Desarrollo Local Comunitario Y Salud

Desarrollo local comunitario relacionado con la salud.

El Desarrollo Humano es un paradigma de desarrollo que va mucho más allá del aumento o la disminución de los ingresos de un país. Comprende la creación de un entorno en el que las personas puedan desarrollar su máximo potencial y llevar adelante una vida productiva y creativa de acuerdo con sus necesidades e intereses. Las personas son la verdadera riqueza de las naciones. Por lo tanto, el desarrollo implica ampliar las oportunidades para que cada persona pueda vivir una vida que valore. El desarrollo es entonces mucho más que el crecimiento económico, que constituye sólo un medio para que cada persona tenga más oportunidades.

Para que existan más oportunidades lo fundamental es desarrollar las capacidades humanas: la diversidad de cosas que las personas pueden hacer o ser en la vida. Las capacidades más esenciales para el desarrollo humano son disfrutar de una vida larga y saludable, haber sido educado, acceder a los recursos necesarios para lograr un nivel de vida digno y poder participar en la vida de la comunidad. Sin estas capacidades, se limita considerablemente la variedad de opciones disponibles y muchas oportunidades en la vida permanecen inaccesibles. Aunque este modo de concebir el desarrollo es con frecuencia olvidado en el afán inmediato por acumular bienes y riquezas financieras, no se trata de algo nuevo. Los filósofos, economistas y líderes políticos destacan desde hace tiempo que el objetivo, la finalidad, del desarrollo es el bienestar humano. Como dijo Aristóteles en la Grecia Antigua: “La riqueza no es, desde luego, el bien que buscamos, pues no es más que un instrumento para conseguir algún otro fin”. La búsqueda de ese otro fin es el punto de encuentro entre el desarrollo humano y los derechos humanos. El objetivo es la libertad del ser humano. Una libertad que es fundamental para desarrollar las capacidades y ejercer los derechos. Las personas deben ser libres para hacer uso de sus alternativas y participar en la toma de decisiones que afectan sus vidas. El desarrollo humano y los derechos humanos se reafirman mutuamente y ayudan a garantizar el bienestar y la dignidad de todas las personas, forjar el respeto propio y el respeto por los demás.

A partir de 1990, el concepto de desarrollo humano se aplicó a un estudio sistemático de temas mundiales, según se publicó en los Informes anuales sobre Desarrollo Humano patrocinados por el PNUD. El trabajo de Amartya Sen y de otras personas fundó las bases conceptuales de un enfoque alternativo y más amplio del desarrollo humano, definido como el proceso de ampliación de las opciones de las personas y mejora de las capacidades humanas (la diversidad de cosas que las personas pueden hacer o ser en la vida) y las libertades, para que las personas puedan vivir una vida larga y saludable, tener acceso a la educación y a un nivel de vida digno, y participar en la vida de su comunidad y en las decisiones que afecten sus vidas. El desarrollo humano siempre ha sido flexible y ha tenido un “final abierto” con respecto a definiciones más específicas. Pueden existir tantas dimensiones del desarrollo humano como modos de ampliar las opciones de las personas. Los parámetros que son claves o prioritarios para el desarrollo humano pueden evolucionar con el tiempo y variar entre los diferentes países y dentro de cada uno de ellos.

MODELOS DE CRECIMIENTO

Modelo de “Crecimiento Económico” o “filtración por goteo”: Concibe al desarrollo como equivalente al crecimiento económico (proceso al que conducirían la industrialización y la elevación de la productividad). De manera abrumadora los economistas tomaron el liderazgo académico en la propuesta de herramientas que permitieran medir el desarrollo. El dinero, que podía “objetivamente” ser utilizada como parámetro del desarrollo. El indicador de desarrollo nacional es la tasa del Producto Bruto Interno (PBI). Este indicador coloca en un polo a los países desarrollados y en el otro a los países subdesarrollados según su PBI sea elevado o no. Durante varias décadas, esta fue la medida que se tomaba en el Ecuador para definir su desarrollo sin embargo, cabe afirmar que el desarrollo ya no se observa en términos únicamente económicos por lo que no es una medida real de desarrollo para este momento.

Modelo de “Crecimiento con Redistribución”: Lo más importante era que aspectos políticos como la propiedad de recursos, poder y distribución, tenían una gran influencia en los procesos de desarrollo. A partir de ello se llegó a dos conclusiones: Crecimiento y desarrollo son dos procesos distintos aunque relacionados; y, producción y distribución estaban fuertemente relacionados. Plantean que hay razones económicas para incrementar la equidad. . El Estado toma mayor protagonismo a nivel de la economía y la redistribución de la riqueza, con medidas como políticas educativas, reforma agraria y tasas redistributivas. Se inspira en el modelo de Estado de Bienestarde los países desarrollados y tiene su correlato en las medidas populistas y programas asistenciales. Este modelo que se inicia en los años 70 tambien incluye al Ecuador en el que el Estado inicia con programas de predistribución de la riqueza pero no llega a con seguir un real desarrollo, por lo que se busca nuevos modelos.

Modelo de “Satisfacción de Necesidades Básicas”: El concepto de desarrollo es vinculado a la satisfacción de necesidades humanas, Se definen necesidades básicas como un stock de bienes y servicios que mínimamente requieren las familias y sus integrantes para vivir: alimentos, vivienda, empleo, educación, salud, saneamiento y medio ambiente sano. El crecimiento económico aparece como un objetivo subordinado. La atención centrada en las necesidades básicas permitió un acercamiento a la figura de la mujer, al considerarse ésta la encargada de proveer los servicios básicos a su familia. Si bien se toma en cuenta un intento de equidad no logra cumplir con los objetivos por lo que se buscaron nuevas perspectivas de desarrollo.

Modelo Neoliberal: Políticas impulsadas por el Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial, consideran que los elementos del desarrollo no están estrechamente vinculados, sino que son independientes entre sí. Según este modelo, el capitalismo es el único motor para el crecimiento económico. Propone que el Estado y el mercado son complementarios: el Estado es esencial para sentar las bases institucionales que requiere el mercado para el desarrollo del mercado.

Esta situación ha conducido paralelamente a una fuerte polarización aumentando la brecha entre ricos y pobres. En el Ecuador se aplica el modelo pero no mejora el desarrollo de forma sustancial y se produce un fenómeno de polarización

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