ANTECEDENTES DE LAS TERAPIAS DE TERCERA GENERACIÓN

ANTECEDENTES DE LAS TERAPIAS DE TERCERA GENERACIÓN

Hecho por: Psic. Abdalá Y. Velázquez Hernández

TERAPIAS DE PRIMERA GENERACIÓN

Este grupo de terapias o estrategias de intervención, se caracterizan por ser las primeras aproximaciones con el objetivo de modificar el comportamiento humano. Nacen a principios del siglo XX, y algunos de los autores que influyeron en su desarrollo son: Watson, Pavlov, Skinner, Freud, Rogers, Bandura, Maslow y Perls. Sin embargo, hoy en día ya no tienen mucha validez ni reconocimiento ante la comunidad científica, debido a sus límitaciones y fallas en su aplicación.

EJEMPLOS        DE        TERAPIAS        DE PRIMERA GENERACIÓN

Conductismo Clásico: También llamado condicionamiento pavlovliano, modelo

estímulo-respuesta o aprendizaje por asociaciones (E-E). Los estudios de condicionamiento clásico en seres humanos han desatado una gran controversia en lo relativo a hasta qué punto son generalizables a los seres humanos las conclusiones obtenidas en los experimentos realizados con otros animales. John B. Watson y Rosalie Rayner demostraron que el proceso de condicionamiento pavloviano podía usarse en humanos y que probablemente constituía una fuente importante de nuestra experiencia, en lo que ha sido llamado el experimento del pequeño Albert. En tiempos más recientes se han identificado procesos de condicionamiento clásico en humanos como:

Conductismo Operante: El término fue introducido por el Psicólogo Burrhus Frederic Skinner, aunque hoy se prefiere el de "condicionamiento        instrumental",

introducido por Edward Thorndike, por ser más descriptivo. Este último sugiere que la conducta sirve de instrumento para conseguir un fin y se da por ensayo y error, a diferencia del condicionamiento operante planteado por Skinner, que propone que aquellas respuestas que se vean reforzadas tienen tendencia a repetirse y aquellas que reciban un castigo tendrán menos probabilidad de repetirse.

Cognitivismo: La psicología cognitivista surge como alternativa a la concepción conductista de la mente como caja negra inaccesible. En Estados Unidos, el auge de la psicología cognitiva coincidió con la aparición y desarrollo de los ordenadores en los años 1950s. El funcionamiento de estas máquinas sirvió a los autores pioneros como metáfora para entender el procesamiento de símbolos y representaciones en la mente humana. Tiene como objeto de estudio los mecanismos básicos y profundos por los que se elabora el conocimiento, desde la percepción, la memoria y el aprendizaje,

hasta la formación de conceptos y el razonamiento lógico. El término cognitivo significa el acto de conocimiento, en sus acciones de almacenar, recuperar, reconocer, comprender, organizar y usar la información recibida a través de los sentidos.

Psicoanálisis: Es una práctica terapéutica y técnica de investigación fundada por el neurólogo austríaco Sigmund Freud alrededor de 1896. El psicoanálisis tiene como objetivo la investigación y el tratamiento de los problemas emocionales desde el punto de vista de la infancia de la persona, la interpretación de los sueños, los actos fallidos y la técnica de asociación libre, entre otras. El concepto de psicoanálisis designa, aquel modelo teórico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fenómenos implicados en la vida anímica humana. Este modelo se basó inicialmente en la experiencia de Sigmund Freud en el tratamiento clínico de pacientes que presentan histerias, fobias y diversos

padecimientos psíquicos y ha tenido un amplio desarrollo teórico posterior con el aporte de muchos teóricos del psicoanálisis. Por otra parte, la terapia psicoanalítica misma, es un conjunto de procedimientos y técnicas terapéuticas que se desarrollaban a partir de esta teoría para el tratamiento de patologías mentales.

Humanismo: Nace en Estados Unidos con el lanzamiento del manifiesto Bugental, como reacción al psicoanálisis y conductismo más ortodoxo que imperaban en la práctica psicoterapeútica en aquel entonces. Pretendió la consideración global de la persona y la acentuación en sus aspectos existenciales (la libertad, el conocimiento, la responsabilidad, la historicidad), cuestionando una concepción de la psicología que, desde la vocación de reconocerse como una ciencia natural, reducía al ser humano a variables cuantificables (conductismo), o centrada tan solo en aspectos negativos y patológicos del ser humano (psicoanálisis). Es decir: tanto el

psicoanálisis como el conductismo, se basaban, principalmente, en tratar al ser humano como "animal", cosa que naturalmente es, pero no solamente es eso, va más allá (el psicoanálisis se centraba en los instintos y el conductismo en los mecanismos de acción, reacción y refuerzo).

