Clínica

• Historia Clinica

  13281729HISTORIA CLINICA Fecha de la entrevista: ____/____/____ FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: ________________________________________… Edad: _________ Sexo: ____________ Lugar y fecha de nacimiento_________________ ____/____/____ Nacionalidad: ________________ Religión: _________________ Escolaridad: __________________ Teléfono: ___________________ Domicilio:____________________________… Nombre de una persona a la que pueda llamar en caso de ser necesario Nombre: ________________________________________… Teléfono: ________________ Domicilio:____________________________…

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  xavierdg87HISTORIA CLÍNICA N°1 DATOS DE FILIACION Nombre: ANDRES JAME BARRE Edad: 84 AÑOS Sexo: MASCULINO Estado civil: CASADO Hijos: 9 Lugar de residencia: CANOA (BAHIA DE CARAQUEZ) Ocupación: JORNALERO Fecha de admisión: 29/10/13. MOTIVO DE CONSULTA EDEMA GENERALIZADO Y ASTENIA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD Paciente de 84 años de edad

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  merlina30Historia Clínica Ficha de identificación Nombre: Edad: Fecha de nacimiento: Sexo: Femenino Edo. Civil: Domicilio: Teléfono: Número de hijos: Ocupación: Breve descripción de la persona: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Planteamiento del problema: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Padecimiento actual (inicio, evolución y edo. Actual): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Antecedentes familiares: Nombre del padre: Edad:________ Numero de hermanos: _________ Edo. Civil:____________

• Historia Clinica

  lups008UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO CLINICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL Práctica clínica Historia Clínica Sistema Respiratorio Tema: Rinitis alérgica INDICE  INTERROGATORIO: - FICHA DE IDENTIFICACIÓN - ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES - ANTECENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS - ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS - ANTECEDENTES ANDROLÓGICOS - PADECIMIENTO ACTUAL - INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS

• Historia Clinica

  ellider1HISTORIA CLINICA ORIENTADA A PROBLEMAS Dr.Carlos R. Cantale ------------------------------------------------------------------------------- Resumen : La historia clinica no es un acumulo de datos sin conexión. Es un documento tiene que cumplir con multiples requisitos: registro secuencial, permitir la docencia y la comunicación , se fuente de control de calidad, proporcionar recursos para realizar

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  patitiHISTORIA CLINICA ROSA Equipo Infanto Juvenil del Centro de Salud Mental de Fl. Motivo de la consulta: Alteraciones graves del desarrollo, atribuyen el trastorno al haber presentado otitis frecuentes a los dos años que le causo una sordera que le impidió el aprendizaje del enguaje, la demanda de derivación mental

• Historia Clinica

  elnegro3Objetivo general Aplicar el proceso de Enfermería en su cinco etapas a una usuaria N.m con un diagnostico medico Celulitis hospitalizada en área clínica de traumatología Complejo Universitario “Ruiz Y Páez”, en ciudad Bolívar - Edo. Bolívar. Objetivos Específico • Valorar al usuario recogiendo datos subjetivos patrones Funcionales de la

• Historia Clinica

  italia1120Un hombre de 72 años consulta por un cuadro de tres semanas de duración de disnea y vómitos. Los vómitos eran explosivos y alimentarios. El día de la consulta despertó con restos de comida en sus narinas y tos persistente. Además, el paciente refiere dificultad progresiva para tragar líquidos y

• Historia Clinica

  smorDEFINICION DE TECNICA: CONJ DE MECANISMOS Y DE MAQUINAS, ES EL CONJ DE REGLAS Y OPERACIONES PARA EL MANEJO DE LA INV. CARACT TECNICA: ORDENA LAS ETAPAS DE LA INV. INSTRUMENTALIZA LA RECOLECCION DE DATOS, ESTANDARIZA SISR DE CLASIFICACION. FACILITA CON INSTRUMENTOS. TECNICAS DOCUMENTAL: LECTURA: COMPRENSION INTERPRETACION DEL TEXTO. RESUMEN:

