Rol De La Enfermeria

ROL DE ENFERMERIA.

EDUCACION PARA LA SALUD

UNIDAD: VII IMPORTANCIA DE LA EDUCACION A PACIENTES

Material Recopilado por Lcda. Leyla Sevilla.

INTRODUCCION

La OMS indica que las actividades de información y Educación para la Salud deben encaminarse: “a aumentar la capacidad de los individuos y comunidad para participar en la acción sanitaria y de la auto-responsabilidad en materia de salud y a fomentar un comportamiento saludable”. (OMS, 1982).

La finalidad de la Educación para la Salud por ende la de los pacientes es: “fomentar actividades que inciten a la gente a querer estar sana, a saber cómo permanecer sanos, a hacer lo que puedan individual y colectivamente para conservar su salud y buscar ayuda cuando la necesiten”. (INSALUD, 1989).

Para mejorar la salud de las personas es necesario que los individuos aumenten sus conocimientos sobre la salud y la enfermedad, sobre el cuerpo y sus funciones, utilidad de los Servicios de Salud y factores que actúan sobre la salud.

El personal de enfermería utiliza, junto con otros miembros del equipo, dos actividades fundamentalmente, que son las charlas y las demostraciones a grupos. Teniendo en cuenta que, es la relación con el usuario la principal actividad de cualquier miembro del equipo, tanto en el domicilio como en el centro sanitario.

Es en este campo donde pretendo analizar la planificación y ejecución de estas dos actividades primordiales, ya que se suelen llevar a cabo en el propio centro sanitario, hospital en este caso.

En el ámbito hospitalario, y más concretamente en las unidades de Atención Especializada, las actividades que podrían planificarse en cada uno de los grupos de pacientes que el profesional de enfermería cuida.

Es necesario planificar antes de impartir las charlas o realizar una demostración; por tanto hemos de: Definir los objetivos, Elegir el contenido, Determinar la forma en que se va a realizar la Educación para la Salud, Determinar cómo se evaluará la actividad.

Durante los últimos años, podemos apreciar un significativo aumento de estudios que demuestran que la aplicación de programas educativos en pacientes afectados por enfermedades , contribuyen a reducir las complicaciones a corto plazo, facilitan un control metabólico más ajustado, una disminución de los ingresos hospitalarios y &demás han demostrado su rentabilidad. Por otra parte, también han puesto de relieve, que la Educación al paciente, mejora sus conocimientos sobre su enfermedad, sus actitudes y comportamientos. En definitiva, podemos afirmar, que la Educación del paciente, contribuye a un aumento considerable de su estado de salud y de su calidad de vida

DEFINIR LA DENOMINACION EDUCACION A PACIENTES

Educación a pacientes:

Podríamos decir, que esta es la pregunta clave. Todos tenemos nuestra propia idea de lo que es, o de lo que debe ser la educación del paciente, Todos, de una forma u otra nos sentimos educadores -aunque solo sea por la influencia que podemos ejercer sobre las personas con las que

Trabajamos o convivimos-.

Me atrevería a asegurar que la gran mayoría de profesionales de la salud que trabajan con pacientes afectados por una Insuficiencia renal terminal, se han visto abocados en su práctica cotidiana a realizar algún tipo de acción educativa. Por ello, es conveniente clarificar (más que definir) qué entendemos por educar a un paciente y poder así «sintonizar en la misma longitud de onda.

A diferencia de la educación para la salud, que tiene como finalidad promover la salud y prevenir la aparición de enfermedades, la educación del paciente es una prevención secundaria o más bien terciaria, dirigida exclusivamente a los individuos afectados por una enfermedad crónica. Su finalidad, es capacitar al paciente en la vigilancia del tratamiento, y la prevención de las complicaciones derivadas de su propia enfermedad. En definitiva, se trata de que el paciente sea capaz de gestionar su propia enfermedad.

Considerada por los pedagogos como una «educación de grupos especiales», como por ejemplo la educación de minusválidos, la educación del paciente al autocuidado, se caracteriza por una autentica transferencia planificada y organizada de competencias, (hasta ahora consideradas exclusivas de los profesionales de la salud) hacia el paciente. Es decir, que el paciente alcance el mayor grado posible de autonomía respecto a la dependencia de los servicios asistenciales.

