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Historia Clinica. Mentes y emociones


Enviado por   •  24 de Noviembre de 2018  •  Informes  •  1.445 Palabras (6 Páginas)  •  138 Visitas

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                                                Informe

24/Noviembre/2018

Datos Generales:

Pseudónimo:   001

Edad: 13 Años

Fecha de Nacimiento: 02 Mayo 2005

Sexo: Femenina

Nivel educativo: 7mo (primero de media)

Domicilio Actual: Reside actualmente con sus abuelos.

Fecha de evaluación: 23 Noviembre 2018

Examinador: Milobys Mateo Morillo.

Motivo de la consulta:

                               * Practica Universitaria

Actitud ante la prueba:

La evaluada tuvo buena disposición y fue amable con el evaluador, durante la evaluación siguió las instrucciones indicadas, cuando tuvo dudas pregunto y al aclararlas pudo contestar el test tal como se le había pedido; además respeto el tiempo que se le dio para la prueba.

Historia Clínica:

Su  madre quedo embarazada de la niña cuando tenía 26 años de un señor casado, el cual  le doblaba la edad , antes de este embarazo la madre había tenido un aborto,  la paciente  no fue un embarazo deseado pero si aceptado; el parto fue natural,  camino a los 9 meses de edad,  001 hablo pasado el año.

A los 9 meses tuvo una caída de la cama en la cual no existió perdida del conocimiento, inicio la educación escolar  al 1 y 4 meses.

No tiene muchos amigos, la paciente refiere que le son indiferentes las niñas de su edad,  esta se nombra a sí misma como (Machorra) debido a que se siente más cómoda con los de sexo opuesto de su edad, que con las de su mismo sexo.

La Madre refiere que la paciente a los 7-8 años experimentaba fuertes ataques de ansiedad que esta adjudica a espíritus sobrenaturales.[pic 6]

Prueba aplicada:

TEST-D48

TEST-D70

Resultados:

PD

PC

PT

GN

25

23

25-10

Inferior al término medio

% eficiencia: 25/43= 0.58

Los resultados del test D-470 (Domino) nos revela un puntaje directo de 25 puntos con el percentil 90, que la ubican en la categoría inferior al término medio. Esto quiere decir que la paciente posee una capacidad Inferior al término medio para aplicar el razonamiento sistemático a nuevos problemas y para la abstracción de los significados de los estímulos o símbolos percibidos.

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