Seguridad Del Paciente

TEMA: SEGURIDAD EN EL PACIENTE

PROFESORES:

Septiembre 2012

ÍNDICE

Introducción 3

1. Antecedentes históricos de la seguridad del paciente 4

1.1 A nivel Internacional 4

1.2 A Nivel Nacional 6

2. Taxonomía de la seguridad del paciente 9

3. Bases éticas en la seguridad del paciente. 11

4. La Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud y la Seguridad del Paciente 14

5. Programa SICALIDAD 2007-2012 15

6. Comisión Permanente de Enfermería 16

7. INDICAS 17

7.1 Propósito de los indicadores de calidad: 17

7.2 Tipos de indicadores: 17

7.3 Indicadores en la seguridad del paciente 18

8. Metas internacionales para la seguridad del paciente 21

9. Diez acciones básicas para mejorar la seguridad del paciente. 26

9.1 Primera acción: Identificación del Paciente. 26

9.2 Segunda acción: Manejo de Medicamentos. 29

9.3 Tercera acción: Comunicación clara (Efectiva). 32

9.4 Cuarta acción: Uso de protocolos y/o Guías diagnósticas y terapéuticas. 35

9.5 Quita acción: En cirugías y procedimientos las 4 “C”. 36

9.6 Sexta acción: Caída de pacientes. 43

9.7 Séptima acción: Infecciones Nosocomiales. 47

9.8. Octava acción: Factores Humanos 51

9.9 Novena acción: Corresponsabilidad del paciente respecto de su Enfermedad y tratamiento. 55

9.10 Décima acción: Clima de seguridad del paciente. 57

10.CONAMED y seguridad del paciente 58

Conclusiones 62

Bibliografía 64

INTRODUCCIÓN

La seguridad del paciente es un movimiento que surge a nivel internacional como la reflexión sobre el tipo de atención médica que proporciona; involucrando todos los actores dentro del sistema de atención médica.

Considerando un problema potencialmente grave y prevenible, con gran impacto económico y social.

Lo cierto es que los accidentes si ocurren, y en muchos de ellos los pacientes son perjudicados, a veces de manera irreversible.

El problema no es nuevo, pero durante muchos años recibió poca atención. Durante las décadas de 1950 y 1960 se escribieron los primeros trabajos sobre el tema, pero tuvieron poca repercusión.

Fue el auge de los juicios por mala práctica médica (malpractice) suscitados a partir de las décadas de 1960 y 1970, de manera particular en los Estados Unidos de América, lo que sirvió para crear conciencia de la posibilidad de un riesgo grave de padecer en manos de un sistema de salud o de sus integrantes.

La OMS en el 2004 implemento varias estrategias, para contrarrestar los errores médicos que a su vez México adoptó y adapto de acuerdo a las necesidades sanitarias del país. Pero a pesar de ello se siguen dando con mucha frecuencia los errores médicos. Es por ello que sabemos que es de suma importancia retomar el tema de seguridad en el paciente y llegar a una conclusión del porque a pesar de haber tanto información y medidas de seguridad para evitarlo se siguen dando los errores médicos.

1. ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

1.1 A nivel Internacional

La preocupación por la seguridad del paciente en los servicios sanitarios no es un tema nuevo ya que los primeros estudios datan de 1950, donde se escribieron los primeros trabajos sobre el tema, pero tuvieron poca repercusión.

Fue el auge de los juicios por mala práctica médica (malpractice) suscitados a partir de las décadas de 1960 y 1970, de manera particular en los Estados Unidos de América lo que sirvió para crear conciencia de la responsabilidad de un riesgo grave de padecer daño en manos de un sistema de salud o de sus integrantes.

En 1991 se publicaron los resultados del estudio de Harvard sobre Practica Medica, y poco después se conocieron trabajos similares provenientes del Reino Unido y de Australia. Tanto el estudio de Harvard y Calidad en el estudio australiano Cuidado de la Salud examinó los registros médicos para detectar evidencia de efectos adversos. Ambos estudios han promovido la idea de que hay un alarmante número de eventos adversos derivados del tratamiento proporcionado a los pacientes en los hospitales. El resultado del estudio indico que un 4% de los pacientes sufren algún tipo de daño en las instituciones de salud; el 70% de eventos adversos produce incapacidad temporal y el 19%de los incidentes son mortales.

En 1999 una publicación del prestigioso "Instituto de Medicina" de EE.UU., denominada "Errar es Humano: Construyendo un Sistema de Salud más Seguro". Este documento relata que cada año, los errores médicos ocasionan la muerte de entre 44.000 y 98.000 pacientes, según dos estudios realizados en los Estados de Colorado / Utah y Nueva York, respectivamente.

A partir del 2000 comienza a desarrollarse énfasis en la seguridad de los pacientes, el departamento de Salud del Reino Unido, en su informe titulado An Organization with memory estimó que se producen eventos adversos en cerca del 10% de las hospitalizaciones, o alrededor de 850,000 episodios al año. De estos el 2% muere.

En el año 2002 se produce el primer Manual sobre esta temática, se inicia una campaña conjunta con Medicaid y Medicare, para promover y estimular a los pacientes a hablar y relatar sus experiencias con errores en su atención.

A partir del año 2004 se abre la primera delegación internacional (Francia) de la Joint Commission International. Ese mismo año la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanza su iniciativa “Alianza Internacional para la Seguridad de los Pacientes”, Su objetivo se resume en el siguiente lema: “Ante todo, no hacer daño” y designa a la Joint Commission International como Centro Colaborador de la OMS.

Esta resolución comprometió a los estados miembros a que se prestara la mayor atención posible al problema de la seguridad del paciente y que se estableciera y consolidaran los sistemas de base científica necesarios para mejorar la seguridad de los pacientes y la calidad de la atención sanitaria.

En el año 2005 la Secretaría de Salud como una iniciativa más a favor de la seguridad del paciente a través de la Subsecretaría de Innovación y Calidad, surgen las diez acciones para seguridad del paciente.

2005, 1er. Reto Mundial en pro de la Seguridad del Paciente “Una atención limpia

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