INFORME DE HISTORIA CLINICA

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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

DIAGNOSTICO EH INFORME PSICOLOGICO

TEMA:

INFORME DE HISTORIA CLINICA

                                          PARTICIPANTE:

PANTOJA FELIX FLORMELINDA

DOCENTE:

MG. PS. MARCIAL CUTIPA CASTILLO

HUARAZ – ANCASH

2018-II

HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

I.- DATOS PERSONALES.                             

• Nombres y Apellidos                             :    J.V.V.
• Fecha de Nacimiento                                :   Huaraz.17/02/2008.
•  Edad                                                :    10 Años.
•  Sexo                                             :    M.                              
• Fecha de exploración                                :    18/11/2018  
• Nivel                                                :    primaria
• Centro                                           :    I.E San Martin de Porres.
• Estado civil                                        :    soltero.                                        
• Lugar                                                :    C.P De cachi pampa (Marián)
• Dirección actual                                :     Marián.
• Teléfono                                        :      098477
• Ciudad                                                :       Marián (Huaraz).

II.-  MOTIVO DE CONSULTA:

Información para la realización de un caso por actividades académicas por motivo de la petición del docente a cargo dl curso de diagnóstico eh informe psicológico por cuestiones académicas y ayuda en los problemas que presenta el alumno de la respectiva institución.

III.-  DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

VI.-  EVOLUCIÓN:

El evaluado tienes problemas de aprendizaje desde que su hermano falleció, por lo tanto sus padres engrieron por temor lo mismo va pasar con el niño en eso bajo su rendimiento académico y el evaluado tomo mucho pelo dejo de concentrar en su estudio y en sus cursos respectivas no cumple con sus tareas hace otra cosa no demuestra su capacidad que tiene el evaluado.

V.-  CAUSAS.

El hecho de que los niños eviten escolares porqué sus padres dan un mal ejemplo perjudica a corto, mediano y largo plazo. Por otra parte cuando los padres delegan sus responsabilidades en la tecnología esto ocasiona bajo rendimiento escolar en niños.

VI.-  ACCIONES REALIZADAS EN BUSCA DE SOLUCIÓN:

Lo que están haciendo los padres no darle mucho confianza que tienen hacia a su hijo  para que así mejore en su académico por que más antes engreían bastante no querían que falte nada por esa razón el niño no concentraba en su clase bajo bastante, pero ahora sus padres están cumpliendo no darles  dinero y otras cosas y quedamos cualquier cosa cuando cumple con sus tareas o cuando saca buena nota recién ahí para que lo den su premio.

VII.-  IMPLICACIONES:

El compromiso es un valor que demuestra madurez y responsabilidad. Se va adquiriendo progresivamente para que mejore su hijo y ver sus resultados Es importante y valioso que nuestros hijos aprendan a mostrar gratitud. Este valor va unido a las gratificaciones positivas, mostramos a nuestros hijos cuando reconocemos lo bien que hacen las cosas.

VIII.-   FAMILIOGRAMA:

XI.-VINCULOS AFECTIVOS CONFLICTIVOS Y REDES DE COMUNICACIÓN:

X.-. HISTORIA PERSONAL:

Crimaldina la madre, es una muy obsesionista en su trabajo, ha cambiado de trabajo muchas veces, es accesible cuando se quiere conversar con ella, tiene buena elación con su hijo y con toda su familia en general. Pocas veces pasa en el hogar por el trabajo que realiza todos los días su hijo.

 XI.-  INFANCIA:

Cuando era niño señala que era muy rebelde debido que sus padres mucho discutían ,se escapaba de su casa para ir jugar con sus amigos ,afirma que la tenían encerrado porque sus padres tenían que ir trabajar a sus chacras. El embarazo tuvo un desarrollo normal durante los 9 meses de gestación naciendo de forma natural pesando 3.300 kilos se alimentó el pecho hasta los 3 años camino al año y dijo sus primeras palabras a los dos años de edad.

XII.-  HISTORIA ESCOLAR:

Desde que asistía al colegio se pondría decir que jhair tuvo problemas de agresividad con sus compañeros, y su conducta no era la más adecuada. Ahora se observa que esas actitudes han disminuido pero tiene cierta ansiedad para realizar sus actividades respectivas.

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