Proyecto de mejora TIEMPO DE ESPERA Y SATISFACCION CON LA ATENCIÓN MEDICA EN MÓDULO CADEREYTA

TIEMPO DE ESPERA Y SATISFACCION CON LA ATENCIÓN MEDICA EN MÓDULO CADEREYTA

Proyecto De Intervención Módulo Cadereyta

ÍNDICE

RESUMEN 3

INTRODUCCION 3

Presentación: 4

Análisis situacional: 4

Descripción general del problema: 5

Definición del problema seleccionado: 5

BASES TEÓRICAS 6

Marco histórico y contextura: 6

Marco de referencia: 8

Marco legal: 8

Marco teórico: 9

Definiciones operativas: 10

Tiempo de espera: Promedio de minutos que transcurren entre el momento en que el usuario solicita la atención en el servicio de consulta externa y el inicio de esta por el médico. 10

Consulta general: 10

PROYECTO DE INTERVENCION 10

Objetivo general: 10

Objetivos específicos: 10

Análisis de los factores restrictivos o impulsores del proyecto: 10

Factores restrictivos e impulsores 10

Justificación 11

Estrategias de Implementación 12

Presentación y “venta” del proyecto 12

Estrategia para lograr el involucramiento 12

Estrategia para vencer resistencias 13

Administración del proyecto 13

Plan de acción. 13

Cronograma de actividades. 13

Recursos y Presupuesto. 14

Indicadores de desempeño del proyecto 14

CONCLUSIONES 15

RESUMEN

El derecho a la salud y su forma operativa desde la perspectiva de la respuesta social organizada en salud –esto es el derecho a la protección de la salud– son el sustento principal para el impulso global de la cobertura universal en salud. De forma práctica, esta cobertura universal implica la conexión entre la demanda y la oferta de servicios (promoción, prevención y atención). La posibilidad que tiene cada individuo de hacer uso de los servicios cuando lo requiere es la expresión de la cobertura universal; es entonces cuando se habla de acceso efectivo. El objetivo de este documento es explorar la conceptualización del acceso efectivo a servicios de salud y enfocarse en los problemas de la misma universalizacion de los servicios de salud como lo son la saturación de los tiempos de consulta, escasez de insumos y medicamentos, así como alargados tiempos de espera con el objetivo de atender a una población en constante crecimiento. Esta definición considera elementos centrales de la oferta y la demanda de servicios, incluye la disponibilidad de recursos y la prestación adecuada (calidad), así como las barreras para la utilización.

INTRODUCCION

Dada la misión de las organizaciones de salud de mejorar las condiciones sanitarias de la población mediante la atención, reduciendo desigualdades, conteniendo costos y satisfaciendo a los usuarios con respeto a su autonomía y valores, el usuario es el personaje principal en los escenarios de la prestación de servicios, a quien se debe atender con calidad, oportunidad y eficiencia, para satisfacer sus expectativas, las del prestador de servicios y las de la propia institución. La calidad en servicios de salud, entendida como el grado en que ésta es mejorada de manera congruente con las normas profesionales y valores de los pacientes, es considerada en dos dimensiones: la técnica y la interpersonal. La primera busca los mayores beneficios para el paciente sin riesgos en la prestación. La segunda pretende respetarlo como ser humano integral buscando su satisfacción plena; dentro de esta última se encuentra el tiempo de espera para recibir la atención en un servicio de salud.

Además, derivado del compromiso gubernamental establecido en 1978 en Alma Ata, bajo el propósito de lograr la meta Salud para todos los ciudadanos del mundo para el año 2000, cualquier país aspira a una cobertura de servicios de salud básicos para 100 % de la población. La cobertura de servicios, matizada por la accesibilidad (condición de la población para usar o ser atendido por los servicios de salud), puede ser económica, geográfica, cultural y organizacional; promoviendo la accesibilidad es como las instituciones propiciarán la utilización de sus servicios. Desde esta perspectiva, el tiempo de espera para recibir consulta constituye una barrera o condición de accesibilidad de tipo organizacional y, se precisa como indicador de resultado en cuanto a la importancia de la opinión del usuario.

El tiempo de espera es uno de los componentes de la satisfacción del usuario e influye en las expectativas del prestador y de la institución; al mismo tiempo, es barrera para el uso de los servicios. Algunos autores lo han propuesto como condicionante de no utilización de servicios cuando es elevado. En un análisis de estudios realizados en diversas instituciones de salud en México, el elevado tiempo de espera es causa de insatisfacción en 1 de cada 3 usuarios.

