Plan Trabajo Epidemiológico

1.- Diagnóstico:

Uno de los mercados de mayor producción a nivel nacional son las empresas dedicadas a la actividad frutícola, basada en el cultivo, extracción y exportación de estos productos.

Estas empresas están provistas de una infraestructura no solo estacional (época primavera verano) sino que además poseen invernaderos que funcionan durante año corrido, en las cuales los trabajadores se desempeñan, habitualmente en el cultivo y cuidado de sus productos.

La utilización de los plaguicidas es fundamental en el proceso de cuidado del cultivo, ya que asegura un producto exento de anomalías producidas por las plagas lo que se resume en una buena producción y por lo tanto en buena rentabilidad.

Dentro de las labores que se desarrollan en el proceso de cosecha están los Packing, en donde se realizan las labores de selección y empaque de las frutas que posteriormente salen al mercado nacional como internacional.

Además de los Packing podemos encontrar distintos trabajadores que están expuestos a estos contaminantes, trabajadores del sector agrícola y agroindustria, y empresas que realizan la mantención de las maquinarias de estas empresas. Dentro del área urbana podemos encontrar a personas ajenas al trabajo que también, por motivos geográficos, están expuestos a estos contaminantes, tales como las comunidades rurales (que viven en las cercanías de la empresa agrícola), familiares de los trabajadores, escolares y profesores que se desempeñen en las cercanías del área contaminada, personas expuestas al consumo de estos productos que en ciertos casos se pueden encontrar contaminados.

Dentro de las principales actividades laborales en las cuales se podría presentar exposición a plaguicidas se encuentran:

• Aplicación de plaguicida aérea o terrestre.

• Aplicación de plaguicidas en viviendas, bodegas, lugares públicos, etc.

• Aplicación de plaguicidas en campaña sanitaria (ej. chagas, mosquitos, etc.)

• Aplicación de tratamiento humano o veterinario (sarna y pediculosis).

• Preparación, mezcla, fabricación o formulación de plaguicidas.

• Trabajo agrícola: selección, limpieza, raleo, poda, desbrote, cosecha o recolección en frutales, hortalizas u otro.

• Transporte, almacenamiento o venta de plaguicidas.

• Operación de cámara de fumigación (cámaras de bromuro de metilo y de anhídrido sulfuroso).

• Mantención de maquinarias de aplicación de plaguicidas.

• Trabajo en actividades pecuarias o forestales donde se apliquen plaguicidas.

• Emergencias Fitosanitarias

En esta labor la gran mayoría de trabajadores se encuentran expuestos a enfermedades y/o accidentes profesionales ya que poseen mayor posibilidad de estar expuestos a algún agente químico debido a que ellos están en contacto directo con dichos agentes, que sumado al tiempo de exposición, al inadecuado manejo o simplemente a la no ocupación de sus elementos de protección, y en otras circunstancias a la cercanía geográfica con los lugares en los cuales se utilizan estos químicos, suma a la larga una situación perjudicial para la salud de los trabajadores y/o la ciudadanía según sea el caso.

El riesgo existente especialmente en la agricultura, es la exposición prolongada a los plaguicidas, que son Producto químico natural o sintético aplicado en el ambiente para combatir organismos dañinos para las plantas y semillas, por esto, la empresa implementa ciertos agentes químicos para la eliminación de todas las plagas y así evitar la muerte de su cosecha o parte de ella.

La vía de ingreso de estos plaguicidas al organismo son por vía dérmica, respiratoria y digestiva, para esto nos ocuparemos en prevenir y evitar que la cantidad de trabajadores enfermos aumente, ya que la totalidad de los trabajadores en terreno están expuestos a estos agentes.

Riesgos al Organismo LPP

Neurológicos 1) Organofosforados

2) Organoclorados

3) Organomercuriales

4) Herbicidas clorofenoxi

5) Piretroides

4 mg/m3

Trastornos reproductivos 1) Dibromocloropropano

2) captan

4 mg/m3

Efectos cutáneos 1) Paraquat,

2) Captafol,

3) 2,4-D

4) DDT,

5) Lindano,

6) Zineb,

7) Malatión 0.08 mg/m3

8 mg/m3

0.4 mg/m3

8 mg/m3

Oftalmológicos 1) Diquat

2) Bromuro de metilo

4 ppm ó 15mg/m3

NEUMONITIS Y FIBROSIS PULMONAR 1) Paraquat 0.08 mg/m3

INMUNOLÓGICOS

1) Dicofol

2) Compuestos organoestánicos

3) Triclorfón

LESIONES HEPÁTICAS

1) DDT

2) Mirex

3) Pentaclorofenol

4) Compuestos arsenicales

CÁNCER 1) Compuestos arsenicales

2) Dibromuro de etileno

2.- Alcance:

