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Gerencia de Gestión Humana de Agropatria Cagua


Enviado por   •  16 de Octubre de 2019  •  Apuntes  •  1.732 Palabras (7 Páginas)  •  155 Visitas

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Aragua, 19 de Agosto de 20019

Atención

Presente.-

Distinguida directiva,

En atención, a lo solicitado, el equipo que compone, la Gerencia de Gestión Humana de Agropatria Cagua, se avoco a la formulación de una propuesta financiera, que cumpla, con los lineamientos previamente establecidos, en reunión sostenida el día viernes, entre la gerencia y representantes de los sindicatos que componen a la empresa.

A continuación se presenta para su análisis y estudio lo siguiente:

  • Condiciones generales
  • Plan de cobertura
  • Servicios de atención

Cabe destacar además,  que la coordinación de fondo auto ministrado de Agropatria, en su afán de mejora continua, tiene como norte principal, la calidad de servicio y atención a nuestros trabajadores, con un equipo comprometido y capacitado, con procedimientos cónsonos, precisos y oportunos, podemos lograr con éxito, las metas.

Condiciones Generales

  1. Serán personas asegurables el Titular Masculino o Femenino su Cónyuge, Hijos, Hermanos y Padres del Titular o de su Cónyuge. Con las siguientes edades máximas de Admisibilidad:

  • Titulares sin límite de edad
  • Cónyuges sin límite de edad
  • Hijos Hasta los 26 años
  • Padres sin límite de edad
  1. Las coberturas contempladas son a riesgo, por beneficiario, enfermedad y año pólizas hasta por el monto de la suma asegurada contratada, renovable anualmente.
  1. Atención las 24 horas del día durante los 365 días del año a través de nuestro teléfono (0416-6482858)
  1. Servicio de Cartas Avales para todos los asegurados con un tiempo de respuesta de setenta y dos (72) horas, sujeta a evaluación médica de ser necesario.
  1. Cobertura a través de nuestro servicio de Asistencia Médica Primaria (AMP), al utilizar este servicio el beneficiario tendrá cobertura del 100% en las consultas y en los exámenes practicados siempre que los mismos sean a través de centros afiliados y estén cubiertos por la póliza y no sean con fin diagnóstico. Este servicio aplica un máximo de 6 órdenes trimestrales por asegurado.
  1. La cobertura de maternidad para las Titulares y Cónyuges Femeninas hasta los 50 años dándole alcance a los gastos pre y post natales. Sólo se eliminarán los plazos de espera para esta cobertura cuando en la selección de esta sean consideradas todas las Titulares y Cónyuges.
  1. Cobertura del 100% para los gastos incurridos y tramitados vía Reembolso con la aplicación de: Deducible si lo hubiera, Gastos Médicos razonables, Acostumbrados y Médicamente necesario, con un tiempo de respuesta de (15) días continuos una vez consignado el último recaudo necesario ante la compañía

Plan de cobertura

Cobertura

Cobertura básica

Exceso I

Clausula según contrato colectivo

Cobertura final

Hospitalización y cirugía (básica)

5.000.000,00

5.000.000,00

10.000.000,00

20.000.000,00

Maternidad (básica) titular o conyugue

5.000.000,00

5.000.000,00

10.000.000,00

20.000.000,00

Atención medica primaria

1.000.000,00

1.000.000,00

2.000.000,00

4.000.000,00

Servicios Adicionales

Servicios Odontológicos

500.000,00

500.000,00

1.000.000,00

2.000.000,00

Reembolso de lentes correctivos

500.000,00

500.000,00

1.000.000,00

2.000.000,00

Otras Coberturas

Entrega de medicamentos por farmacia*

1.000.000,00

1.500.000,00

2.500.000,00

5.000.000,00

Gastos funerarios**

1.000.000,00

1.500.000,00

2.500.000,00

5.000.000,00

Muerte accidental***

500.000,00

500.000,00

1.000.000,00

2.000.000,00

Gastos médicos por accidentes laboral (titular)

SIN LIMITE

-

-

SIN LIMITE

Muerte por cualquier causa (vida)Titular

10.000.000,00

-

-

10.000.000,00

* Por asegurado y año póliza, ** por persona, *** AP solo titulares

Servicios

Odontológico

PLAN BÁSICO

  • Consultas a nivel nacional.
  • Examen e Historia Clínica, Diagnóstico y Plan de Tratamiento.
  • Limpieza simple y Remoción del Cálculo Dental.
  • Educación y Técnicas del Cepillado.
  • Urgencias Odontológicas en dientes, encías o prótesis.
  • Red Nacional Emergencias Nocturnas 24/7

PLAN PLUS

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