Presentación:

El objetivo del proyecto es realizar un análisis de los tiempos de espera y la satisfacción de la atención del Módulo Cadereyta para el mejoramiento de los diferentes indicadores de calidad en la atención para el usuario final, sin causar inconformidad en los usuarios.

Análisis situacional:

La demanda a la que se enfrenta el Módulo Cadereyta localización, además su infraestructura hace que las personas lo cataloguen como un lugar de atención más para enfermedades crónicas que para enfermedades agudas, en algunas ocasiones se han generado conflictos por el tiempo de espera para la consulta así como inconformidad de los usuarios al atender pacientes que, si bien no son urgencias, requieren de una atención mas rápida, tal sería el caso de niños con fiebre, diarrea, pacientes con crisis hipertensivas sin daño a órgano blanco, etc. Se trata de informar a la población acerca de éstas situaciones todo con el fin de mejorar la atención y que los afiliados al servicio estén contentos con el trato y evitar conflictos con los servidores de salud de dicha institución por el triage utilizado.

Descripción general del problema:

La demanda en consulta es elevada, se cuenta con consultas por la mañana con un aproximado de 18 consultas en los días que se atienden a pacientes crónicos, en múltiples ocasiones los usuarios han mostrado inconformidad por atender primero a pacientes que se presentan de urgencia, esto por el desconocimiento de situaciones que deben ser atendidas con mayor rapidez causando inconformidad con el servicio. En el Módulo Cadereyta se carece de medios o personal disponible para solucionar ésta situación, ya que se da consulta 1 vez por semana en cada comunidad, y a la misma solo acude 1 médico pasante con 1 enfermera, haciendo casi imposible la agilización de las consultas.

Definición del problema seleccionado:

El problema con el Módulo Cadereyta es que su población solo recibe consulta un máximo de 3 veces por mes, ya que además de cumplir con la consulta el médico pasante debe de cumplir con sesiones de enseñanza, entrega de papelería, así como días festivos y siendo 5 comunidades por módulo resulta imposible reprogramar las fechas sin que alguna comunidad se quede sin consulta. Las localidades que más sufren este problema son las que están programadas los lunes y viernes ya que las actividades antes mencionadas generalmente se realizan en éstos días.

Por lo comentado anteriormente se saturan las consultas, más aún en los días en los que se tiene programada plática de para los integrantes del programa PROSPERA, ya que toda la población de dicho programa acude ese día a consulta ya que para ellos es forzoso presentarse a dicha plática.

El tiempo de espera para la consulta en el Módulo Cadereyta va desde 20 minutos hasta mas de 1 hora, ya que al no tener un horario establecido para ver cada paciente como en los centros de salud fijos, los pacientes se anotan con la auxiliar de salud y van pasando conforme a la lista.

BASES TEÓRICAS

Marco histórico y contextura:

Los esfuerzos mexicanos para mejorar la calidad de los servicios de salud

Antecedentes

Los esfuerzos para mejorar la calidad de los servicios de salud se remontan a finales de la década de 1950, cuando se iniciaron las primeras auditorías médicas en el Instituto Mexicano del Seguro Social que, de una u otra manera, se preservaron hasta finales los setenta. Entre 1985 y 1986 destaca la implantación de los primeros círculos de calidad en el Instituto Nacional de Perinatología de la SSA. Sin embargo, es en la década de los noventa cuando es posible identificar un verdadero movimiento hacia la calidad de los servicios en una de las instituciones de seguridad social del país.

En efecto, en el Instituto Mexicano del Seguro Social se iniciaron procesos de mejora continua con el apoyo de consultores norteamericanos que, sin embargo, se interrumpieron. En la segunda mitad de la década se retomó la preocupación de elevar la calidad de una manera mucho más sistematizada, con el establecimiento de la Unidad de Organización y Calidad que posteriormente sería elevada al nivel de Dirección; con la implantación del Plan Integral de Calidad (PIC), cuyos resultados se han hecho evidentes, y del Premio IMSS de Calidad, diseñado con el apoyo de la Fundación Mexicana para la Calidad Total en su primer año y, para el año 2000, de la Universidad Iberoamericana. A ello debe agregarse el desarrollo del sistema de encuestas de satisfacción, estudios de percepción de los derechohabientes y un sistema altamente efectivo de

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