Informe caso psicopatológico desde la evaluación clínica

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Asignatura

Psicología clínica

Título del trabajo

Informe caso psicopatológico desde la evaluación clínica

Presenta

Silva Henao Jhon Stiven ID: 676877 Gil Lopez Juan Camilo ID: 665896 Garcia Diaz Angie Tatiana ID: 673165

Docente

Jacqueline Cobo Rojas

Colombia, Guadalajara de Buga        Marzo, 14 del 2021

Introducción

Todos queremos siempre vernos bien, al igual que sentirnos bien con lo que nos refleja nuestro espejo, pero no siempre estamos conformes con nuestro cuerpo, y esto no es una señal de padecer algún trastorno psicológico, pero cuando estas

impresión de sí mismo no concuerda con la realidad de su apariencia y comienza a desarrollar ideas no convenientes para su bienestar físico, pasa a ser un problema psicológico. A continuación presentaremos un caso de una chica de 20 años quien padece trastorno dismórfico corporal. Entraremos a hablar de todas las características que contiene dicho trastorno, como lo son su tratamiento, su origen, su medicación; y el como esta chica pudo llegar a desarrollarlo y llevarlo al límite.

Contextualización del caso

Paciente de sexo femenino de 20 años de edad, es la hija menor, su hermano es 5 años mayor, y vive con su mamá.

La paciente manifiesta que “se le dificulta el contacto interpersonal”; se observa las uñas cortas y sin arreglar, cabello arreglado y limpio, cejas tatuadas pero ocultas por el uso constante de gafas, se viste acorde a su edad.

La madre comunica que todo comenzó cuando la paciente tenía 11 años, cambió su comportamiento: lloraba con frecuencia y manifestaba el rechazo hacia la escuela, a causa de las burlas que hacían los compañeros sobre la barbilla; luego, a los 14 años , su defecto se trasladó hacia la nariz, esto condujo a la joven a autolesionarse, por este motivo fue intervenida quirúrgicamente; a los 18 años le preocuparon el aspecto de sus cejas, por lo que decidió depilarlas y luego tatuarse; en la actualidad se arrepiente de ello, considera que su apariencia empeoró. No

refiere defectos en otras partes del cuerpo.

NO APLICA: algunos datos demográficos que son cruciales para su intervención

Descripción clínica del caso - etiología (Criterios del DSM-5)

Criterio A - Preocupación por uno o más defectos percibidos en su apariencia física: A sus 11 años comenzó una preocupación hacia su barbilla debido a las burlas de sus compañeros en la escuela, a sus 14 años su preocupación se trasladó hacia su nariz y a sus 18 sus cejas.

Criterio B - Comportamientos o actos mentales excesivos o repetitivos: La conducta más obvia es su preocupación sobre su supuesto defecto, además de su preocupación por el orden, un trastorno de sueño, pesadillas y disminución del deseo sexual.

Criterio C - La preocupación debe causar un malestar clínico significativo o un deterioro en el ámbito social, laboral o en otras áreas de importancia para el individuo: Su malestar es significativo en el área social, pues manifiesta que siente

temor de interactuar con otras personas supuestamente por miedo a ser juzgada, cree que todos hablan de algún defecto físico visto en ella.

Posibles hipótesis (biológicas o de aprendizaje social)

Ambientales. El trastorno dismórfico corporal se ha asociado con tasas altas de abandono y abuso durante la infancia.

Genéticos y fisiológicos. La prevalencia del trastorno dismórfico corporal es elevada en los familiares de primer grado de personas con trastorno obsesivo-compulsivo

(TOC).

No se sabe específicamente qué causa el trastorno dismórfico corporal. Al igual que muchas otras afecciones de salud mental, el trastorno dismórfico corporal puede ser el resultado de una combinación de problemas, como antecedentes familiares del trastorno, anomalías en el cerebro y evaluaciones o experiencias negativas sobre el cuerpo o la imagen de sí mismo.

Descripción e implementación de las pruebas que aplicarán en el proceso evaluativo

Cattel (16 PF):

Es un cuestionario de personalidad que tiene como finalidad estudiar y evaluar cada rasgo de la personalidad mediante las respuestas. La prueba es aplicada mediante 185 preguntas cerradas, midiendo 16 escalas que son afabilidad, razonamiento, estabilidad, animación, dominancia, privacidad, sensibilidad, atención a las normas, apertura al cambio, atrevimiento, autosuficiencia, perfeccionismo y tensión las cuales mediante ítems clasifican la personalidad típica del individuo.

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Test de Barsit:

Se utiliza para determinar el nivel de inteligencia y aprendizaje, habilidades, y capacidad de aprendizaje del sujeto, esta prueba psicométrica evalúa el ámbito

lógico y verbal. Tiene una duración de 10 minutos como mínimo, su facilidad de aplicación.

Machover (Figura humana):

Esta prueba gráfica representativa nos ayuda a identificar ciertos rasgos de la personalidad del paciente, este se desarrolla mediante un dibujo de una figura humana el cual nos dejará observar rasgos específicos sobre aspectos de la personalidad de dicho paciente logrando así un diagnóstico. Se emplea mediante una hoja en blanco y un lápiz, se le pide al paciente elaborar una figura humana, si esta es mujer y elabora un hombre se le procede a pedirle una figura femenina también.

Test de Bender:

Se desarrolla mediante los principios teóricos de la gestalt, la cual es usada para evaluar el desarrollo del aprendizaje de los niños; algunos factores como la percepción visual, la motricidad fina, la memoria y la conciencia del espacio y tiempo. Es una herramienta muy usada para detectar problemas de desarrollo, se emplea mediante instrucciones fáciles para el niño. Usando una hoja y un lápiz, el paciente debe dibujar lo que se refleja en las copias. Esta prueba se aplica a niños entre los 4 y 11 años, o que tengan 16 años pero su edad mental no supere los 10 años.

Zung y Conde (Escala para síntomas depresivos):

Esta escala tiene como objetivo medir de manera cualitativa la depresión, mediante ciertas preguntas las cuales se puntean entre 20-80 puntos. Esta escala se divide en cuatro rangos: menor o igual a 28 puntos (ausencia de depresión), entre 28-41 puntos (depresión leve), entre 42-53 puntos (depresión moderada), mayor o igual a 53 (depresión grave).

Apraxia

Trastorno del sistema nervioso donde el individuo es incapaz de realizar sus tareas o actividades cuando se le ordena, este trastorno es causado por un daño en el cerebro.

Rombo afectivo

Este test permite conocer el estado de emociones que se originan en una situación, esto puede llegar a afectar al individuo de tal forma que llegue a molestarle o generarle estrés o tensiones. Este permite conocer a fondo los miedos,

inseguridades, intereses, molestias, etc. Esta prueba se realiza en niños.

El árbol (Koch)

El test del árbol se puede aplicar a individuos de todas las edades donde el desarrollo sea “normal”, esta prueba es una de la más sencillas de aplicar, teniendo en cuenta que cuando realice la prueba no puede tener árboles cerca, ni imágenes de estos ya que los puede copiar, la idea es que lo realice por cuenta propia. Esta prueba se divide en dos, uno donde el sujeto dibuja un árbol lo más real que pueda, este representa a la persona y su entorno; y otro donde debe dibujar tres árboles el cual representa sus relaciones interpersonales.

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