• Clinica Juridica

  darvis040771Concepto del derecho internacional público. Podemos definir el derecho internacional como el conjunto de normas jurídicas que, en un momento dado, regulan las relaciones –derechos y obligaciones- de los miembros de la sociedad internacional a los que reconoce subjetividad en este orden. El derecho internacional público puede definirse como el

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  diemsusaHISTORIA CLINICA : Fecha: 8 /11/2012 Nombre:del niño/a: Mariana Ávila Díaz Edad: 5 años Nombre de los padres: Manuel Ávila y Yaneth Díaz Domicilio: Barrio Abraham Palacios Algeciras Huila Teléfono: 3134966830 Curso escolar actual: cero Centro escolar: Agustín Codazzi Nombre del psicólogo/a: Diana Emilia Suaza Sánchez 1. Motivo de consulta:

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  adrydelamoraHistoria Clínica FECHA DE ELABORACION: _____________________________ 1.-FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE ___________________________________________________________________________________ APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) EDAD: _______ SEXO: __________ NACIONALIDAD: _________________________ FECHA DE NACIMIENTO: _______________________________________________ MES DÍA AÑO LUGAR DE NACIMIENTO: ______________________________ EDO. CIVIL: _______________ ESCOLARIDAD: _____________________________________ OCUPACIÓN: ________________________________ RELIGIÓN: ________________________________ DOMICILIO: ___________________________________________________________________________________ CALLE Nº INTERIOR Nº EXTERIOR COLONIA

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  netonaaHISTORIA CLINICA 1-NOVIMBRE-2013 9:45am Ficha de identificación: Nombre: ERR Sexo: Masculino Edad: 20 años de edad Fecha de nacimiento: 26 de mayo de 1993 Estado civil: Soltero Ocupación: Estudiante de Medicina Lugar de nacimiento: Tepic, Nayarit Residencia actual: Rosa Navarro #443 Colonia Chapultepec. Religión: Católica Nivel de escolaridad: Licenciatura Antecedentes

• Historia Clinica

  missnatilla11INFORME PSICOLOGICO I. DATOS GENERALES Nombre : Sexo : Masculino. Edad : 11 años. Fecha de Nacimiento : 16 de mayo de 2002. Lugar de Nacimiento : Lima. Grado de instrucción : 6to grado. Fecha de evaluación : 5 de Junio de 2013. Examinador : Técnicas utilizadas : - Observación

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  jkhallossHISTORIA CLÍNICA 1. Filiación nombre: Marcelina ramos Toledo edad: 64 años Estado civil: idioma fecha de nacimiento: 25/12/1947 Dirección actual: San Cristóbal, Moquegua Procedencia: Moquegua Sexo: Femenino Religión: Católica raza: Mestiza Grado de instrucción: iletrada Estado civil: divorciada Padre y madre: Mariano y francisca Fecha de ingreso: 22/06/2012 fecha de

• HISTORIA CLINICA

  ABRA123HISTORIA CLINICA La asistencia a los pacientes tanto hospitalizados como ambulatorios genera una serie de información médica y administrativa sobre los mismos. Dicha información se registra en varios documentos, siendo el conjunto de estos documentos lo que constituye la historia clínica. La principal función de la historia clínica es la

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  danicito33RELATO CRONOLÓGICO: Paciente refiere que desde hace tres meses aproximadamente empieza a presenta tos con expectoración purulenta blanquecina “ acúmulos de pus menores a 1cm aproximadamente” de inicio insidioso , lo cual se acompaña de dificultad respiratoria a esfuerzo y dolor toraxico intenso . Aproximadamente hace un mes se incrementa

• HISTORIA CLINICA

  pryncesaHISTORIA CLINICA La paciente menciona que tuvo una crisis que comenzó cuando estaba en un parque donde trabajaba con algunos niños pintando. Empieza a escuchar el rechinido del columpio y ve a una señora de cabello gris que lo empuja y tiene un recuerdo, ese recuerdo se repitió por varias

