Politicas publicas y derechos

Políticas públicas desde una perspectiva de derechos

Herramientas para el análisis de las políticas de salud

Modelo Biomédico

   Toma a la salud y la salud/enfermedad como cuestiones biológicas.

        Características: • individualismo, • ahistoricidad, • mercantilismo • eficacia pragmática • sólo como una incumbencia de los médicos.

Limitaciones del modelo:

                1-Enfermedad como desviación de norma

             biológica.

                2-Etiología específica de las enfermedades        

3-Las enfermedades son universales

                4-Dicotomía mente/cuerpo

                5-La medicina es neutral

2) Modelo de Salud Pública:

Introduce la dimensión de lo social y observa cómo la enfermedad se desarrolla en la población.

Aparece el Estado para controlar como se desarrollan las enfermedades a nivel colectivo. Se relaciona con los conceptos de: pandemia, epidemia, endemia.

Estos modelos son insuficientes para abordar el proceso de salud/enfermedad desde una perspectiva de derechos humanos

3) Modelo Estructural:

 La salud  basada

en los derechos humanos

 Entiende que la salud/enfermedad está íntimamente relacionada con las estructuras de poder social, político y económico y la promoción de la salud está inmersa en esas relaciones de poder.

Alicia Yamín

La salud  basada en los derechos humanos

pone en cuestionamiento el modelo médico hegemónico y el de salud pública porque:

- Resitúa el proceso de salud/enfermedad en el contexto social, histórico y cultural donde se constituye.

• Reconfigura relaciones de poder.
• Se corresponde con una “particular concepción de dignidad humana”.

La promoción y protección del derecho humano a la salud

• La salud es un derecho humano que implica entre otras cosas: la prevención, el tratamiento y el control de enfermedades.
• Los trabajadores de la salud deben revisar sus prácticas a la luz de los derechos humanos.
• Constitución de 1949:  Art 37º derechos especiales: Del Trabajador: Derecho a la preservación de la salud: El cuidado de la salud física y moral de los individuos debe ser una preocupación primordial y constante de la sociedad, a la que corresponde velar para que el régimen de trabajo reúna los requisitos adecuados de higiene y seguridad, no exceda las posibilidades normales del esfuerzo y posibilite la debida oportunidad de recuperación por el reposo.
• Constitución de 1957: Se deja sin efecto el texto de la Constitución del 49 y se sanciona el art. 14 bis que incluye el derecho a la salud como parte del derecho de seguridad social.
• Constitución de 1994: Reforma incorpora  en el art 75 inc 22 un conjunto de instrumentos internacionales de derechos humanos con jerarquía constitucional. La mayoría de estos instrumentos consagran en su articulado el derecho universal a la protección de la salud.
• El nuevo art. 42 de la CN establece: “Los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho, en la relación de consumo, a la protección de su salud, seguridad e intereses económicos…”
• Constitución de la Provincia de Buenos Aires:
• Consagra expresamente el Derecho a la Salud en el art. 36 :
• La Provincia promoverá la eliminación de los obstáculos económicos, sociales o de cualquier otra naturaleza, que afecten o impidan el ejercicio de los derechos y garantías constitucionales.
•       A tal fin reconoce los siguientes derechos sociales:
• 8. A la salud. La Provincia garantiza a todos sus habitantes el acceso a la salud en los aspectos preventivos, asistenciales y terapéuticos; sostiene el hospital público y gratuito en general, con funciones de asistencia sanitaria, investigación y formación; promueve la educación para la salud; la rehabilitación y la reinserción de las personas tóxico-dependientes. El medicamento por su condición de bien social integra el derecho a la salud; la Provincia a los fines de su seguridad, eficacia y disponibilidad asegura, en el ámbito de sus atribuciones, la participación de profesionales competentes en su proceso de producción y comercialización.”

CUATRO CRITERIOS con respecto a los cuales se puede evaluar el respeto del derecho a la protección de la salud:

       Disponibilidad.

Deberá haber un número suficiente de establecimientos, bienes y servicios públicos de salud y centros de atención de la salud, así como de programas.

Accesibilidad.

Los establecimientos, bienes y servicios de salud

deben ser accesibles a todos, sin discriminación

alguna.

 • No discriminación.

 • Accesibilidad física.  

 • Accesibilidad económica.

 • Acceso a la información.

Aceptabilidad.

        Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser respetuosos de la ética médica, culturalmente apropiados y sensibles a los requisitos de género y del ciclo de vida, y deberán estar concebidos para respetar la confidencialidad y mejorar el estado de salud de las personas de que se trate.

Calidad.

        Los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser apropiados tanto desde el punto de vista material como humano

Políticas públicas con un enfoque de derechos

CONSIDERA AL DESTINATARIO UN SUJETO ACTIVO COMO TITULAR DE DERECHOS.

Incorpora en el diseño y la implementación los principios de:

• Igualdad y no discriminación
• Participación
• Acceso a la información
• Contenidos mínimos
• Acceso a la justicia: contempla la posibilidad de reclamación tanto a nivel administrativo como judicial.

• ACCESO A LA INFORMACIÓN: acceso a una información adecuada, de qué manera, obstáculos que se presentan
• ACCESO A LA PARTICIPACIÓN: los destinatarios de los programas/planes/proyectos/actividades cómo participan en alguna de las etapas de desarrollo de los mismos: diseño, ejecución, seguimiento, evaluación.

Salud Pública y Derechos Humanos

                 Fundamentación

El curso de capacitación organizado por la Subsecretaría de Promoción de Derechos Humanos de la Secretaría de Derechos Humanos de la provincia de Buenos Aires “Políticas locales y derechos humanos” desarrolla una serie de contenidos a los fines de que las y los agentes públicos conozcan y se apropien de las principales bases jurídicas que sustentan los sistemas de protección de derechos humanos y las obligaciones que de ellos derivan, con la intención de promover el conocimiento y las mejores formas de aplicación de los estándares internacionales de derechos humanos en las prácticas y políticas locales. Asimismo, se ofrecen herramientas metodológicas para la planificación, elaboración y análisis de políticas públicas con enfoque de derechos humanos.  

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