CASO CLÍNICO PSICOLOGÍA Y FILOSOFÍA

Aplicación del Método ético de razonamiento (Pasos 2, 3, 4 y 5)

Caso número 1:

A) Deliberación de los deberes

En el caso expuesto en la video conferencia, sobre la paciente Colombiana podemos detallar luego de un análisis exhaustivo varios problemas morales, el hecho de que su entorno no sea el adecuado para una sana convivencia, en donde debido a su edad se puedan satisfacer todas sus necesidades es grave. La paciente de 74 años ha perdido a sus hijos debido a la violencia por causa del conflicto armado que tiene lugar en su natal Colombia, un conflicto que hace sangrar a una nación con gravísimos problemas sociales y de seguridad, en donde fuerzas, luchan por alcanzar objetivos no que representan los ideales de la mayoría de sus cuidadnos, podemos añadir a esto la reciente perdida de su esposo dejándola en un completo estado de abandono, es muy obvio la perdida del conyugue conlleva duelos sin importar la edad de viudo ni la condición en la que murió su amado.

El abandono social en el que ella se encuentra es un agravante de muchísimas patologías que le han suscitado, la poca compañía que tiene ya que no tubo más hijos sumado a que su hermana de 81 años sufre de demencia y esta se encuentra en un hogar de ancianos son detalles evidentes de la precariedad de su estado. Esto la ha llevando a un estado de ansiedad y dificultad significativa al no poder enfrentar situaciones por si misma y esto va progresando hasta un franco cuadro depresivo, tomando en cuenta lo que dijo el filosofo griego Aristóteles (el ser humano es una animal social), y ante la falta de afecto nuestra paciente experimenta una dificultad en su estado afectivo, a pesar de que le recibe apoyo psicosocial y de que ella participa activamente en un grupo de ayuda.

Luego de evaluaciones para la toma de decisiones y una evaluación por Neuropsicología que evidenciaron déficits y algunas dificultades en funciones ejecutivas como la memoria, no obstante nuestra paciente según la evaluación de capacidad es competente para la toma de decisiones, en es escenario sin consultarle previamente se le asigna un tutor legal surgiendo así el problema moral principal.

Ante esto nuestra paciente se derramaba emocionalmente, se profundiza su cuadro clínico, y se le propone una terapia electro convulsiva bajo sedación al cual ella francamente se opone, no obstante su tutor legal esta de acuerdo, generando un conflicto.

b) Deliberación sobre nuestro deber

Las distintas posiciones en este caso son bien evidentes, nuestra paciente de 74 años competente para la toma de decisiones se opone rotundamente a recibir terapia electro compulsiva sugerida por los especialistas luego de evaluaciones y a la que su tutor legal esta de acuerdo.

Debemos razonar acerca de los principios de autonomía, de libertad y derechos individuales que son inalienables que posee nuestra paciente, y la potestad que se le fue otorgada al tutor legal por un tribunal, la justicia distributiva, que es para Aristóteles lo justo, lo correcto respecto a la asignación de bienes en una sociedad, el principio de beneficencia, fundamento del Juramento Hipocrático que consiste en orientar el ejercicio de la medicina a buscar el bien del paciente.

Debes buscar la forma en que ambas posiciones sean respetadas, si tomamos un extremo, desecharíamos el otro, para esto usamos la “mesotes” el pulso medio y para esto requerimos desde luego “prudencia”, proponiendo así una decisión que seria menos objetable desde el punto de vista moral.

La resolución del problema seria llevar a los participes a un dialogo, la paciente y el tutor, un dialogo en donde exista prudencia y respeto, un dialogo en el cual se analicen profundamente cada una de las acciones a tomar respetando todos los principios morales y éticos buscando un punto intermedio.

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