La investigación y el conocimiento en contexto

INTRODUCCIÓN

La investigación y el conocimiento en contexto, sin duda son dos grandes habilidades que un estudiante debe tener, bajo este postulado parte el siguiente trabajo, en el cual se pretende realizar consultas acerca de los canales iónicos y el estudio de una enfermedad bajo un caso específico. Para esto se contará con tablas, gráficos y la construcción grupal del tema, previa discusión y aportes individuales.

En el presente escrito se darán a conocer argumentos claros basados en textos científicos para dar solución a la posible enfermedad que posee una paciente y se profundizarán temas acerca de los canales de sodio, vitales en el proceso de formación de impulsos nervioso, que participan en la motilidad de todas las partes del cuerpo, que a veces se utilizan sin preguntarse cómo funcionan pero que tienen un largo y complejo proceso en aquella máquina perfecta llamada cuerpo.

ACTIVIDAD A

1. Investigue y defina los conceptos: canal iónico, canal iónico de voltaje. Explique su importancia en el desarrollo de la actividad de la neurona.

Canal iónico: Tal como explica Armijo, De las Cuevas y Adín (2000), los canales iónicos son encargados tanto de formar las señales como del intercambio de estas entre las membranas células excitables. Dichos canales están compuestos por complejos proteicos y se encuentran precisamente en la membrana celular. De ahí que sean vitales en procesos como excitación nerviosa y muscular, transducción celular y contracción cardiaca. Dentro de los canales iónicos cabe destacar el canal de sodio, el canal de potasio y calcio. Su función principal consiste en dejar pasar los iones que se acaban de mencionar, entre otros. Estos canales forman un poro que brinda condiciones energéticas favorables para el paso de los iones. Está formado por regiones hidrofóbicas en contacto con cadenas carbonadas de los lípidos, y por segmentos hidrofílicos que se encuentran al interior cubiertos por la región hidrofóbica e interaccionan con los iones, lo cual permite el paso de estos.

El canal iónico, también es encargado de dejar pasar iones. La apertura

de este, se da por:

- Canales regulados por voltaje: responde a los cambios en el potencial eléctrico.

- Canales susceptibles a impulsos mecánicos: Se abren ante un estímulo mecánico.

- Canales mediados por ligandros: Se abren cuando se unen determinadas moléculas o neurotransmisores.

Canal iónico de voltaje: El canal posee un sensor eléctrico compuesto por aminoácidos con cargas positivas que se mueven en la membrana. Lo activan cuando hay diferencias de cargas eléctricas, permitiendo la apertura de los poros. El papel principal es el paso de impulsos nerviosos, importantes en el sistema nervioso porque es a través de estos que las neuronas se comunican. Los canales dependientes de voltaje son:

- Canal de sodio

- Canal de potasio

- Canal de calcio

- Canal de cloro

La neurona es la “unidad anatómica del sistema nervioso” (Pereira & Torres, 2.005, p. 43)

De acuerdo a Morrison & Maisto (2.011), la entrada la entrada y salida consecutiva de iones de sodio, a través de la membrana, en un proceso llamado polarización y despolarización, da como resultado el impulso nervioso, éste se envía hacia otra neurona o célula muscular o glandular, lo que produce una respuesta. Aquí se puede notar la importancia de los canales iónicos, si no existieran no podría entrar ni salir los iones de sodio y por ende no habría impulso nervioso.

2. Investigue el concepto canalopatía e incluya un ejemplo de una patología asociada.

Canalopatía: Es una anomalía en las concentraciones de iones dentro como fuera de la membrana, resultado de fallas en funcionamiento de los canales de sodio, potasio y calcio.

A este tipo de trastornos derivados de dichas anomalías en el funcionamiento de los canales iónicos, se les denomina canalopatías. “El campo de las enfermedades de los canales iónicos ha tenido un impetuoso desarrollo en los últimos años y su futuro con la genética molecular es promisorio” ( Dorantes, 2007, p.2), una de los trastornos mas conocidos es la ataxia, caracterizada por la descoordinación en los movimientos de las extremidades del cuerpo, movimientos de los ojos etc.

De a cuerdo a la intensidad y duración hay varios tipos :

- Ataxia AE1, caracterizada por movimientos bruscos de los músculos por periodos de tiempo muy cortos.

- Ataxia AE2: Presenta debilidad muscular con duración hasta de seis horas.

