Gerencia de Gestión Humana de Agropatria Cagua

Aragua, 19 de Agosto de 20019

Atención

Presente.-

Distinguida directiva,

En atención, a lo solicitado, el equipo que compone, la Gerencia de Gestión Humana de Agropatria Cagua, se avoco a la formulación de una propuesta financiera, que cumpla, con los lineamientos previamente establecidos, en reunión sostenida el día viernes, entre la gerencia y representantes de los sindicatos que componen a la empresa.

A continuación se presenta para su análisis y estudio lo siguiente:

• Condiciones generales
• Plan de cobertura
• Servicios de atención

Cabe destacar además,  que la coordinación de fondo auto ministrado de Agropatria, en su afán de mejora continua, tiene como norte principal, la calidad de servicio y atención a nuestros trabajadores, con un equipo comprometido y capacitado, con procedimientos cónsonos, precisos y oportunos, podemos lograr con éxito, las metas.

Condiciones Generales

1. Serán personas asegurables el Titular Masculino o Femenino su Cónyuge, Hijos, Hermanos y Padres del Titular o de su Cónyuge. Con las siguientes edades máximas de Admisibilidad:

• Titulares sin límite de edad
• Cónyuges sin límite de edad
• Hijos Hasta los 26 años
• Padres sin límite de edad

1. Las coberturas contempladas son a riesgo, por beneficiario, enfermedad y año pólizas hasta por el monto de la suma asegurada contratada, renovable anualmente.

1. Atención las 24 horas del día durante los 365 días del año a través de nuestro teléfono (0416-6482858)

1. Servicio de Cartas Avales para todos los asegurados con un tiempo de respuesta de setenta y dos (72) horas, sujeta a evaluación médica de ser necesario.

1. Cobertura a través de nuestro servicio de Asistencia Médica Primaria (AMP), al utilizar este servicio el beneficiario tendrá cobertura del 100% en las consultas y en los exámenes practicados siempre que los mismos sean a través de centros afiliados y estén cubiertos por la póliza y no sean con fin diagnóstico. Este servicio aplica un máximo de 6 órdenes trimestrales por asegurado.

1. La cobertura de maternidad para las Titulares y Cónyuges Femeninas hasta los 50 años dándole alcance a los gastos pre y post natales. Sólo se eliminarán los plazos de espera para esta cobertura cuando en la selección de esta sean consideradas todas las Titulares y Cónyuges.

1. Cobertura del 100% para los gastos incurridos y tramitados vía Reembolso con la aplicación de: Deducible si lo hubiera, Gastos Médicos razonables, Acostumbrados y Médicamente necesario, con un tiempo de respuesta de (15) días continuos una vez consignado el último recaudo necesario ante la compañía

Plan de cobertura

* Por asegurado y año póliza, ** por persona, *** AP solo titulares

Servicios

Odontológico

PLAN BÁSICO

• Consultas a nivel nacional.
• Examen e Historia Clínica, Diagnóstico y Plan de Tratamiento.
• Limpieza simple y Remoción del Cálculo Dental.
• Educación y Técnicas del Cepillado.
• Urgencias Odontológicas en dientes, encías o prótesis.
• Red Nacional Emergencias Nocturnas 24/7

PLAN PLUS

• Examen e Historia Clínica, Diagnóstico y Plan de Tratamiento.
• Pulido o remoción de manchas en esmalte dental.
• Aplicación Tópica de Flúor (hasta los 12 años de edad).
• Aplicación de Sellantes de fosas y fisuras en morales (hasta 12 años d
• Educación y Técnicas del Cepillado.
• Extracciones simples.
• Extracciones quirúrgicas.
• Rayos X tomados por el Odontólogo en el consultorio:
• Coronales y Periapicales (dos al año por asegurado)
• Panorámica (una al año por asegurado)
• Resinas o amalgamas en dientes anteriores y posteriores.
• Tratamiento de Conducto en Adultos y niños.
• Restauración en cuello del diente con Vidrio Ionomérico.
• Urgencias Odontológicas en dientes, encías o prótesis.
• Red Nacional Emergencias Nocturnas 24/7

TOPE DE COBERTURA

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