El TDAH

Marco Teórico

El trastorno por déficit atencional con hiperactividad (TDAH) se da en el inicio de la infancia y deben presentarse síntomas antes de los 7 años, y se caracteriza por presentar alteraciones en la atención, impulsividad e hiperactividad, que no se pueden decir que son alteraciones neurológicas, sensoriales, del lenguaje o motoras o que son retrasos mentales o trastornos emocionales, si no se le atribuye a que es una dificultad que entorpece el optimo desenvolvimiento del desarrollo social, familiar, académico y de ocio del infante. Los cuidadores del infante empiezan a evidenciar cierta actividad motora que puede ser un indicador o predisponente de TDAH son muchos los infantes que no llegan a esta patología. (APA,2000).

Según Edwin Kook (1955) citado en Pineda Santos, M () el 80% de la alteración que se presenta en la patología TDAH es de base genética, un estudio realizado por Kook muestra alteraciones en el gen DAT1 del transportador de dopamina al igual que una disparidad en el gen D4 del receptor de dopamina en niños con TDAH y niños sin patología, también se especifica que si la madre durante la gestación tuvo hábitos irregulares y no beneficiarios como el consumo de sustancias, problemas gestacionales a la hora del parto o aquello que sean diagnosticados con otro trastorno neurológico temprano pueden ser predisponentes para consignar un diagnóstico de  TDAH, también Espinosa y Dunoyer (1999) en su libro Neuropediatría enuncian que:

 El sistema nervioso se desarrolla en un proceso ordenado, el cual sigue una secuencia temporal, específica para cada estructura neural. Cada célula neural se conecta con un número determinado de células neurales y en específicas zonas cerebrales genéticamente determinadas. Sin embargo, la información genética disponible no es suficiente para explicar las complejas interconexiones neuronales del cerebro. Las influencias epigenéticas juegan un papel fundamental produciendo la activación de mecanismos genéticos de una manera combinada durante épocas específicas del desarrollo… las influencias epigenéticas se pueden originar dentro del propio embrión o ser producto del medio.

La etiología depone de manera concisa que el trastorno tiene un predisponente fundamental biológico, pero también se evidencia que factores ambientales y conductuales que pueden influir de una u otra forma en el desarrollo de esta neuropatología y no toda se puede explicar desde la herencia genética.

Criterios para el diagnóstico del TDAH propuestos en el DSM-IV:

1. 1 o 2

1. Seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención han persistido por lo menos durante seis meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación al nivel de desarrollo:

Desatención

1. A menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuidos en las tareas.
2.  a menudo tiene dificultades para mantener la atención en las tareas o en otras actividades lúdicas
3.  a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente.
4. A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos u obligaciones en el lugar de trabajo (no se debe a un comportamiento negativista a incapacidad para comprender instrucciones)
5.  A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades
6. A menudo evita, le disgusta o es reacio a dedicarse a tareas que requieren esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos)
7.  A menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (por ejemplo, juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas)
8.  a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
9. A menudo es descuidado en las actividades diarias

1. Seis (o más) de los siguientes síntomas de hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante seis meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente con relación al nivel de desarrollo:

Hiperactividad

1. a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento
2. a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en las que lo natural es que permanezca sentado
3.  a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)
4.  a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.
5.  a menudo “está en movimiento” o suele actuar como si tuviera un motor
6.  a menudo habla en exceso.

Impulsividad

1. a menudo se precipita a responder antes de que se haya completado la pregunta
2. a menudo tiene dificultades para guardar el turno
3. a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (por ejemplo, se entromete en conversaciones o juegos)

B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que causaban alteraciones estaban presentes antes de los siete años de edad.

C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes (por ejemplo, en la escuela o el trabajo y en casa).

D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral.

E. Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental (por ejemplo, trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad).

Nota. Tomado de la Asociación Americana de Psiquiatría (1995). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 4ª. Ed., versión española. Barcelona: Masson.

Metodología

Esta investigación se dio desde un enfoque cuantitativo, con un tipo descriptivo ya que los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades importantes de personas, grupos, comunidades, o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis (Dankhe, 1986). Queriendo medir y evaluar los diversos aspectos de las características de diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y así describir si el evaluado tiene o no características de TDAH. La investigación se dirigió a niños entre los 6 y 8 años del, que cursaran cursos de primero a tercero del colegio tecnico industrial, esta población es delimitada y registrada a priori, ya que es posible tomar los datos del registro que nos proporciona el colegio técnico industrial. Los estudiantes deben cumplir 3 características que son:

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