Historia de anamnesis neuropsicológica

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

 ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

BASES BIOLOGICAS DEL COMPORTAMIENTO

HISTORIA DE ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA

INTEGRANTES: GRUPO N° 5

Soria Navarro, Rosa Judith  

ASESORA:

Mg. Flor de María Ruiz Valencia

LIMA, PERÚ

2022-1

ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA  

        I.         DATOS DE FILIACIÓN  

II. MOTIVO DE CONSULTA.

 No controlo mi enojo cuando tengo ataques de ira, arrojó las cosas y las golpeó.

 Parece que se me está presentando una posible depresión y ansiedad,los ataques de ira surgen de la nada, son cambios repentinos de emociones, aún no tengo en claro con qué frecuencia se da este problema.

Hay ciertas circunstancias en que no siento dolor cuando me doy un golpe fuerte y no avisó para no preocupar a mis padres; así mismo en mi etapa escolar no podía mantenerme tranquilo en clases, distraía a mis demás compañeros mi familia al inicio no sabía cómo manejar la situación, es algo que no puede controlar.

III. PROBLEMA ACTUAL  

El sujeto parece tener una posible depresión y ansiedad, desde hace 2 años aproximadamente, el sujeto refiere “tengo ataques de ira que surgen de la nada, son cambios repentinos de emociones, que aún no  tengo en claro con qué frecuencia sucede este problema.” El paciente refiere “Hay ciertas circunstancias en que no siento dolor cuando me doy un golpe fuerte y no avisó a nadie para no preocupar a mis padres; así mismo en mi etapa escolar no podía mantenerme tranquilo en clases, distraía a mis demás compañeros”. Su familia al inicio no sabía cómo manejar la situación, él paciente indica que es algo que no puede controlar.

IV. INFANCIA Y NIÑEZ  

     Paciente A.Z. J

  La  edad de los padres era entre los 20 años tanto de la madre y el padre, el embarazo de su madre fue un embarazo no deseado, no recuerda si tuvo náuseas, nació a los 9 meses de gestación, el parto fue natural, no recuerda dónde nació, al nacer no tuvo problemas de respiración al contrario tenía un buen semblante, Jhonel nació con un peso de 3.200 y midió 45 cm de color colorado, no presentó ninguna malformación al nacer y su alimentación fue durante los primeros siete meses solo lactancia materna, su evolucion o desarrollo psicosomatico fue lateralidad diestra, gateo y se paro a los año y cinco meses tambien comenzo a caminar al año y seis meses, a los 10 meses balbuceaba, a los 11 meses decia ¨mamᨠy a los dos años y un mes comenzó a hablar, no tuvo ninguna dificultad en su alimentación,  la llegada de Jhonel sin lugar a duda no fue planificada pero sus padres igual lo recibieron con mucha alegria ya que fueron padres primerizos, empezó a hablar a sus 2 años y 3 meses y empezó a caminar al año y 6 meses.

              Desarrollo de síntomas neuróticos en la niñez 

Yo  no  me he orinado en mi cama, tengo pesadillas cuando veo una película de terror, en las noches no me levanto sobresaltado y no le tengo miedo a la oscuridad, aún no he hablado sobre mi comportamiento con mis padres,  no me gustaba chuparme el dedo  y tampoco comerme las uñas, pero si me las corto cuando las tengo largas, cuando quiero algún juguete hago pataletas. No juego la mayoría de veces con mis amigos, no vivo con mis dos padres por motivos de trabajo constantemente me estoy mudando y no tengo una buena niñez.

V. EDUCACIÓN O ESCOLARIDAD.

El paciente refiere “A los 4 años fui al colegio con mi mamá, me siento muy alegre de conocer a otras personas mi mamá se siente un poco preocupada porque piensa que voy a llorar, me siento bien en mi colegio por eso me gusta ir a la escuela, tengo un grupo de amigos somos muy inquietos, mayormente soy el lider y me gusta integrar a mis amigos cuando no quieren jugar. He estudiado en muchos colegios mixtos porque mi mamá viaja mucho, tengo un bajo rendimiento académico, termine mi primaria a mis 12 años. A los 16 años , me llevo bien con algunos de  mis profesores y otros no tanto, ellos me hacen sentir cómodo, me gustan los cursos de historia, arte, educación física y comunicación un poco, no me gustan las matemática ni ciencia  tecnología y ambiente, en algunos cursos no presto atención porque no me gustan a los cursos que si me gustan si les presto atención y si participó, en algunas actividades del colegio participó, a pesar de mis bajas notas no he reprobado ningún curso, no soy un excelente alumno ni malo soy regular por otro lado se me dificulta concentrarme en clase, siempre asisto a clases en algunas oportunidades  me hacen a un lado porque soy muy cargoso. Cuando terminé el colegio  postulé a la Escuela Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú, terminé los  estudios técnicos satisfactoriamente  a los 21 años y actualmente  soy efectivo PNP.”

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