• Historia Clinica

  ESTEFANIA1992INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA HISTORIA CLÍNICA “H I S T O R I A C L I N I C A” Expediente ____________ Ficha de identificación. Nombre, sexo, edad, estado civil, escolaridad, ocupación, religión, lugar de procedencia, domicilio, teléfono, responsable, tipo de interrogatorio, fecha de

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  colorsitosHISTORIA CLINICA ADOLESCENTES DATOS GENERALES Nombre:___________________________________________________________ Edad: ________________Fecha de nacimiento:___________________________ Sexo: a) Masculino b) Femenino Escolaridad:____________________Ocupacion:__________________________Domicilio: ______________________________ Teléfono: ___________________ MOTIVO DE CONSULTA __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Cuadro clínico (¿desde cuándo empezó el problema): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Reacción del tutor ante el problema: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ¿Qué esperas recibir al acudir a este servicio? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ DATOSFAMILIARES: Nombre del

• HISTORIA CLINICA

  maryfariasCUANDO LA HISTORIA CLÍNICA SALVA UNA VIDA En la actualidad decir soy odontólogo, significa que se está capacitado para dar la debida atención al paciente en todo lo requerido al sistema estomagtonático y es muy probable seamos nosotros los primeros en alertar al médico que algo está sucediendo y poder

• Historia Clinica

  basquetpandaFicha clínica neumonía Edad.………………………………………………53 años de edad Estado……………………………………………. Civil casado Ocupación…………………………………………Albañil Escolaridad………………………………………...Primaria Lugar de origen…………………………………… Guadalajara Jalisco Residencia………………………………………… Guadalajara Jalisco Religión…………………………………………… Católica Motivo de consulta 1.-dificultad respiratoria 2.-tos con sangre 3.-debilidad 4.-dolor toráxico PEPA El paciente refiere que desde hace 15 días inicio con expectoración verdosa por la noche y

• Historia Clinica

  nelson1395Ψ Nombres y Apellidos_________________________________________________________ Lugar de Nac.____________________ Fecha de Nac.___/___/______ CI______________ Edad_____ Sexo _____ Estado civil G° Instrucción_______________ Profesión________________ Ocupación_________________ Religión________________ Dirección_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Dirección _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ Referido por____________________ Medico tratante______________________________ Ingreso____/____/______ Habitación__________ Representante HISTORIA MÉDICA Motivo de Consulta___________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Antecedentes Familiares______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Antecedentes Personales_____________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ DX_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ HISTORIA CLÍNICA Motivo de Consulta__________________________________________________________

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  kym05022010HISTORIA CLINICA MULTIMODAL DE ADULTOS Nombre: B.S.G Edad: 60 años Fecha: 18-11-2013 Profesión: Obrero Estado civil: Soltero Domicilio: Col. Residencial, Zona Centro. Teléfono: N/A NºHª Clínica: 1. MOTIVO DE CONSULTA: Ansiedad Generalizada 2. FACTORES DESENCADENANTES DEL EPISODIO ACTUAL: Proviene de un núcleo familiar desorganizado que no le permitió un desarrollo

• HISTORIA CLINICA

  DALISAPRACTICA FINAL OBLIGATORIA: INTERNADO ROTATORIO Y PASANTIA RURAL OBLIGATORIA MODELO DE HISTORIA CLINICA DATOS FILIATORIOS: Apellido y Nombre:.......................................................................................................................................................... Edad:............................................Sexo:.....................Ocupación:..................................................................................... Fecha de Nacimiento:................................................Número de Historia Clínica:.......................................................... Estado Civil: ...............................DNI:......................Nacionalidad:................................................................................. Residencia Actual:.....................................................Residencia Anterior:...................................................................... Grado de Instrucción:................................................Religión:......................................................................................... Fecha de Internación: MOTIVO DE CONSULTA:.......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................... ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD ACTUAL: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................