En el año 2009 se presentaron 817 casos de Intoxicaciones agudas por plaguicidas (IAP), en la región de Coquimbo, con una tasa de 4,8 por 100 Mil habitantes. El 52% de los casos de IAP, (1986 casos) ocurren por ingredientes activos entre los que se cuentan los 10 principales de mayor frecuencia; Metamidofos, Clorpirifos, Diazinon, Cipermetrina, Lambdacihalotrina, Glifosato, Metomilo, Tetrametrina, Dimetoato, Azinfosmetil.

El perfil de los plaguicidas y sus principales características, causantes de las intoxicaciones por plaguicidas, ha señalado que; el tipo más frecuente (casi el 50% de los casos) correspondió a los órganos fosforados y carbamatos, en su mayoría insecticidas, siendo el más frecuente de los ingredientes activos el Metamidofos.

Según la información nacional proporcionada por la REVEP se encontró que más de la mitad de los afectados son hombres y más de la mitad son de origen laboral, casi la mitad de los casos eran del rubro agrícola‐forestal, el 11% eran menores de 15 años. Como característica principal en los brotes sobresale que el 68 % afectó a mujeres.

*Se considera BROTE cuando existen dos o más casos de intoxicación en los que se comprueba un origen común, el mismo agente causal, la ocurrencia en el mismo período de tiempo y la vinculación al mismo lugar o exposición.

Las circunstancias donde ocurrieron los brotes de IAP son principalmente por ingreso a lugares con aplicación de plaguicidas en puestos de trabajo, cercanos a puestos de trabajo o en lugares cercanos a aplicación de plaguicidas en predios agrícolas:

Fuente: REVEP

En los packing:

Caso de las uvas: aplicación de anhídrido sulfuroso (gas) en una cámara de frío cerrada, antes del proceso de selección, limpieza y envasado de la fruta. Finalizada la aplicación del gas, se abren las puertas y en ocasiones la sala de Packing se llena de restos de gases debido a las fugas de gas de la cámara de frío. En estas ocasiones, las mujeres que trabajan en los Packing se intoxican y vomitan, sienten nauseas, dolores de cabeza, etc.

Invernaderos: Cuando los temporeros ingresan al trabajo sin dejar pasar el tiempo prescrito para que los plaguicidas no tengan efecto en las personas.

En conclusión se puede decir, que las intoxicaciones en los lugares de trabajo se generan debido a:

• No seguir las indicaciones de uso en las etiquetas por parte de los aplicadores u otros

• No contar con equipos de protección adecuados

• No usar los equipos de protección

• No respetar el tiempo de resguardo indicado y exponer a los trabajadores con anticipación a su cumplimiento.

• Falta de información / desconocimiento de riesgos y peligros de los plaguicidas de parte de los trabajadores

3.- Responsable

En casos de accidentes del trabajo es parte del departamento de prevención el buscar a los culpables, pero en el caso de las enfermedades profesionales el departamento de prevención se verá en la obligación de investigar a los enfermos, en las respectivas mutuales para llegar al consenso de cuál es el agente que está causando este trastorno en los trabajadores.

Después de la investigación y de haber determinado el agente contaminante debemos llevar un control constante y periódico del agente en el organismo del trabajador para así identificar la concentración que tiene dentro de este y la velocidad con que se elimina.

Será parte del departamento de prevención y el comité paritario hacer las charlas preventivas respectivas para la eliminación y disminución del agente dentro del trabajador, para esto ellos deben recalcar el uso del equipo de protección personal y el uso correcto de sus herramientas de trabajo.

Corresponde por parte del gerente disponer con todos los equipos de protección que el prevencionista encuentre necesarios para evitar la contaminación de los trabajadores, el área de recursos humanos en conjunto con el departamento de prevención deberán estar constantemente en contacto con la ACHS para las respectivas capacitaciones en el uso de plaguicidas, los que ayudarán a concientizar a los trabajadores en el manejo y cuidados respectivos en el uso de este contaminante además de que su salud es más importante que el dinero que podrían llegar a generar en el trabajo.

El llevar a cabo una buena capacitación permitirá a los trabajadores a desarrollar sus funciones de manera más tranquila,

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