PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROCOGNITIVA PARA ADULTOS

PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROCOGNITIVA PARA ADULTOS

INTRODUCCIÓN         

Para un programa que abarque la rehabilitación neuropsicológica son evidentes, tanto para la persona que sufre una lesión cerebral como para la sociedad a la cual esta persona pertenece.

Algunas recomendaciones  que constituyen una rehabilitación en adultos:

1. El programa de rehabilitación neuropsicológica recomendado debe iniciarse tan pronto como posible después de la lesión cerebral.
2. Una vez terminados los tratamientos quirúrgicos y farmacológicos iniciales, hay que evaluar las alteraciones mentales de acuerdo con un fundamento teórico y adaptado a la persona.
3. El equipo de be estar constituido por profesionales y especialistas de todas las áreas de tratamiento, médicas, psicológicas y sociales, incorporadas oportunamente: si esto está disponible se puede lograr mucho.
4. La rehabilitación neuropsicológica es estresante, tanto para la persona afectada por daño cerebral como para su entorno.
5. Finalmente, cabe señalarse que al especialista en rehabilitación se le exige mucho y que una rehabilitación con éxito es la mejor recompensa.

QUE ES UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROCOGNITIVA PARA ADULTOS

Las enfermedades neurológicas constituyen un amplio grupo de entidades que afectan al sistema nervioso y neuromuscular. Pueden producir discapacidad y minusvalías psíquicas, físicas o ambas, con carácter crónico y progresivo que con mayor frecuencia requiere un tratamiento rehabilitador en la vida adulta, por lo que se parte especialmente de los datos epidemiológicos y de la discapacidad o secuelas que estas enfermedades pueden generar, sin profundizar en aspectos como fisiopatología o tratamiento.

QUE SE ESTIMULA EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROCOGNITIVA PARA ADULTOS

1. Mejora el rendimiento en numerosas tareas.
2. Minimiza las distracciones.
3. Aumenta el nivel de procesamiento del área que está haciendo atendida.
4. Implica cierta selección de estímulos.
5. Facilita el acceso a la conciencia, es decir, la atención es necesaria para tomar conciencia de la presencia de un estímulo u operación cognitiva.

LA RAZON POR LA CUAL SE EMPLEA LA REHABILITACION NEUROCOGNITIVA

Los programas de rehabilitación, independientemente de la razón por la que se utiliza, deben ser realizados por profesionales especializados además de caracterizarse por ser holísticos. Estos programas de rehabilitación neurocognitivo se da de acuerdo al déficit en específico, es decir, si la memoria se ve afectada, hacer un programa para fortalecer sólo la memoria o, si el funcionamiento ejecutivo es el que se vio comprometido con el ACV o con el TEC.

Los distintos programas que existen son, como ya se ha dicho anteriormente, en referencia del daño o los daños. Las funciones ejecutivas al ser rehabilitadas, según Muñoz y Tirapu (2004), tiene diferentes principios generales como “RPIEAL (I: Identificar, D: Definir, E: Elegir, A: Aplicar y L: Ver logro), Intervención sobre las variables cognitivas relacionadas con un buen funcionamiento ejecutivo (memoria de trabajo, atención dividida, habilidades pragmáticas, motivación) […]” (Bausela, E., s/f) entre otros.

La plasticidad cerebral es la base de los programas de rehabilitación, este proceso, ya bastante conocido en el campo de la neuropsicología, ayuda en gran parte a la rehabilitación de las funciones superiores, ya sea memoria, lenguaje, atención, solución de problemas, etcétera.

Los programas que se evidenciarán más adelante son en base al trabajo de Peña, A. (s/f), quien nos demuestra algunas de las tantas pruebas que se pueden emplear para la mejora de las funciones superiores, de los cuales solo se mencionarán algunos:

Atención: Este bloque se fundamenta en los modelos clínicos de Sohlberg & Mateer y en otros modelos teóricos más actual es como Posner & Petersen, según estos dos modelos se llevarán a cabo los ejercicios pertinentes. Uno de los tantos ejercicios para mejorar y mantener la capacidad de concentración. Uno de los ejercicios de atención muestra un conjunto amplio de números del 1-9 en este ejercicio se le pide al adulto que encierre en un círculo el número 7, el tiempo es de un minuto aproximadamente pero no se le menciona este detalle al evaluado para no presionarlo. (Anexo 1)

Lenguaje: Estos ejercicios son para la faceta expresiva como para la de comprensión, basados en los modelos teóricos, actuales, de Patterson & Shewell; Cuetos Vega; M.J. Benedet. Una de las actividades consta de mostrar una descripción, ya sea, de un objeto o de otras cosas, y que el evaluado señale de entre las opciones la respuesta correcta. (Anexo 2)

Memoria: Estos ejercicios so para que se mantenga la información, se puedan recuperar y para preservar la capacidad mnésica los modelos de la neuropsicología cognitiva sobre la memoria (por ejemplo Schacter y Tulving; Squire). En la actividad se muestra una hoja con recuadros, la mayoría vacíos, en uno de esos recuadros se observa un par de zapatos; en este caso se le indica al evaluado que recuerde en donde y que es lo que está en el recuadro. Finalmente se le enseña una hoja similar, con la única diferencia de que los recuadros están vacíos, en ese momento es cuando se le dice al paciente que indique que es y en donde estaba el objeto. (Anexo 3 y 4).

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