Pae Obstetrico
Enviado por sofiaytato • 20 de Abril de 2013 • 2.317 Palabras (10 Páginas) • 536 Visitas
INTRODUCCION:
Proceso de atención de enfermería, es un método basado en el conocimiento científico, individualizado, estructurado en etapas lógicas que utiliza enfermería para brindar cuidados a un individuo, familia o comunidad, que vive una experiencia de salud tomando a la enfermedad dentro del proceso salud – enfermedad.
OBJETIVO:
La elaboración de un modelo de cuidado de enfermería es la construcción de un nuevo conocimiento o la reestructuración de uno ya preexistente, en el que el protagonista es el ser que es cuidado, y es él, el que dirige cómo ese modelo va a ser finalizado. Es por eso que en este trabajo resaltamos la importancia de la construcción del modelo según la lógica deductiva e inductiva concomitantemente. De esa forma, la Enfermería ha buscado su afirmación a través de la actuación efectiva, teniendo al individuo y no a la patología, como su principal preocupación, vivenciando el proceso de vivir del individuo, centrando su enfoque en la promoción del bienestar y de la salud. La Enfermería cada vez más se dirige hacia la fundamentación científica y la autonomía en las decisiones del tipo de cuidado.
Marco Teórico de Teoría de Virginia Henderson
o Respirar normalmente
-Paciente tiene una frecuencia respiratoria de 18 x minuto.
- con una saturación de oxigeno de 98 %.
o Comer y beber de forma adecuada.
-Paciente requiere información sobre la dieta que tiene que ingerir
o Evacuar los desechos corporales.
-Paciente tiene micciones frecuentes.
o Moverse y mantener una postura adecuada.
-Paciente se moviliza sin problemas.
o Dormir y descansar.
- Paciente duerme interrumpidamente 10 horas.
o Elegir la ropa adecuada (vestirse y desvestirse).
-Paciente no necesita ayuda.
o Mantener una adecuada temperatura del cuerpo seleccionando la ropa y modificando las condiciones ambientales.
-Paciente tiene una temperatura de 36*c
o Mantener higiene corporal, proteger la piel y tener buena apariencia física.
-Paciente se encuentra en un estado de higiene deficiente.
o Evitar peligros y no dañar a los demás.
-Paciente no representa peligros para los demás.
o Comunicarse con otros expresando sus emociones, necesidades, temores u opiniones.
-Paciente no tiene mucha información sobre su dieta.
o Profesar su fe.
- Paciente de religión católica.
o Actuar de manera que se sienta satisfecho consigo mismo.
-Paciente colabora en los ejercicios corporales según tolerancia..
o Participar y disfrutar de diversas actividades recreativas.
- Paciente se moviliza sin problemas.
o Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduzcan al desarrollo normal, a la salud y acudir a los centros de salud disponibles.
-Paciente se encuentra ansiosa durante la hospitalización, ya que tiene 2 hijos más.
restado.
PRESENTACION DEL SUJETO DE ATENCION
Nombre. Benigna
Edad: 36 años
Estado civil: casada
Nacionalidad: Paraguaya
Ocupación: Ama de casa
Barrio: Bajo flores
Fecha de ingreso: 21/05/12
Procedencia al ingreso: Guardia
Motivo de consulta: Paciente derivada de consultorios externos por embarazo de
27 semanas de gestación, DBT gestacional, hipertensión leve de 140/90 mmHg. Edemas en miembros inferiores.
Motivo de la internación: Diabetes gestacional, hipertensión leve.
Breve historia de internación:
Paciente de 36 años de edad, embarazada de 27 semanas de gestación, cursando DBT gestacional. Derivada de consultorios externos por una glucemia de 150 mg/dl en ayunas y una TA de 140/90 mmHg. Presenta edemas en miembros inferiores.
ANTECEDENTES:
Familiares:
• Diabetes: no
• TBC: no
• Hipertensión: si
• Cardiopatías: no
• Otros : no
Personales:
• Diabetes: gestacional, en el segundo embarazo
Sífilis: no
Hipertensión: HIE
TBC: no
Toxoplasmosis: no
Otros: no
ENTREVISTA
Paciente de 36años de edad, embarazada de 27 semanas de gestación con DBT gestacional Vive con su marido y tienen 2 hijos. La paciente refiere que en su embarazo anterior se le declaro la DBT gestacional. Esta es su G3, P1 y C1. Es ama de casa y viven en la villa en una casa de material, aunque le falta terminar. Es derivada de un centro de salud.
Manifiesta acudir al baño frecuentemente a micción, aproximadamente 8 a 10 veces al día, hábito intestinal diario disminuido, antes del embarazo de 1 cada 24 hrs, actualmente
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