ENFERMERIA EN CRITICOS PEDIATRICOS

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Universidad  Maimones

 Materia:   ENFERMERIA EN CRITICOS PEDIATRICOS

Primer: ano

 Tercer cuatrimestre: RCP

Trabajo práctico: núm. 2

Docente Titular:

Alumna: Guzmán Sandra

Localidad: Calafate.

NOVIEMBRE 2017

 Respuesta[pic 2]

• Mencione cuales son las diferencias surgidas en la reanimación cardiopulmonar después del 2010. [pic 3][pic 4][pic 5][pic 6][pic 7][pic 8]

• Los aspectos claves y los principales cambio de las recomendaciones de la gia  de la América Hear  Association (AHA) de 2010_ 2015 para RCP.

Se han precisado cada compresión, reduciendo al mínimo las interrupciones de las compresiones y evitando una excesiva ventilación. Y comenzar con la RCP si la víctima no responde y no respira o la respiración no es normal( por ej sí solo, jadea o boquea).

Se ha eliminado el algoritmo la indicación de observar, escuchar y sentir la respiración.

Se sigue resaltando la importancia de la RCP de alta calidad (aplicando compresiones torácicas con la frecuencia y profundidad adecuada, permitiendo una completa expansión

• Fundamente

• ¿Cuál es la relación ventilación-compresión en un lactante con un solo reanimador y con dos?

• Si estas solo, hace 2 minuto de RCP, llama a emergencia y continua con las maniobras asta llegada de la ayuda médica.
• Si el niño es muy pequeño, la RCPC en él, cumple la misma secuencia y métodos que para el recién nacido, que se muestran más adelante. El apoyo circulatorio se combina con la ventilación de rescate a una relación de 30:2 (5 ciclos) si es un rescatador o 10 ciclos de 15:2 si son 2 o más socorristas. Luego del primer minuto, active el sistema de emergencia si no lo había hecho

•  Fundamente

• La meta principal de la RCPC es: ___ La correcta ventilación pulmonar. ___ El correcto bombeo de sangre. ___ La correcta resucitación cerebral. ___ La oxigenación adecuada de la sangre.

• ¿Dónde deben ubicarse las manos para realizar RCP en un lactante y en un adolescente?

• • Siempre debe permitirse el completo retroceso del tórax. •
•  Para los más pequeños y en presencia de dos rescatadores, para realizar las compresiones cardiacas se puede utilizar una variación de la técnica; con ambas manos rodeamos el tórax, de forma tal que los pulgares queden sobre el esternón, a 2 cm debajo de la línea  intermamilar y el resto de los dedos, sobre la parte posterior del tórax; se comprime con el pulpejo de los pulgares los cuales no se deben despegar del tórax.
• Técnica descrita para el recién nacido Tercio medio del esternón, Entre la tetilla izquierda y el esternón.

• Fundamente
• ¿Por qué es tan importante la aplicación del Triángulo de valoración pediátrica?

En pediatría, el objetivo primordial de urgencias se basa en identificar a un niño(a) con un padecimiento que involucra riesgo para su vida y determinar las prioridades de su atención, por tanto, quien realiza la valoración pediátrica precisa de conocimientos específicos sobre el desarrollo normal y anormal de los niños. Esta valoración no tiene el propósito de establecer un diagnóstico ya que ese proceso podría llevar mucho tiempo y generar graves consecuencias, por el contrario, el propósito real es el antes mencionado, determinar las anormalidades fisiológicas y anatómicas para entonces valorar la gravedad y establecer la prontitud del tratamiento inicial 2.

Por ello, la atención en urgencias pediátricas debe comenzar con el Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP), mediante el cual se logra obtener una impresión general del paciente; posteriormente, continuar con el ABCDE (A: vía respiratoria; B: ventilación; C: circulación; D: estado neurológico; E: exposición) para la estabilización rápida (de ser necesaria), y finalizar con la historia dirigida y la exploración, con el objeto de establecer un diagnóstico 4.

El Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP) es un sistema de evaluación que logra valorar la estabilidad clínica del paciente y por consiguiente, priorizar el grado de urgencia o de la emergencia vital. Es importante recalcar que el Triángulo de Evaluación Pediátrica no es una herramienta de diagnóstico sino un instrumento que exige al personal médico escuchar y ver al paciente, logrando facilitar la evaluación funcional en situaciones de emergencias que involucran riesgo vital 1.

Fundamente

• Describa que variables e indicadores tiene en cuenta el triángulo.

Una de las ventajas en la aplicación del Triángulo de Evaluación Pediátrica radica en la capacidad de unificar la primera impresión que da el paciente, pues desde que el niño(a) ingresa al servicio de urgencias proporciona información importante en relación a su estado funcional. También destaca su rápida realización, pues consta de aproximadamente unos 30 segundos o un minuto y cuenta con un alto grado de objetividad; no es necesaria la mediación técnica, se realiza exclusivamente viendo y escuchando al paciente, sin siquiera hacer uso de las manos.

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