CASO CLINICO

CASO CLINICO

Datos Generales:

Nombre: Pinto Quintana Lenin Alexander

Edad: 16 Años

Sexo: Masculino

Fecha de nacimiento: 8 de Enero de 1992

MOTIVO DE LA CONSULTA

Paciente de sexo masculino de 16 años de edad acude a la clínica de INCAFOE R-1 acompañado de su madre el día 10 de Mayo del 2008 cuyo motivo de la consulta es resolver su problema de mal posicionamiento de las piezas dentarias.

IMPRESION

Es un paciente adolescente, delgado, colaborador, queriendo mejorar su aspecto estético en cuanto a la apariencia a nivel de las piezas dentarias.

TIPO FACIAL

Dolicofacial

Biprotruso (Maxilo - Mandibular)

Clase II esqueletal

ANALISIS DE FRENTE

Paciente delgado cara alargada posible dolicofacil.

APARIENCIA DEL PACIENTE

Frente al tratamiento, podemos ver que es un paciente muy colaborador y deseoso de solucionar su problema de mala posición del sector anterior de sus piezas dentales.

Al estudiar a nuestro paciente es importante iniciar una recopilación de datos basados en una apariencia facial observada de frente y de perfil, teniendo en cuenta la característica de los tejidos blandos, en cuanto a volumen, posición y forma de los tejidos que sirven de soporte (prognatismo), retrognatismo, totales o alveolares, o aumentados o disminuidos verticalmente.

Es entonces necesario hacer una visión generalizada, anotar las anomalías de posición, volumen y forma, tono muscular y función y posteriormente tomando en cuenta su relación directa con los tejidos que soportan estas estructuras haremos un análisis radiográfico de perfil y frente con su correspondiente cefalometría.

Resumiendo encontramos que los análisis que inciden directamente en la apariencia facial se encuentran localizados en:

• Tejidos blandos

• Tejidos óseos

• Tejidos dentarios

DIAGNOSTICO PRE-TRATAMIENTO

FOTOGRAFIAS EXTRAORALES

DE FRENTE

En las foto de vita frontal vemos que tiene una asimetría facial, lado derecho es ligeramente más pequeño que el lado izquierdo, dividimos a su cara en tres partes, observamos que el tercio superior es más pequeño que el tercio medio e inferior siendo este ultimo un poco más grande que el tercio medio.

En la foto de sonrisa vemos que se observa las piezas dentarias superiores e inferiores, presenta la línea media dentaria superior e inferior, cabe mencionar que el paciente se ríe en forma espontanea no se observa triángulos negros.

VISTA LATERAL

Observamos que tiene un perfil convexo

Plano estético de Ricketts._ Plano que va desde el punto de la nariz al mentón.

FOTOS INTRAORALES

VISTA DE ANTERIOR

ARCADA SUPERIOR ARCADA INFERIOR

VISTA LATERAL DERECHO VISTA LATERAL IZQUIERDO

EN LAS SIGUIENTES FOTOGRAFIAS OBSERVAMOS

Arcada Superior

• Forma de la arcada triangular

• Rugos palatinos asimétricos

• Incisivos # 12 mesiovetsibular versionado, # 11 mesio versionado, # 22 palatinizado

• Línea oblicua externa esta ligeramente a la misma altura de la cortical externa del maxilar superior

• No hay fractura ni desgaste de las piezas dentarias

• Tejidos dentarios no presentados patologías visibles

• Premolares inferiores en buena posición

• Primer molar bien ubicado, segundo ligeramente rotados

Arcada Inferior

• Arcada cuadrada

• Lingualización de la pieza # 42

• Caninos pieza #33-43 giroversionados

• Premolares, molares aparentemente bien posicionados

• Frenillo en buena posición

En las dos arcadas podemos observar la extracción de los cuatro premolares dos superiores y dos inferiores.

En las fotografías laterales observamos clase molar I.

Estudio de Modelos

• Clase molar derecho I

• Clase molar izquierdo I

• Clase canina I derecho

• Clase canina I izquierda

• Mordida profunda

• Overjet aumentado

• Overbite aumentado

• Apiñamiento asentado en la parte anteroinferior

• Ligero apiñamiento en la arcada superior

• Presencia de 28 piezas dentales

• Clase II esqueletal

• Perfil convexo

• Maxilar protruso

RADIOGRAFIAS PRE-TRATAMIENTO

PANORAMICA

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