La AE1 es causada por la mutación (un error o variación en un gen, que es suficientemente significante para causar un trastorno genético) en un gen de un canal de potasio localizado en el cromosoma 12p. La AE2 es causada por la mutación de un gen de un canal de calcio localizado en el cromosoma 19p13. (National Ataxia Fundation, 2.009, p.1)

Como los canales de potasio, no funcionan bien, es difícil que se produzcan los impulsos nerviosos que van hacia los músculos y por tanto la orden de generar movimiento no llega de manera correcta, ocasionando la incoherencia en los movimientos.

En un diagrama de flujo explique el desarrollo del potencial de acción. Explique los conceptos relacionados polarización, despolarización y repolarización.

Gráfico1. Proceso de potencial de acción.

Convenciones:

Tabla 1. Receptores sensitivos somáticos y viscerales

RECEPTORES SENSITIVOS DEL SITEMA NERVIOSO SOMATICO

Reciben la información de los sentidos.

Sentido Tipo de receptor Función

Vista Fotorreceptor Responsable de la visión en colores.

Visión en baja luminosidad.

Tacto Mecanorreceptor Corpúsculo de Meissner:Tacto mas sensible

Corpúsculo de Pacini: Vibración y presión mecánica.

Corpúsculo de Ruffini: Registra la sensación de frío.

Termorreceptor.

Gusto Quimiorreceptor: botones gustativos Reconocer sabores.

Olfato Quimiorreceptor Percibir olores.

Oído Mecanorreceptor Registrar sonidos.

RECEPTORES SENSITIVOS DEL SISTEMA AUTÓNOMO

Captan la información de los órganos internos del cuerpo, es decir de las funciones involuntarias.

Función involuntaria Tipo de receptor Función

Receptor alfa2 Vasodilatación de arterias, vasoconstricción de arterias coronarias, disminuye el movimiento del tejido gastrointestinal, secreción de las glándulas salivales,

Secreciones digestivas Receptor Y4 Digestión e ingesta de alimentos.

Emisión urinaria OP1, OP2, OP3 reflejos de de la micción.

Sudoración Receptores nicotínicos Aumento de la sudoración.

Nociceptores Ubicadas en corazón, estructuras respiratorias, aparato digestivo y urogenital. Responde a estímulos capaces de dañar a los tejidos o a los producidos por su lesión.

Receptores fisiológicos Responden a estímulos inocuos y controlan el funcionamiento de las estructuras viscerales de forma permanente.

Nervio neumogástrico Activa la respiración, digestión y la circulación

ACTIVIDAD B

Hipótesis

La paciente María presenta Esclerosis múltiple.

Justificación

La esclerosis múltiple incluye dentro de sus síntomas los trastornos visuales que refiere el paciente en estudio, según la facultad de ciencias de neuroquímica de la Universidad Javeriana, “los síntomas más frecuentes son: Debilidad muscular o falta de fuerza, hormigueo, poca coordinación, fatiga, trastornos de equilibrio, alteraciones visuales, temblor, espasticidad o rigidez muscular". De otra parte, Toro (2.001), menciona que la neuritis óptica se presenta en el 16% de los pacientes con esta enfermedad en la fase inicial. El SNC está conformado por unas fibras nerviosas (o axones) están protegidas por un tejido adiposo llamado mielina, que ayuda a que éstas conduzcan los impulsos eléctricos. Cuando se destruye o daña la mielina o la fibra nerviosa, la capacidad de los nervios para conducir el impulso eléctrico desde y hacia el cerebro se ve afectada lo que hace que María ya no pueda coordinar algunos movimientos.

Historia

La esclerosis múltiple no es una enfermedad nueva en el campo de la medicina, “se conoce como entidad clínica patológica desde hace más de cien años” (Toro, Yepes & Palacios, 2.001, p. 265). Esta se dio a conocer de manera formal con la paciente Santa Ledwina de Shiedman,quien presentaba parálisis en algunas de sus extremidades unidos a problemas de visión. Es de destacar los estudios y aportes de Jean Cruveilheir y Robert Carswell, en el estudio de esta patología.

Descripción de la enfermedad

Es una enfermedad de tipo inflamatorio en la que se presenta desmielinización y daños en los oligodendrocitos. La mielina es una lipoproteína que actúa como un recubrimiento de los axones e interviene por ende en la transmisión de impulsos nerviosos, de ahí que la motilidad se vea afectada. Es más frecuente en el área periventricular, pero también puede afectar el nervio óptico, el tallo cerebral y cerebelo. Se caracteriza por la presencia de pequeñas

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