HOSPITAL UMAE No 23 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
Enviado por Jessy Alvarado • 2 de Febrero de 2016 • Tareas • 9.617 Palabras (39 Páginas) • 358 Visitas
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON
FACULTAD DE ENFERMERIA
RESIDENCIA DE ENFERMERIA EN EL CUIDADO A LA SALUD DE LA MUJER
MAESTRA: M.E.
MAESTRA PRACTICA CLINICA: LIC.
INSTRUCTOR: PAS. ENF.
HOSPITAL UMAE No 23 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
SEXTO PISO - HOSPITALIZACION
ALUMNA:
GRUPO:
SEMESTRE
MATRICULA:
Mayo,
Monterrey N.L
INTRODUCCION
Introducción | 1 |
Metodología | 2 |
Valoración / Exploración física | 3-9 |
Valoración de visita domiciliaria | 10-12 |
Valoración por patrones funcionales | 13-15 |
Esquema de razonamiento diagnostico | 16-20 |
Diagnósticos | 21 |
Priorización de los diagnósticos Conocimientos deficientes. | 22 |
Resultado noc | 23 |
Puntuación diana resultado | 24 |
Intervenciones | 25 |
Ejecución | 26 |
Evaluación | 27 |
Priorización de los diagnósticos Deterioro de la distinción | 28 |
Resultado noc | 29 |
Puntuación diana resultado | 30 |
Intervenciones | 31 |
Ejecución | 32 |
Evaluación | 33 |
Priorización de los diagnósticos Dolor agudo | 34 |
Resultado noc | 35 |
Puntuación diana resultado | 36 |
Intervenciones | 37 |
Ejecución | 38 |
Evaluación | 39 |
Priorización de los diagnósticos Trastorno del patrón del sueño | 40 |
Resultado noc | 41 |
Puntuación diana resultado | 42 |
Intervenciones | 43 |
Ejecución | 44 |
Evaluación | 45 |
Priorización de los diagnósticos Lactancia materna ineficaz | 46 |
Resultado noc | 47 |
Puntuación diana resultado | 48 |
Intervenciones | 49 |
Ejecución | 50 |
Evaluación | 51 |
Priorización de los diagnósticos Riesgo de infección | 52 |
Resultado noc | 53 |
Puntuación diana resultado | 54 |
Intervenciones | 55 |
Ejecución | 56 |
Evaluación | 57 |
Anexos | 58- |
INTRODUCCION
El proceso de enfermería es el método mediante el cual se fundamenta científicamente la práctica profesional de enfermería; se trata de un enfoque deliberativo para la resolución de los problemas que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del cliente o sistema familiar. La aplicación del método científico en la práctica profesional de enfermería es el método conocido como PAE, el cual permite a la enfermería prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
Consiste en 5 fases: Valoración, Diagnostico, planificación del cuidado del paciente, ejecución del cuidado y por ultimo Evaluación, donde se utiliza la bibliografía de los libros NANDA, NIC Y NOC para estructurar el proceso de Enfermería
La valoración del paciente tiene una gran importancia para conocer su respuesta a procesos vitales o problemas de salud, reales o potenciales, que puedan ser tratados por las enfermeras; es decir la valoración del paciente para llegar al diagnóstico enfermero.
Para llevar a efecto esta valoración, dentro del proyecto, se ha optado por utilizar una herramienta que pueda ser usada independientemente del modelo enfermero seguido. Así se eligió la propuesta de M. Gordon con sus Patrones Funcionales (1982).
La utilización de los Patrones Funcionales, permite una valoración enfermera sistemática y premeditada, con la que se obtiene una importante cantidad de datos, relevantes, del paciente (físico, psíquico, social, del entorno) de una manera ordenada, lo que facilita, a su vez, el análisis de los mismos; es decir, cumple todos los requisitos exigibles a una valoración correcta.
- Percepción / manejo de la salud
- Nutricional/metabólico
- Eliminación
- Actividad/ Ejercicio
- Sueño/Descanso
- Cognitivo/perceptual
- Auto percepción /Auto control
- Rol/ relaciones
- Sexualidad/ reproducción
- Adaptación /tolerancia
- Valores/creencias.
METODOLOGIA
El siguiente proceso de atención de enfermería se llevó acabo en UMAE No 23 Hospital de Ginecología y Obstetricia del Seguro Social ubicado en Ave. Constitución y Félix U Gómez en Monterrey N.L, fue realizada en el sexto piso de dicha institución.
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