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  mafare138HISTORIA CLINICA I. Anamnesis:  Datos de filiación: Nombre : F.T.V Edad : 17 años Sexo : Femenino Fecha de nacimiento : 15 de Mayo de 1995 Lugar de nacimiento : Lima – Perú Numero de hermanos : 1 Lugar de hermanos : Primero Instrucción : Secundaria completa Ocupación :

• Historia Clinica

  jesusbarraganTEST DE LA FAMILIA  NOMBRE: Carlos Andrés  APELLIDO: barragán Pérez  EDAD: 10 años  PRUEBA APLICADA: test de la familia  ESTUDIOS: 5 grado INFORME PSICOLOGICO Luego de haber interpretado la prueba el test de la familia, vemos que el niño al momento de hacer el dibujo

• Historia Clinica

  mazzielHISTORIA CLINICA ANAMNESIS Nombre: Guido Facundo Cabrales Caicedo. Edad: 40 años Genero: masculino Documento de identificación: 59721600 Estado civil: casado Ocupación: obrero Escolaridad: bachillerato Seguridad social: cóndor Religión: católico Lugar y fecha de nacimiento: Pasto, Nariño- 12 de febrero de 1972 Lugar de procedencia: Pasto, Nariño Origen de referencia o

• Historia Clinica

  1) Datos de Filiación: interrogatorio directo •Isabel Pérez Nortel •82 años •reside en capital federal (barrio Villa Urquiza) Ocupación actual: jubilada (ex maestra) 2) Motivos de internación: Astenia-Adinamia-síndrome febril prolongado –anemia 3) Enfermedad actual: Paciente ubicada en tiempo y espacio refiere: Debilidad generalizada con comienzo de aproximadamente 2 años, hiperoxia

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  robertoesprellaHistoria Clínica I. Identificación Nombre: REFR Sexo: Femenino Lugar de Nacimiento: La Paz Edad: 25 años Procedencia: La paciente vive en su casa. Estado Civil: Soltera Instrucción Educativa: Secundaria y según menciona Secretariado Ejecutivo. Idioma que habla: La paciente indica que solo tiene conocimiento del idioma español. Ocupación Actual: Desocupada,

• HISTORIA CLINICA

  ciroxaviHISTORIA CLÍNICA ESQUEMA GENERAL CÁTEDRA de PATOLOGÍA y SEMIOLOGÍA BUCOMAXILAR y C. ESTOMATOLÓGICA UDA 4/2 UDA 4 UDA 5 2008 HISTORIA CLÍNICA ESQUEMA GENERAL 1) INTERROGATORIO O ANAMNESIS -Datos personales -Motivo de consulta -Historia de la enfermedad -Antecedentes personales -Antecedentes familiares -Condiciones ambientales 2) EXAMEN CLÍNICO -Apreciación general -Examen Regional

• Historia Clinica

  loana214Suscríbase Acceso Contáctenos Ensayos de Calidad, Tareas, MonografiasEnsayos Gratis Tecnología / Historia Clinica Traumatologia Historia Clinica Traumatologia Trabajos: Historia Clinica Traumatologia Ensayos de Calidad, Tareas, Monografias - busque más de 940.000+ documentos. Enviado por: Bettynalleli 24 septiembre 2012 Tags: Palabras: 1006 | Páginas: 5 Views: 836 Leer Ensayo Completo Suscríbase

• Enzimas Clinicas

  szooth1. Los electrones con l=3 se encuentran en un orbital del tipo______f 2. El número de orbitals en la subcapa d es_______5 3. ¿Cuántos orbitales están permitidos en una subcapa si el número cuántico de momento angular para los electrones es 3?________ 7 4. El siguiente enunciado corresponde a:______________Pauli “Dos

