Programa de rehabilitación neuropsicológica
RAFAELA7Informe23 de Septiembre de 2025
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NEUROPSICOLOGÍA
UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
DOCENTE:
LUCHO CABILLAS, MEDALIT LILIANA
TEMA:
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
GRUPO 6:
* DIAZ FLORES, OSCAR BRAYAN
* DORIA ACURIO, YIREH ARACELY MARYORI
* PAUCAR JIMENEZ, OMAR
* QUISPE PINEDO, CLARA
* TACURI VÁSQUEZ, SONIA
* VILLANUEVA ZAMORA, NELSON
LIMA - PERÚ 2025
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
I.- DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres
:
Alonso Flores Isabela
Sexo
:
Femenino
Edad
:
72 años
Fecha de Nacimiento
:
21 de enero de 1953
Lugar de Nacimiento
:
Lima
Procedencia
:
Perú
Grado de Instrucción
:
Superior (universitaria)
Número de hermanos
:
4 hermanos
Lugar entre hnos.
:
1 lugar
Ocupación
:
Jubilada
Estado Civil
:
Viuda
Número de hijos
:
1
Religión
:
Católica
Domicilio
:
Próceres de la independencia
Informantes
:
Directo (hija)
Examinado (a) por
:
Diaz Flores, Oscar Brayan
Doria Acurio, Yireh Aracely Maryori Paucar JImenez, Omar Oswaldo Quispe Pinedo, Clara
Tacuri Vásquez,Sonia Villanueva Zamora, Nelson
Fechas de Evaluación
:
29/06/2025
II.- DIAGNÓSTICO NEUROLÓGICO/ PSIQUIÁTRICO
Diagnóstico Neurológico
Trastorno neurocognitivo (según criterios DSM-5):
* Se observa un deterioro notable en la memoria a corto plazo, la orientación en el tiempo y la habilidad para desempeñar actividades cotidianas.
* Evaluación con Mini-Mental Test: 18/30 (indicativo de deterioro moderado).
* Aparición sutil con un avance continuo y progresivo.
* No se identifican otras condiciones médicas que expliquen el cuadro.
Diagnóstico Psiquiátrico
Trastorno de ansiedad debido a deterioro cognitivo:
* Presencia recurrente de ansiedad, irritabilidad y alteraciones en el estado emocional relacionadas con la progresión del deterioro cognitivo.
* Estos síntomas afectan negativamente el estado emocional y las relaciones sociales de la paciente.
En conclusión, ambos diagnósticos se integran de manera complementaria: el primero describe el deterioro estructural y funcional del sistema nervioso central, mientras que el segundo aborda las respuestas emocionales y conductuales que surgen como consecuencia de dicho deterioro. Esta perspectiva facilita la planificación de intervenciones tanto desde el ámbito médico como desde el apoyo psicosocial y emocional.
III.- MOTIVO DE INTERVENCIÓN
La paciente presenta una pérdida de memoria que ha ido en aumento, acompañada de desorientación en el tiempo y dificultades para llevar a cabo actividades de la vida diaria. Según refiere su hija, ha comenzado a olvidar nombres de personas cercanas y hechos recientes. Además, se han observado cambios en su comportamiento, como mayor irritabilidad y episodios de ansiedad.
La paciente Isabela Alonso Flores, de 72 años, ha sido referida al programa de rehabilitación neuropsicológica debido a un deterioro progresivo en sus funciones cognitivas, principalmente en la memoria a corto plazo, la orientación temporal y la ejecución de actividades básicas de la vida diaria. Según información proporcionada por su hija, la paciente ha comenzado a olvidar hechos recientes, nombres de personas cercanas y presenta desorientación en el tiempo, además de mostrar cambios conductuales como irritabilidad y episodios frecuentes de ansiedad. Esta situación ha generado una disminución en su autonomía, afectando su bienestar emocional y funcional, lo cual motiva la necesidad de una intervención especializada para ralentizar el deterioro, fortalecer las capacidades preservadas y mejorar su calidad de vida.
IV.- EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Aplicación del MMSE-30 – Caso clínico: Sra. de 72 años con deterioro cognitivo
¿Cómo se administra el test?
1. Duración: 5 a 10 minutos.
2. Aplicación individual, en un ambiente tranquilo y sin distracciones.
3. El evaluador lee en voz alta cada instrucción.
4. Se evalúan 6 áreas cognitivas básicas:
Área Evaluada
Ejemplo de Ítem
Puntaje - obtenido
Orientación (Tiempo, lugar)
Registro inmediato Atención y Cálculo
Memoria diferida
¿Qué día es hoy?
¿Dónde estamos?
Repetir 3 palabras (ej: manzana, mesa, moneda
Restar de 7 en 7 desde
100 o deletrear
“mundo” al revés.
/10 - 5
/3 - 2
/5 – 3
/3 - 2
Lenguaje
Visoconstrucción
Puntaje total
Repetir las 3 palabras de antes.
Nombrar objetos, repetir frases, seguir órdenes.
Copiar un dibujo (dos pentágonos cruzados
/8 - 6
/1
18 /30
Aplicación en el caso:
* La paciente respondió con dificultad a preguntas de orientación temporal (solo supo el mes).
* Repitió correctamente las 3 palabras, pero no las recordó al final (memoria diferida afectada).
* Mostró errores al restar de 7 en 7 (fallos en atención y cálculo).
* Lenguaje: nombra bien objetos, pero presenta anomia leve.
* No logra copiar la figura geométrica (déficit visoespacial).
* Puntaje obtenido: 18/30 → Deterioro cognitivo moderado.
V.- DIAGNÓSTICO
SINDRÓMICO: Presencia de un deterioro cognitivo generalizado,
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