Plan de atención caso clinico
Enviado por Gaby041994 • 19 de Julio de 2019 • Trabajos • 4.976 Palabras (20 Páginas) • 179 Visitas
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS[pic 1][pic 2]
ESCUELA DE ENFERMERIA
“INFORME PAE”
“Leucemia Linfoblastica Aguda (LLA)”
Alumna: Diana Gabriela Rodríguez 20132500035
Jeaneth Isabel Medina
Miriam José Castillo
Catedrática: Lic. Lourdes Canaca
Asignatura: Enfermería y familiar II
Fecha: 30 abril 2019
TEGUCIGALPA M.D.C
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INDICE
INTRODUCCIÓN
Para nosotras como estudiantes de la carrera de enfermería se nos hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería (PAE), el cual es una metodología de trabajo, que consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer las necesidades de los pacientes para así poder resolver problemas de salud que lo afectan a su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso de atención del cuidado de enfermería a la paciente Sofía Nohemy Maclin de 5 años de edad que ingresó el 10 de marzo 2019 a la sala de Oncología Pediátrica en el Hospital Escuela Universitario del Departamento de Francisco Morazán, Tegucigalpa con un Diagnostico medico de Leucemia linfoblástica aguda (LLA).
En este caso clínico, el plan de atención de enfermería se realizó a través de la recolección de datos por medio del expediente clínico de la paciente, y referencias de la madre, para poder elaborar el diagnóstico y planificación de acciones para poder realizar una evaluación del estado de salud de nuestra paciente.
OBJETIVOS
- Objetivo General:
Aplicar el proceso de atención de enfermería a Sofía Maclin de 5 años de edad que ingresó al servicio de Hematoncológica Pediátrica del Hospital Escuela Universitario del departamento de Francisco Morazán, Tegucigalpa con un diagnóstico médico de leucemia linfoblástica aguda y síndrome de Lisis Tumoral , para ser tratado y recuperarse de las lesiones ocasionadas por dicha enfermedad.
- Objetivos Específicos:
- Valoración a la paciente a través de técnicas de recolección de datos por medio del expediente clínico.
- Definir los fundamentos fisiopatológicos del caso.
- Identificar problemas y/o necesidades.
- Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
- Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
MARCO TEORICO
Las leucemias pueden definirse como un grupo de enfermedades neoplásicas malignas en las que anomalías genéticas en una célula hematopoyética originan una proliferación clonal disregulada de células. La consecuencia es una alteración de la función normal de la médula ósea y, en última instancia, una insuficiencia medular. Las características clínicas, los hallazgos de laboratorio y las respuestas al tratamiento varían según el tipo de leucemia.
Leucemia linfoblástica aguda
La LLA infantil fue el primer cáncer diseminado que pudo curarse. En realidad, es un grupo heterogéneo de cánceres con varias anomalías genéticas distintivas que producen comportamientos clínicos y respuestas al tratamiento variables.
La LLA tiene una incidencia máxima a los 23 años y afecta con más frecuencia a los niños que a las niñas a cualquier edad.
Etiología: En casi todos los casos se desconoce la causa de la LLA, aunque varios factores genéticos y ambientales están asociados a leucemia infantil Se cree que la mayoría de los casos de LLA están causados por mutaciones somáticas posconcepcionales en las células linfoides.
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Clasificación celular:
La clasificación de la LLA depende de la caracterización de las células malignas en la médula ósea para determinar la morfología, el fenotipo según los marcadores de membrana celular y las características genéticas celulares y moleculares. El sistema que se utiliza en la actualidad es la clasificación de las leucemias de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En el análisis fenotípico, los marcadores de superficie indican que aproximadamente el 85% de los casos de LLA son leucemias linfoblásticas agudas B (antes denominadas LLA de precursores B o LLA preB), aproximadamente el 15% son leucemias linfoblásticas T y aproximadamente el 1% proceden de linfocitos B maduros. La poco frecuente leucemia de linfocitos B maduros se denomina leucemia de Burkitt y es uno de los cánceres con crecimiento más rápido en el ser humano, que precisa un método terapéutico diferente al de otros subtipos de LLA. Un porcentaje pequeño de niños con leucemia tienen una enfermedad caracterizada por marcadores de superficie de origen linfoide y mieloide.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
La presentación inicial de la LLA suele ser inespecífica y relativamente breve. Es frecuente la presencia de anorexia, cansancio, malestar general e irritabilidad, así como febrícula intermitente. Puede haber dolor óseo o articular, sobre todo en las extremidades inferiores. Con menos frecuencia los síntomas persisten meses, pueden predominar en los huesos o las articulaciones, y puede haber tumefacción articular, el dolor óseo es intenso y puede despertar al paciente por la noche. Al avanzar la enfermedad se hacen más evidentes los signos y síntomas de insuficiencia de la médula ósea, con palidez, cansancio, intolerancia al ejercicio, equimosis o epistaxis, además de fiebre, que puede estar causada por infección o por la enfermedad. La infiltración de los órganos puede causar adenopatías, hepatoesplenomegalia, aumento de volumen testicular o afectación del sistema nervioso central (SNC) (neuropatías craneales, cefalea, convulsiones). La disnea puede estar causada por anemia grave o por compresión de las vías respiratorias por los ganglios linfáticos mediastínicos. En la exploración física se aprecia palidez, apatía, lesiones cutáneas purpúricas y petequiales o hemorragia mucosa que reflejan la insuficiencia de la médula ósea (v. cap. 493). La naturaleza proliferativa de la enfermedad puede manifestarse por adenopatías, esplenomegalia o, con menos frecuencia, hepatomegalia.
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