares.

Retomando lo expuesto, es posible afirmar que el acompañante terapéutico (en adelante A.T) es un agente de salud que se ubica en lo cotidiano para poder actuar. De este modo, es capaz de operar sobre lo subjetivo, lo vincular, lo comunitario y lo social. Es oportuno indicar que apunta a contener en forma empática al paciente y a su familia, otorga escucha, contención, apoyo y comprensión psicológica de los procesos por los que atraviesa el paciente, como sujeto y como miembro de un grupo.

La posibilidad de brindar apoyo, así como otros posicionamientos del acompañante, son convenidos con el profesional actuante. El carácter de este abordaje es flexible, por ello comprende la posibilidad de implementar propuestas, estímulos y adecuaciones. Además el A.T interviene, modera, induce, evita, programa, implementa la mediación, limita, etc. Con el propósito de otorgar entidad terapéutica a su trabajo.

Por todo lo expuesto hasta aquí, es apropiado señalar que el servicio se desarrolla y configura según la problemática del paciente, las características socio - familiares, el momento del tratamiento, los objetivos del mismo y el o los lugares en donde se llevará a cabo.

Una de las características de este recurso terapéutico es que en todos los casos propone e incentiva la realización de actividades positivas como la apertura de espacios y contextos de interacción, apropiación del ocio, actividades recreativas y lúdicas, etc.; apuntando en todos los casos a mejorar la calidad y estilo de vida.

De lo antes mencionado se desprende que la labor del acompañante terapéutico se adapta a las características, necesidades y situación de cada paciente. Por ello se desempeña en los distintos ámbitos en donde se encuentre el sujeto de la atención, ya sea en el domicilio, en la vía pública o en instituciones.

Una de las tareas del acompañante terapéutico es oficiar de sostén para que el paciente pueda mantener su función dentro de la familia, la comunidad y el ámbito social. Además desempeña un rol activo para que el paciente pueda conservar actividades vinculadas con lo laboral y/o educativo. También coopera con la realización de tareas que promuevan el desarrollo del lazo vincular - social.

Vale destacar que los acompañantes terapéuticos no enseñan, no formulan demandas al paciente, no se ubican en lugares de saber – poder, no se ofrecen como modelo de salud, no piden que el paciente asocie, etc.

Los acompañantes influyen e intervienen en el área intersubjetiva – vincular; por lo tanto se requiere de un seguimiento por parte de los profesionales a cargo, ya sea para orientar la operatoria en el sentido terapéutico pertinente o buscado, así como también, para "trabajar” las vicisitudes que todo vínculo reporta.

¿A quienes va dirigido y cuando se implementa el acompañamiento terapéutico?

Se pueden beneficiar de forma directa, con la implementación del acompañamiento terapéutico, diversos grupos vulnerables; ligados estos a problemáticas de: salud mental, discapacidad, adicciones o vejez; así como también pacientes con patologías duales.

El recuso de acompañamiento terapéutico se brinda tanto a niños como a adolescentes, adultos, adultos mayores y gerontes.

Es importante destacar la importancia de este recurso para la asistencia de pacientes que atraviesan por crisis de crecimiento o momentos de cambios importantes como: adolescencia, matrimonio, elección del trabajo, casamiento de los hijos, separación, jubilación, viudez, etc.

El enfoque de trabajo del acompañamiento terapéutico conlleva en si una mínima distancia que requiere de gran disponibilidad afectiva.

Constituye el método menos agresivo de contención de pacientes descompensados.

Dispositivo de Acompañamiento Terapéutico

En este sentido el desempeño del acompañante dentro del dispositivo, se manifiesta con por lo menos dos caras visibles. Por un lado, lo cotidiano, lo dramático – vivencial, lo intersubjetivo y que engloba también las actividades a realizar y las posibilidades de sostén del paciente. Dichas actividades cooperan con la optimización de las condiciones concretas de existencia, mejorando la adaptabilidad.

Por otro lado, el aporte al dispositivo conjunto, por parte del A.T; integrando al mismo datos relevantes, para que puedan ser tratados en el encuadre del consultorio por el profesional actuante.

Conforme a lo expresado lo que va a aparecer como figura, para el paciente ,es la presencia del A.T en lo cotidiano; es decir la compañía, la posibilidad de intercambio, el encuentro con otra mirada de la realidad, la oportunidad de realizar tareas que antes no podía, etc. Mientras lo que va a suceder como fondo será la definición, en equipo, de estrategias de abordaje y otros lineamientos de pertinencia terapéutica.

Vinculo acompañante terapéutico – acompañado (paciente).

Uno de los ejes del trabajo del mencionado recurso es el relacionado con la producción y características del vinculo A.T – paciente. Se puede entender a dicho vínculo, desde nuestra perspectiva, como una experiencia intersubjetiva móvil, con la forma de elipse dialéctica en la que se suceden recurrentemente momentos de apertura y cierre en distintos aspectos; permitiendo recrear el mismo y alejarse de la estereotipias y cristalizaciones.

El Acompañamiento Terapéutico y sus redes.

Complejidad – Iterdisciplina

El acompañamiento terapéutico es un dispositivo de tratamiento actual, que opera en el área de la salud, y fue demostrando, paulatinamente, su eficacia y pertinencia terapéutica como recurso humano en este campo. Comparado con sus inicios, fue teniendo más "llegada” y pudo trascender sus intervenciones fundantes dentro del campo de la psicopatología para acompañar otros procesos, siendo cada vez mejor recibido, muchas veces con gran entusiasmo y expectativas, por los equipos y profesionales de la salud de todas las especialidades. Tras un largo recorrido histórico de producciones teórico-técnicas e investigación sobre y en su práctica concreta, se configuró con fuerza como un agente sanitario dentro de la inmensa red de atención, asistencia y cuidado de pacientes.

No obstante su reconocimiento no es pleno, quedan aun pendientes que sean enunciadas y aprobadas las normas dentro del marco de una Ley, que respalden sus prácticas, alcances y características de sus intervenciones, entre otros.

Desde mi parecer, cuando la Ley que respalde la práctica del Acompañamiento terapéutico sea aprobada por los letrados, dicho recurso acrecentará su protagonismo social y continuará su desarrollo de eficacia terapéutica, planteando sus propias propuestas de acción, y continuará satisfaciendo las demandas y quejas de los grupos vulnerables a quienes asiste, y a quienes en definitiva no se debe descuidar.

Hoy en día el pedido o solicitud de acompañamientos terapéuticos por parte de particulares, profesionales, equipos e instituciones, es elevado y se cuentan (a nivel bibliográfico) con varios documentos de casos e intervenciones que demuestran su eficacia terapéutica y reflejan su necesidad en la sociedad actual.

Este registro de necesidad social está potenciado y justificado por el amplio abanico de situaciones, contextos, patologías e intervenciones puntuales que se le fueron solicitando, (y a las que fue respondiendo satisfactoriamente), por parte de idóneos y de los equipos técnicos de organizaciones, durante los últimos años.

Excede este documento nominar o mencionar esas prácticas de manera descriptiva, no obstante se puede decir, a modo general y aportando una información básica, que el acompañamiento terapéutico es un recurso humano dedicado a la asistencia de pacientes, para la cual

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