• Historia Clinica

  MyriamChLa historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se atiende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atención primaria, o en un consultorio médico. La historia clínica esta incluida dentro del campo de la semiología

• Historia Clinica

  lina2reyesRECONOCIMIENTO DE TEXTO Las posturas son las diferentes posiciones que adopta el cuerpo en el espacio entre las diferentes partes o segmentos que lo conforman. Las posturas no es solo una estructura estática o dinámica, es un balance que obtiene el individuo en el entorno. Es necesario adoptar una buena

• Clinica Del Amor

  jamchENSAYO CLÍNICA DEL AMOR Tal vez el primer pensamiento que paso por mi mente al escuchar “Clínica del amor” fue; y ¿para qué sirve saber sobre esto en la vida práctica? Pues bien, de inicio al repasar la relación tan intima que tiene la música con el amor, me encuentro

• Historia Clinica

  ceciyleoHISTORIA CLINICA: ANAMNESIS: DATOS DE FILIACION: APELLIDO, Nombre: Edad: Sexo: Fecha de nacimiento: Ocupación: DNI: Residencia actual: Residencia anterior: Estado civil: Religión: Obra social: Nacionalidad: Instrucción: Numero de teléfono: Nombre de persona a cargo (si es necesario): MOTIVO DE CONSULTA: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ MOTIVO DE INTERNACION: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ENFERMEDAD ACTUAL: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ANTECEDENTES DE

• HISTORIA CLINICA

  ROCIOPSICOLOGIA2HISTORIA CLINICA. La historia clínica es el instrumento que reúne todos los datos disponibles que permiten descifrar y explicar el curso de la vida del paciente en cuento interesa para el estudio de la enfermedad. Dentro de esos datos se incluyen los personales (biológicos, funcionales, emocionales, etc.) familiares, escolares, sociales,

• Historia Clinica

  dianenanizTELEFONO: 57528429 NACIONALIDAD: Mexicana RELIGION: Católica ESCOLARIDAD: Licenciatura OCUPACIÓN: Arquitecta GRUPO SANGUINEO: AB positivo N° DE AFILIACION: 30967201986 TIPO DE INTERROGATORIO: Directo FECHA DE ELABORACION: 21 de Agosto de 2013 NOMBRE DE QUIEN LA ELABORO: Villeda Barrera Diana ANTECEDENTES HEREDITARIOS Y FAMILIARES. Madre, viva, HAS controlada Abuelo paterno, vivo, Diabetes

• HISTORIA CLINICA

  aleciramCASO CLINICO HISTORIA CLINICA Ximena Edad: 6 años Escolaridad: Primero de Primaria Fecha de nacimiento: 18 de Febrero 2008 Ximena es fruto de una primera gestación y de un parto gemelar prematuro. Las niñas nacieron a las 27 semanas de gestación. La primogénita murió a los 10 días de su

• Historia Clinica

  ratoncitaHISTORIA CLINICA Ficha De Identificación: Nombre: C.M Edad: 28 años Sexo: Femenino Estado Civil: Casada Escolaridad: Lic. En Derecho Religión: Católica Motivo De Consulta: Comenta tener problemas de cambios repentinos de humor y esto afecta actualmente la relación con su hijo, expresa además que no le gustaría que esta situación

• Historia Clinica

  cinthiahrHISTORIA CLÍNICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: M.B.A. Edad: 69 años Sexo: Masculino Ocupación: Agricultor Lugar de residencia: La Soledad, Canatlán, Durango. Lugar de Nacimiento: La Soledad, Canatlán, Durango. Estado civil: Casado Religión: Católico Cama: 7 Tipo de interrogatorio: Directo Servicio: Medicina Interna de la Clínica de Urgencias Cardiovasculares Fecha de

