Psiquiatria Comunitaria

Psiquiatría Comunitaria

Operativamente definimos la Psiquiatría Comunitaria como el conjunto de actividades que promueve y despliega el psiquiatra en una comunidad con el objetivo de elevar el nivel de salud mental de dicha población. Estas actividades incluyen la participación real y efectiva de la comunidad en la continuidad del tratamiento y en el desarrollo de acciones de prevención.es el cuerpo de conocimientos que requiere el psiquiatra para participar en programas comunitarios organizados para la prevención y tratamiento de los trastornos mentales y la rehabilitación y reincorporación a la población de los que fueron pacientes psiquiátricos. Exige del psiquiatra que se relacione con la sociedad en sentido amplio". Para este autor, otros términos utilizados para designar la Psiquiatría Comunitaria son los de Higiene Mental Comunitaria, Psiquiatría Social y Psiquiatría Preventiva.

Atención Primaria de Salud Mental

La Atención Primaria de Salud Mental (APSM) está incluida en el concepto de Atención Primaria de Salud (APS).

De acuerdo a la OMS la APS es un medio práctico para poner al alcance de todos los individuos y familias de una comunidad la asistencia de salud indispensable, de forma que resulte aceptable y proporcionada a sus recursos y con su plena participación. Así, la APS es mucho más que la extensión de servicios básicos de salud; abarca factores sociales y de desarrollo y, si se aplica de manera apropiada, influirá en el funcionamiento del resto del sistema de salud. La APS, y en particular la APSM, es una estrategia en las acciones de psiquiatría comunitaria. Actualmente, la OMS está reformulando los conceptos de APS.

Son pilares de la APS:

La promoción del desarrollo socio-económico de la comunidad en coordinación multisectorial.

La transferencia de conocimientos científicos y tecnológicos a la comunidad con el fin de solucionar sus problemas de salud.

La participación de la comunidad en la toma de decisiones, planeamiento, programación, ejecución, evaluación y control de las actividades de salud que la afectan o le interesan.

La incorporación de conocimientos y tecnologías populares de eficacia comprobada qObjetivos de la Atención Primaria

La atención primaria debe ofrecer servicios según necesidad, y dar respuesta en su nivel a la mayoría de los problemas.2

Una Atención Primaria polivalente y resolutiva, competente para dar respuesta a pacientes complejos y para considerar la salud en conjunto, y que por ello coopere con otros servicios, socio-sanitarios y extra-sanitarios.

Características de la Atención Primaria

Los atributos básicos de la atención primaria son la accesibilidad, la coordinación, la integralidad y la longitudinalidad; son los que marcan su calidad y eficiencia.3

La accesibilidad es la provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las barreras organizacionales, económicas, culturales y emocionales.

La coordinación es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atención primaria.

La integralidad es la capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población atendida (en atención primaria es alrededor del 90%).

La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por los mismos profesionales sanitarios, médico y enfermero

Funciones de enfermería en el primer nivel de atención de salud

Enfermera(os) licenciada(os)

Asistenciales

Formar parte del equipo interdisciplinario e intersectorial que participa en el cuidado integral de las personas, las familias y las comunidades.*

Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua, respetando sus valores, costumbres y creencias.**

Participar en la confección, análisis y discusión de la situación de salud de su población, detectando grupos vulnerables, factores de riesgo e implementando acciones tendentes a su disminución y/o eliminación.

Ejecutar acciones que den solución a los problemas de salud, identificados en el Análisis de la Situación de Salud.

Participar en los programas de vigilancia epidemiológica establecidos por el SNS.

Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den solución a los problemas de su comunidad.

Realizar y controlar el proceso de Atención de Enfermería, como método científico de la profesión.

Registrar en la historia clínica toda la información disponible sobre los problemas identificados en los individuos, la familia y la comunidad.

Valorar la información recogida para realizar acciones de enfermería, registrándolas en la HC.

Evaluar las respuestas del individuo, la familia o la comunidad al tratamiento y los cuidados de enfermería, registrarlos en la HC.

Ejecutar actividades de promoción y fomento de la salud a los individuos, la familia y la comunidad.

Capacitar al individuo y la familia para que asuma conductas responsables en el cuidado de su salud.

Actuar como asesor y consultor en materia de salud de los individuos, las familias y las comunidades.

Ejecutar actividades de prevención y protección de las enfermedades a individuos, familias y comunidad.

Ejecutar actividades de curación y cuidados paliativos al individuo.

Ejecutar actividades de rehabilitación y reinserción social a individuos y familias.

Ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería en el ámbito de su competencia.

Aplicar técnicas y procedimientos de la medicina alternativa en el ámbito de su competencia.

Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en salud y control de enfermedades infecciosas a la población.

Ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de un entorno saludable.

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