Sistemas de salud en Latinoamérica

“LOS SISTEMAS DE SALUD EN LATINOAMERICA”

2016-2017

PAULINA ESQUIVEL ILLESCAS

Trabajo de investigación de la materia de Epidemiología

Catedrático

Dr. Diego Flores

Universidad Católica de Cuenca

Unidad Académica de Bienestar y Salud

Cuenca

2017

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SISTEMAS DE SALUD EN LATINOAMÉRICA

Un sistema de salud es un conjunto o agrupación de varias entidades tanto públicas como privadas que presten servicios de salud además de ello se incluyen los espacios destinados para este fin, el personal preparado para este fin, la financiación por parte de los gobiernos o del sector privado y tratamientos en los que se incluyen de prevención y curación. (1)

Según estadísticas de amplias organizaciones dedicadas a investigar lo que ocurre con cada sistema de salud en Latinoamérica revelan mucha desigualdad en países como Haití, Venezuela, Nicaragua, Honduras que están en el extremo negativo de la salud, es decir, que no ha dado buenos resultados mientras que hay países como Chile y Cuba que lideran entre los mejores modelos de salud, nuestro país Ecuador se ubica intermedio.

Los determinantes que se usan para realizar comparaciones y establecer si el sector de la salud de determinada población es efectivo o ineficiente son mortalidad infantil hasta los 5 años, gasto tanto público como privado, gasto del estado, cifras de padecimientos ya sean transmisibles como no transmisibles, número de establecimientos de salud, número de camas según la cantidad de población habitante de una República, financiamiento de los fármacos y la esperanza de vida. Actualmente, En el Ecuador el sistema de salud es segmentado basado en la atención primaria en salud en el que busca la equidad, participación ciudadana, acceso libre para todos, acciones intersectoriales tomando en cuenta la diversidad de grupos humanos, reforzar las funciones de la atención pública, inclusión de las zonas con mayor índice o quintil de pobreza y colectivos excluidos, con énfasis en la prevención y tratamiento de procesos agudos y crónicos, por último con evaluaciones constantes y periódicas para lograr la excelencia; este enfoque es el pilar principal más no en único ya que de hecho existen otros que están representados por hospitales de segundo, tercero nivel y cuarto nivel.

Cabe recalcar que el Ecuador opera bajo el MAIS-FCI (Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, comunitario e Intercultural) cuyos objetivo principal es la promoción, prevención y asesoramiento de la salud; este modelo busca recuperar el sector público con grandes inversiones estatales ya que en la década de  los 90´ hubo un fracaso bien marcado en el modelo de desarrollo economicista ya que muchas personas no tenían acceso a la salud y por lo tanto su tasa de mortalidad aumentaba y al mismo tiempo disminuía su esperanza de vida. (2)

Por otro lado, la salud total y plena de un individuo (además de la salud física), se fundamenta en la salud mental, odontológica y nutricional con los cuales no se contaba, sin embargo desde el año 2007 se empezaron a dar cambios importantes bajo el mandato del Ec. Rafael Correa, siendo el gobierno un implicado destacado en la regulación del modelo de salud para un bien común provocando un giro a la constitución y a la salud con un artículo que menciona que “la salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, alimentación, nutrición, educación, cultura física, trabajo, seguridad social, ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir…” (2), por lo cual se instauraron leyes como la ley orgánica de sistema nacional de salud, de maternidad gratuita y atención a la infancia que si bien es cierto se la creó muchos años atrás, desde el 2007 se llevó a cabo de manera muy eficiente dando atención pre parto y post parto tanto para la madre como para el niño de hasta 5 años disminuyendo la tasa de mortalidad relacionados con corta duración del embarazo y como consecuente un bajo peso al nacer;  Ley de Medicamentos Genéricos de Uso Humano siendo gratuitos y accesibles para todos, Programa Nacional de Nutrición y alimentación como programas diversos de nutrición, ley de Descentralización y participación social, en los cuales la ciudadanía puede emitir una crítica sobre establecimientos de salud también los municipios intervenían en la materia del salud creando centros de atención,  A más de ello, se implementó el programa de cobertura de enfermedades catastrófica en donde se invirtió cerca de 60 millones de dólares. (3)

Las consultas primarias en salud se las puede obtener en la comunidad, en un establecimiento de salud, en unidades móviles y como atención prehospitalaria.

El Ecuador busca una igualdad entre pobres y ricos teniendo la misma atención, medicamentos y trato por parte del personal tanto privado como público.

El gobierno invirtió grandes cantidades de dinero desde el 2008 para instaurar implementación de calidad para los centros de salud y hospitales contando con más camas, equipos de radiodiagnóstico, etc. (4)

Según un informe emitido por “The Best and Worst” de la agencia de información Bloomberg el Ecuador se ubica en el puesto 20 a nivel mundial en materia de la salud por sus revolucionarios avances como edificaciones nuevas destinadas para este fin, instauración de las vacunas a casi un 100%, disminución de la tasa de desnutrición, aumento de los casos de trasplante de órganos con éxito, mejores salarios, mayor inversión en los seguros de las Fuerzas Armadas (ISSFA) y de la Policía Nacional (ISSPOL). (5)

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