Gestalt: Es una corriente de la psicología, surgida en Alemania a principios del siglo XX, cuyos exponentes más reconocidos fueron los teóricos Max Wertheimer, Wolfgang Köhler, Kurt Koffka y Kurt Lewin, sin embargo, fue Fritz Perls y su esposa los cuales diseñaron la Terapia Gestáltica. Según la Gestalt, la mente configura, a través de ciertos principios descubiertos por esta misma corriente, los elementos que llegan a ella a través de los canales sensoriales (percepción) o de la memoria (pensamiento, inteligencia y resolución de problemas). El proceso se inicia con un desajuste interno en el organismo, para reconocer que es necesario ir hacia adentro, procesarlo, e identificarlo; al

reconocer se presenta una excitación que se procesa en emociones, al incrementarse la necesidad, el organismo se mueve buscando cubrir la necesidad, después del contacto viene el reposo, y se da la pauta para una nueva Gestalt. En las etapas se pueden presentar bloqueos, superarlos es la finalidad de la terapia Gestalt.

TERAPIAS DE SEGUNDA GENERACIÓN

A partir del desarrollo de las terapias de primera generación, se lograron cambios importantes en la conducta de los seres humanos. No obstante, este grupo de estrategias no pudo concretar respuestas a elementos de tipo cognitivo, razón por la cual surgen las terapias de segunda generación.

Nacen en la década de los 60, en un contexto en el que la psicología cognitiva comenzaba a cobrar fuerza tanto a nivel teórico como aplicado. En ese sentido, las investigaciones pasaron de estudiar el

aprendizaje, a analizar fenómenos tales como, la mente, la memoria, el conocimiento o las representaciones mentales. Esto trajo consigo un cambio epistemológico con respecto a las variables causales que desde la primera generación se habían considerado como determinantes del comportamiento humano.

EJEMPLOS DE TERAPIAS DE SEGUNDA GENERACIÓN

Terapia Racional Emotiva Conductual: Se enfoca en resolver problemas emocionales y conductuales mediante un modelo de intervención activo-directivo, filosófico y empírico, representado por la secuencia A-B- C, encaminado a la reestructuración cognitiva. El modelo básico de encuadre psicopatológico y clínico se sirve del modelo A-B-C. Tras un acontecimiento activador, suceso o situación (llamado momento A), se da lugar el desarrollo de un sistema de creencias (B), a partir de las cuales el sujeto desarrolla emociones, pensamientos y

acciones (C, consecuencias). Las perturbaciones emocionales pueden ser causadas por creencias, valoraciones y demandas        inflexibles        (exigencias absolutistas) llamadas creencias irracionales que derivarán en emociones y conductas disfuncionales o desadaptativas. Esta terapia sirvió como base de la Terapia Cognitiva Conductual, y fue la primera en tener una amplía aceptación ante la comunidad científica.

Terapia Cognitiva Conductual: Se enfoca en desafiar y cambiar distorsiones cognitivas inútiles (pensamientos, creencias y actitudes) y comportamientos, mejorar la regulación emocional, y el desarrollo de estrategias de afrontamiento personales que se enfocan en resolver problemas actuales. Este modelo acepta la tesis conductista de que la conducta humana es aprendida, pero este aprendizaje no consiste en un vínculo asociativo entre estímulos y respuestas, sino en la formación de relaciones de significado

personales, esquemas cognitivos o reglas. Igualmente los aspectos cognitivos, afectivos y conductuales están interrelacionados, de modo que un cambio en uno de ellos afecta a los otros dos componentes. La creencia de que las distorsiones del pensamiento y las conductas desadaptativas desempeñan un papel en el desarrollo y mantenimiento de los trastornos psicológicos. Por tanto, los síntomas y la angustia asociada pueden reducirse mediante la enseñanza de nuevas habilidades de procesamiento de información y mecanismos de afrontamiento.

Dicha terapia, sirvió como base para las nuevas terapias de tercera generación.

Psicodinamia: Esta terapia sigue una línea que recoge el pensamiento psicoanalítico de la posmodernidad, basándose en que el acto de conducta es siempre un acto con sentido y con finalidad, con independencia de que el sujeto posea, o no, conocimiento de los mismos. La metodología derivada de esa concepción apunta, consecuentemente, a la

exploración y objetivación de ese mundo interno del que el sujeto no tiene conocimiento, considerando lo inadvertido o inconsciente de la conducta como un componente esencial de la misma, precisamente por considerar que es lo inconsciente lo que da sentido y soporte a la conducta manifiesta. Ese objetivo marca la diferencia que la distingue de otras metodologías, las cuales tratan de una forma más marginal los componentes inadvertidos de la conducta.

...