TRABAJO FINAL DIPLOMADO EN GESTIÓN DE LA CALIDAD Y ACREDITACIÓN DE LA SALUD
Enviado por kathy3089 • 8 de Agosto de 2022 • Apuntes • 2.456 Palabras (10 Páginas) • 54 Visitas
TRABAJO FINAL
DIPLOMADO EN GESTIÓN DE LA CALIDAD
Y ACREDITACIÓN DE LA SALUD
Katherine Andrea Abarca Abarca
17.079.602-0
Encargada de Adquisiciones del Departamento de Salud Municipal
I.Municipalidad de Santo Domingo
CESFAM FERNANDO RODRÌGUEZ VICUÑA
- Clasifique el tipo de prestador
CLASIFICACIÓN DEL PRESTADOR: Prestador Institucional Atención abierta de baja complejidad
- Aplique las pautas de cotejo que se entregaran a continuación
Aplicación de Pautas de Cotejo
DP 1.1 Instrumentos de difusión de derechos de los pacientes.
Código Característica | Umbral del cumplimiento | Verificadores | Puntos de Verificación | Observaciones | |||||
DP 1.1 | Cumple > 80% | Elementos Medibles DP 1.1 | Sector de Acceso* | Sectores de espera de público 1** | Sectores de espera de público 2** | Urgencia | Posta Rural | CECOF | |
Existe un instrumento de difusión de carácter institucional que incluye los derechos relativos a:
| En el acceso principal al CESFAM, se encuentra publicada la carta de derechos y deberes de los pacientes, indicada por el MINSAL. Por cada procedimiento invasivo que se realice, se debe entregar información al paciente por parte del profesional tratante, y dejar registrado en ficha clínica. Siempre que en los controles se encuentren presentes Alumnos en práctica, se debe informar al paciente, a través de un consentimiento que debe firmar. | N/A | N/A | N/A | En el acceso principal de todas las postas de la comuna, se encuentra publicada la carta de derechos y deberes de los pacientes, indicada por el MINSAL. | N/A | |||
El instrumento es fácilmente accesible, legible y comprensible. |
DP 2.1 Consentimiento Informado
Código Característica | Umbral del cumplimiento | Verificadores | Puntos de Verificación | Observaciones | ||||
DP 2.1 | Cumple > 80% | Elementos Medibles DP 2.1 | Dirección o gerencia del prestador | Pabellón CMA | Imagenología | PRO endoscop. | En los documentos se debe especificar el procedimiento a realizar. Establece que mediante su firma al paciente y sus familiares expresan que recibieron, de parte de quien se efectúa el procedimiento, información sobre los objetivos de la intervención, sus característica y potenciales riesgos. El documento incorpora el logo institucional, nombre y firma del paciente y del profesional responsable del procedimiento y la fecha de obtención del procedimiento. | |
Se describe en documento (s) de carácter Institucional. Casos en que debe requerirse en consentimiento considerando al menos las siguientes cirugías mayores, procedimientos endoscópicos, y otros procedimientos de imagenología intervencional. | Los casos en los que se requiere consentimiento informado son:
| N/A | N/A | N/A | ||||
CAL 1.1 Políticas de Calidad
Código Característica | Umbral del cumplimiento | Verificadores | Puntos de Verificación | Observaciones |
CAL 1.1 | Cumple 100% | Elementos medibles | Dirección o Gerencia del prestador | |
Existe un documento de carácter institucional que describe la política de calidad de la institución. | Sí | Políticas de Calidad, (Actividades programadas de acuerdo con el Plan de Calidad trabajado por el Comité Gestor y aprobado mediante decreto alcaldicio. | ||
Existe un profesional a cargo del programa de calidad a nivel institucional. La descripción del cargo responsable especifico.
| Sí | Decreto Alcaldicio el cual nombra encargado de calidad a una profesional categoría B, el cual indica las funciones que debe ejecutar como encargado y las horas asignadas a dicha labor. | ||
Cuenta con un programa de calidad que incorpora un sistema de evaluación anual de los aspectos más relevantes relacionados con la seguridad de los pacientes. | No | |||
Existe un informe que da cuenta de la evaluación anual, que incluye un análisis de los resultados obtenidos. | No |
* En el proceso de acreditación en que el componente restrospectivo es de 6 meses, este elemento medible será considerado cumplido si el prestador presenta una evaluación semestral.
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