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Pae Obstetrico


Enviado por   •  20 de Abril de 2013  •  2.317 Palabras (10 Páginas)  •  536 Visitas

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INTRODUCCION:

Proceso de atención de enfermería, es un método basado en el conocimiento científico, individualizado, estructurado en etapas lógicas que utiliza enfermería para brindar cuidados a un individuo, familia o comunidad, que vive una experiencia de salud tomando a la enfermedad dentro del proceso salud – enfermedad.

OBJETIVO:

La elaboración de un modelo de cuidado de enfermería es la construcción de un nuevo conocimiento o la reestructuración de uno ya preexistente, en el que el protagonista es el ser que es cuidado, y es él, el que dirige cómo ese modelo va a ser finalizado. Es por eso que en este trabajo resaltamos la importancia de la construcción del modelo según la lógica deductiva e inductiva concomitantemente. De esa forma, la Enfermería ha buscado su afirmación a través de la actuación efectiva, teniendo al individuo y no a la patología, como su principal preocupación, vivenciando el proceso de vivir del individuo, centrando su enfoque en la promoción del bienestar y de la salud. La Enfermería cada vez más se dirige hacia la fundamentación científica y la autonomía en las decisiones del tipo de cuidado.

Marco Teórico de Teoría de Virginia Henderson

o Respirar normalmente

-Paciente tiene una frecuencia respiratoria de 18 x minuto.

- con una saturación de oxigeno de 98 %.

o Comer y beber de forma adecuada.

-Paciente requiere información sobre la dieta que tiene que ingerir

o Evacuar los desechos corporales.

-Paciente tiene micciones frecuentes.

o Moverse y mantener una postura adecuada.

-Paciente se moviliza sin problemas.

o Dormir y descansar.

- Paciente duerme interrumpidamente 10 horas.

o Elegir la ropa adecuada (vestirse y desvestirse).

-Paciente no necesita ayuda.

o Mantener una adecuada temperatura del cuerpo seleccionando la ropa y modificando las condiciones ambientales.

-Paciente tiene una temperatura de 36*c

o Mantener higiene corporal, proteger la piel y tener buena apariencia física.

-Paciente se encuentra en un estado de higiene deficiente.

o Evitar peligros y no dañar a los demás.

-Paciente no representa peligros para los demás.

o Comunicarse con otros expresando sus emociones, necesidades, temores u opiniones.

-Paciente no tiene mucha información sobre su dieta.

o Profesar su fe.

- Paciente de religión católica.

o Actuar de manera que se sienta satisfecho consigo mismo.

-Paciente colabora en los ejercicios corporales según tolerancia..

o Participar y disfrutar de diversas actividades recreativas.

- Paciente se moviliza sin problemas.

o Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduzcan al desarrollo normal, a la salud y acudir a los centros de salud disponibles.

-Paciente se encuentra ansiosa durante la hospitalización, ya que tiene 2 hijos más.

restado.

PRESENTACION DEL SUJETO DE ATENCION

Nombre. Benigna

Edad: 36 años

Estado civil: casada

Nacionalidad: Paraguaya

Ocupación: Ama de casa

Barrio: Bajo flores

Fecha de ingreso: 21/05/12

Procedencia al ingreso: Guardia

Motivo de consulta: Paciente derivada de consultorios externos por embarazo de

27 semanas de gestación, DBT gestacional, hipertensión leve de 140/90 mmHg. Edemas en miembros inferiores.

Motivo de la internación: Diabetes gestacional, hipertensión leve.

Breve historia de internación:

Paciente de 36 años de edad, embarazada de 27 semanas de gestación, cursando DBT gestacional. Derivada de consultorios externos por una glucemia de 150 mg/dl en ayunas y una TA de 140/90 mmHg. Presenta edemas en miembros inferiores.

ANTECEDENTES:

Familiares:

• Diabetes: no

• TBC: no

• Hipertensión: si

• Cardiopatías: no

• Otros : no

Personales:

• Diabetes: gestacional, en el segundo embarazo

Sífilis: no

Hipertensión: HIE

TBC: no

Toxoplasmosis: no

Otros: no

ENTREVISTA

Paciente de 36años de edad, embarazada de 27 semanas de gestación con DBT gestacional Vive con su marido y tienen 2 hijos. La paciente refiere que en su embarazo anterior se le declaro la DBT gestacional. Esta es su G3, P1 y C1. Es ama de casa y viven en la villa en una casa de material, aunque le falta terminar. Es derivada de un centro de salud.

Manifiesta acudir al baño frecuentemente a micción, aproximadamente 8 a 10 veces al día, hábito intestinal diario disminuido, antes del embarazo de 1 cada 24 hrs, actualmente

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