• Historia Clinica

  EllliiiiiCASO DE ESTUDIO DE UN NIÑO CON PROBLEMAS DE APRENDIZAJE Nombre: Antonio Quintero Santana Edad: 6 años. Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 27 de Marzo del 2004 Lugar de Nacimiento: Bethania, San Juan Bautista Tuxtepec, Oaxaca, Dirección: “El camalotal” Domicilio conocido Fecha de la entrevista: 18 de Enero del 2011

• Historia Clinica

  FLMHHISTORIA CLÍNICA COMPLETA INTERROGATORIO 1.- Ficha de identificación: Nombre: SRP Edad: 53 años. Sexo: Femenino. Edo. Civil: Casada. Ocupación: Ama de casa. Origen: Tlaltetela, Ver. Reside: Tlaltetela, Ver. Fecha de ingreso: 08/ 03/ 2013. Religión: Católica. Escolaridad: Primaria. 2.- Antecedentes Heredo- Familiares: Diabetes: Madre. Otros: Padre finado por aneurisma. 3.-

• Historia Clinica

  YessikayAlanHISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA INTERROGATORIO: DIRECTO 1. FICHA DE IDENTIFICACION Paciente femenina de 40 años de edad con fecha de nacimiento 27-09-70. Su nombre es L.S.C, nació en Mty N.L, vive en familia que esta integrada por sus 2 hijas y su esposo; el último grado educativo fue en secretaria

• Economia Clinica

  Textos01Economía clínica El concepto de economía clínica se deriva del paralelismo que hace el Jeffy Sachs de los procedimientos que son llevados a cabo en la medicina clínica. El mismo concluye que 5 pasos clave de la medicina clínica encuentran una contraparte en las buenas prácticas de la economía. Los

• Clinica juridica

  adamerCLINICA JURIDICA III Abogada: BEATRIZ ROJAS Concepto y Definición Se define como Acto Administrativo la decisión general o especial que, en ejercicio de sus funciones, toma la autoridad administrativa, y que afecta a derechos, deberes e intereses de particulares o de entidades públicas. Los Recursos Administrativos Los recursos administrativos surgen

• Historia Clinica

  nathaluHC  INDICE INTRODUCCION……………………………………………………………………………………………...3 HISTORIA CLINICA PERINATAL SIMPLIFICADA……………………………………………………..4 CARACTERÍSTICAS DE LA HISTORIA CLÍNICA PERINATAL SIMPLIFICADA……………………5 PROCESAMIENTO…………………………………………………………………………………………..6 ANTECEDENTES FAMILIARES, PERSONALES Y OBSTÉTRICOS…………………………………7 GESTACIÓN ACTUAL……………………………………………………………………………………….8 EG CONFIABLE por FUM / ECO<20 s…………………………………………………………………....9 COLPOSCOPIA……………………………………………………………………………………………..10 CONSULTAS ANTENATALES……………………………………………………………………………11 PARTO O ABORTO………………………………………………………………………………………...12 HOSPITALIZACION EN EMBARAZO……………………………………………………………………13 EDAD GESTACIONAL AL PARTO……………………………………………………………………….14 NACIMIENTO………………………………………………………………………………………………..15 OCITOCICOS EN ALUMBRAMIENTO…………………………………………………………………..16 PATOLOGÍAS MATERNAS……………………………………………………………………………….17 DEFECTOS CONGENITOS………………………………………………………………………………..18

• Historia Clinica

  Marydecerati• Apariencia: Longilíneo. Edad aparente 37 años. Se observa a un hombre delgado al extremo, fascie hipocrática; su masa corporal esta notoriamente reducida, hecho que lleva a pensar que el personaje llevaba una mala alimentación. Su apariencia es desordenada, hasta llegar a lucir en algunos momentos de la película como

• HISTORIA CLINICA

  kinda013HISTORIA CLINICA Es el conjunto de datos obtenidos del interrogatorio de un paciente y del examen físico del mismo. La historia clínica al igual que las notas de evolución, reportes de laboratorio y registro de signos vitales forman parte del expediente clínico. La historia clínica es para siempre, deberá ser