NUTRICION Carga renal de soluto (teoría y práctica)

2° parcial nutrición 3

Temas:

-Carga renal de soluto (teoría y práctica)

-Formulas (teoría)

-Alimentación complementaria (teoría y práctica), objetivos, fundamentos, percepción objetiva.

Carga renal de solutos:

Por lo general con la lactancia materna o leches artificiales, la carga renal de solutos será baja en comparación de la cantidad de agua disponible para su eliminación. Sin embargo, la ingesta de agua puede ser no suficiente para satisfacer las necesidades del lactante cuando hay enfermedades febriles, diarrea, rechazo del lactante a ingerir cantidades habituales de líquidos, dietas inusuales, temperaturas ambientales elevadas o alguna combinación de estos factores.

Agua: la leche de vaca, leche humana y fórmulas infantiles con una densidad energética de 67 kcal/100ml proporcionan aproximadamente 89 ml preformada cada 100 ml.
Pérdidas de agua: los lactantes necesitan del agua para reemplazar las pérdidas. Las mismas pueden producirse:
- Por evaporación: las perdidas por piel y pulmones constituyen la mayor parte de las necesidades del agua. Estas alcanzan alrededor del 80% de las pérdidas extra renales del lactante normal que vive en condiciones de temperatura neutra.
-Fecales: constituyen el 16% de las pérdidas extra renales. En lactantes con diarrea son de 5 a 8 veces mayores que las normales.
-Por orina: está determinada por la carga renal de soluto. Y la capacidad de concentración renal.
-Agua para el crecimiento: Durante el crecimiento rápido del periodo neonatal, las necesidades de agua para crecer comprenden aproximadamente el 7% de las pérdidas extra renales. A los 4 meses solo el 2%.

Carga renal de solutos: La carga renal de solutos es importante en la alimentación del lactante cuando:
-La ingesta de líquido es baja, por ejemplo, en niños que reciben leche de vaca sin diluir.
-Las pérdidas extra renales de agua son anormalmente elevadas, como la fiebre, temperatura ambiente elevada, hiperventilación y diarrea.
-La capacidad de concentración renal está alterada.
-Se prescriben fórmulas híper concentradas en niños en recuperación nutricional.
-Los niños poseen limitación en el crecimiento por causas no nutricionales.

CRPS= [pic 1]

Na=23, cl=35,5, p=31, k=39

Fórmulas

Para todas las fórmulas infantiles la reconstrucción estándar es:
Para obtener 100 cc de fórmula: se utilizan 3 medidas al ras de polvo
Para 30 cc de agua: se utiliza 1 medida al ras de polvo.

Preparación de biberones con formulas infantiles:
1. Lavarse las manos y limpiar los elementos a utilizar para la preparación.
2. Esterilizar el biberón, tetina y tapa hirviéndolos en agua durante 1 minuto.
3. Verter en el biberón esterilizado agua potable necesaria previamente hervida por 5 minutos y entibiada.
4. Agregar la cantidad de polvo necesaria utilizando la medida correspondiente. La medida debe ser al ras.
5. Completar el biberón con el resto del agua hervida indicada. Cerrar. Agitar hasta que el polvo de la formula esté totalmente disuelta.
6. Comprobar la temperatura del alimento y utilizarlo inmediatamente después del preparado.
7. Limpiar todos los utensilios, desechar los sobrantes.
8. Asegurarse de usar la formula dentro de la hora de preparada.

Las formulas para lactantes son productos a base de leche de vaca u otros animales, o productos vegetales demostrados que son idóneos para la alimentación de los lactantes.
Estas fórmulas deben ser nutricionalmente adecuados para favorecer el crecimiento normal y desarrollo del niño, solo deberán contener nutrientes en cantidades tales que sirvan para un propósito nutricional u otro beneficio, contemplando que un exceso o la inclusión de nutrientes innecesarios, pueden sobrecargar las funciones fisiológicas del lactante.

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