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Enfermería Cuidado crítico del adulto

sergio1989mApuntes5 de Junio de 2019

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“LICENCIATURA EN ENFERMERÍA”[pic 1]

MODALIDAD DISTANCIA

Actividad N°1

Materia:  Enfermería Cuidado crítico del adulto

Titular:  Romina Alexandra Fantusatti

Alumno:

  • Cruz, Sergio (ID 135397)



FECHA LÍMITE DE ENTREGA: 5 de junio de 2019

- ¿Cuáles son los elementos básicos que debe contener el carro de paro? Describan y señalen los equipos, los elementos, las drogas y el tipo de carro (características). Opcional: aquellos que trabajen en hospitales, clínicas o sanatorios anexen fotos del carro de paro con el que trabajan cotidianamente.

Sectores Involucrados.

 Hospital Italiano de Buenos Aires / Diagnóstico por imágenes.

Definiciones.

Unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los insumos, equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia médica con amenaza inminente de la vida por cardio-respiratorio, en los servicios del hospital.

Tipología del sector de diagnóstico por imágenes.

Carro de RCP adulto / pediatría / neonatal.

Distribución.

Medicación Adulto / Pediátrico/ Neonatal.

Ventilación Adulto.

Ventilación Pediátrico / Neo.

Descartables soluciones.

Descartables soluciones.

Composición.

Un carro de Reanimación cardiopulmonar, debe contener un desfibrilador (con tamaño de paletas según corresponda a la población), tubo de oxígeno, mediación, material de ventilación, material descartable, soluciones, Laringoscopio de Fibra óptica “línea verde”, una bolsa autoinsuflable (Tipo Ambú c/ mascara facial según la población), descartado. Los cajones del carro deberán estar correctamente rotulados.

Medicación según su distribución en cajonera Adulto / Pediátrico / neonatal.

[pic 2][pic 3][pic 4][pic 5]

Nitroglicerina

Hidrocortisona de 500mg

Glucosado Hipertónico al 25 % de 20ml

Agua destilada de 10 ml

[pic 6]

Cloruro de sodio al 20% de 20ml

Solución

Fisiológica de 5 ml

Cloruro de calcio 10% de 10 ml

Naloxona

Difenhidramina

Cloruro de Calcio de 10ml

[pic 7]

Noradrenalina

[pic 8]

DOPAmina

[pic 9]

DIAzepam

Flumazenil

Fentalino

Bicarbonato

1% Molar

Sachet de 100ml

Midazolam

[pic 10]

Adrenalina

Amiodarona

Lidocaína al 2% s/ epinefrina

Atropina

[pic 11]

Sulf. de magnesio

[pic 12]

Fenobarbital

[pic 13]  Medicación Rotulada (Alto Riesgo).

Fotos carro de paro del servicio de diagnóstico por imágenes.

      [pic 14]        [pic 15]

-De los siguientes fármacos elabore una breve dicha técnica con los datos: tipo de droga, acción terapéutica, dosis y vía de administración (de ser preciso indicar preparación), reacciones adversas e interacciones medicamentosas más relevantes y en qué patologías se encuentra indicado su uso.

1.OXIGENO, 2. ADRENALINA, 3. LIDOCAINA, 4. DOPAMINA, 5. MIDAZOLAM, 6. FLUMAZENIL, 7. NITROGLICERINA, 8. DIAZEPAM, 9. PROPOFOL, 10. FENTANILO, 11. ESTREPTOQUINASA, 12. NALOXONA

Oxígeno

Acción Terapéutica

Elemento indispensable para el organismo, interviene en el metabolismo y en el catabolismo celular y permite la producción de energia en forma de ATP.

Uso de medicamentos

Tratamientos de las hipoxias de etiología diversa que precisan oxigenoterapia. Respiradores en anestesia- reanimacion. Medicamentos por inhalación.

Dosis

Dependiendo el estado clinico del paciente, su saturacion debe ser > a 90%.

Vias de administración

De acuerdo al volumen de oxígeno proporcionado los dispositivos pueden ser sistemas de alto y bajo flujo.

Reacciones Adversas

Apnea, barotraumatismo en oido interno, los senos o los pulmones; crisis convulsivas, lesiones pulmonares.

Interaciones medicamentosas

Toxicidad aumentada por: corticoides, citostáticos, rayos x o en casos de hipertiroidimos o carencia de vitaminas C y E.

Adrenalina

Acción Terapéutica

Estimula el sistema nervioso simpático

(receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria.

Uso de medicamentos

Ataques agudos de asma, reacciones alergicas, schok anafiláctico,paro cardiaco, reanimación cardiopulmonar.

Dosis

Solución inyectable 1mg/ml IM, SC, IV. En casos de extrema gravedad por vía intracardiaca.

Vias de administración

Intramuscular, subcutánea, intravenosa y intracardiaca.

Reacciones Adversas

Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos; taquicardia, palpitaciones , palidez y elevación de la presion arterial.

Interaciones medicamentosas

Antagonismo con bloqueantes adrenérgicos.

Potenciación de efectos cardiovasculares con: antidepresivos, hormonas tiroideas, teofilina, oxitocina levodopa y alcohol.

 

Lidocaína

Acción Terapéutica

Bloquea la propagación de impulso nervioso impidiendo la entrada de iones NA a través de la membrana nerviosa

Uso de medicamentos

Anestésico local.

Dosis

Crema 4%: anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas.

Sol. inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por infiltración, anestesia regional IV, bloqueo de nervios y anestesia epidural.

Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia, odontología y otorrinolaringología.

Vias de administración

Solucion inyectable, aerosol, crema.

Reacciones Adversas

Vía sistémica: hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales, pérdida de conocimiento.

Vía tópica: reacción en lugar de administración (quemazón, dermatitis, eritema, prurito, erupción, irritación cutánea).

Interaciones medicamentosas

Sistémica: Efectos cardiacos tóxicos aditivos con anti arrítmicos.

Riesgo de irritación y edema con: desinfectantes con metales pesados.

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