Desde esta óptica, la educación del paciente no consiste simplemente en «informar, al paciente sobre aspectos relacionados con su enfermedad. Aunque la información es necesaria, es conveniente situarla en su justo contexto. La información no es un saber, ni tampoco es en sí misma un conocimiento. Pero puede participar en la construcción del saber si está integrada a la experiencia. El siguiente ejemplo puede ayudarnos a comprender mejor estos conceptos.

A un paciente podemos informarle sobre la importancia de seguir una dieta adecuada, incluso podemos darle un folleto con los menús que debe seguir durante la semana.

Hemos informado al paciente. Esta información puede serle de gran utilidad, si el paciente posee los conocimientos previos sobre el modo de elaborar esos menús. Imaginemos que el menú del lunes es un «pote gallego» y el paciente, (por ser «valenciano, y conocer solo la paella) desconoce los ingredientes que lo componen.

¿En que medida le será útil esta información?. Por el contrario si el paciente posee los conocimientos que le permitan identificar los componentes del «pote gallego», la información suministrada aumentara sus conocimientos. Pero aún podemos llegar más lejos; imaginemos que el paciente además de conocer los ingredientes de este suculento plato, ya lo ha cocinado y degustado alguna que otra vez y no es un plato que su estómago lo digiera demasiado bien.

Es entonces cuando el paciente puede proponer modificaciones en su dicta. Esto es lo que entendemos por «saber» El saber procede de la experiencia, es aquello que hemos aprendido después de haberlo realizado Todo saber pasa por una adquisición personal.

La educación del paciente, más allá de la información. Es un proceso que sigue varias etapas (según el grado de aceptación de la enfermedad por el paciente) que debe de estar integrada como una parte más del tratamiento médico y de los cuidados, debiendo comprender un conjunto de actividades planificadas de sensibilización, de aprendizaje y de apoyo tan psicológico como Podríamos decir que la educación del paciente. Es una especie de híbrido, es como el latón que ni es cobre, ni es estaño. Es una aleación que combina la terapéutica la prevención, las ciencias médicas y de enfermería, la psicología, la antropología y, cómo no, la pedagogía. Su finalidad, no es conducir al paciente a encontrar un imposible estado normal adaptado», sino de ad- una forma de adaptación crítica una cierta adaptabilidad. Más que una readaptación en sentido estricto del término, se trata de una adaptación a una cierta inadaptación.

Concepto:

Enseñanza y entrenamiento de pacientes en relación a sus propias necesidades de salud

Lane y Evans (1979); Hellstrom, Karlander y Traisman (1980); y Mofat (1983) coinciden que la educación a pacientes es un medio por el cual los pacientes aumentan el manejo de su condición y promueve estilos de vida más saludables, los cuales son considerados importantes para la prevención. Un control adecuado conlleva educación del paciente en cuanto al manejo y conocimiento de su enfermedad.

Según la OMS, el objetivo de la educación terapéutica es ayudar al paciente a adquirir los recursos necesarios para gestionar óptimamente su vida con una enfermedad crónica

Existen diversos factores que han contribuido a la aparición de la educación terapéutica del paciente (ETP)

• el creciente número de pacientes que padecen enfermedades crónicas en los países desarrollados

• una estrategia de cuidados apropiados para la enfermedad crónica, distinta de la de las enfermedades agudas (el objetivo no es curar rápidamente, sino mantener un estado de salud satisfactorio a largo plazo, evitando las complicaciones de la enfermedad y mejorando la calidad de vida del paciente)

• una observancia globalmente débil durante las enfermedades crónicas

• una voluntad de implicación personal por parte de los pacientes en la selección de estrategias terapéuticas y en la gestión de su enfermedad

• una voluntad de implicación por parte del personal sanitario, a menudo en dificultades frente a la enfermedad crónica

La educación terapéutica del paciente ha demostrado su eficacia en diversas enfermedades crónicas (asma, diabetes, enfermedades cardiovasculares, dermatitis atópica).

Se inscribe en una dinámica de toma a cargo de calidad de los pacientes y permite la motivación de los equipos en torno a un proyecto pluriprofesional.

Objetivos:

Tradicionalmente, la educación del paciente se ha centrado en ofrecer información específica de una enfermedad, enseñar unas capacidades relacionadas con una enfermedad concreta (p.ej. cómo controlar los niveles de glucosa y cómo administrar los medicamentos para el asma), y elaborar un plan de contingencia (es decir, qué hacer si produce una situación determinada).

• La educación tradicional del paciente ofrece información y enseña destrezas técnicas

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