Caso Clinico

HISTORIA CLINICA

DATOS PERSONALES

Nombre y Apellido: Mario A

Edad: 24 años

Sexo: Masculino

Fecha de nacimiento: 5/4/1989

Lugar de nacimiento: Puerto plata

Lugar de residencia: calle 5 # 18 los cocos

Grado escolar: Universitario

Estado Civil: Soltero

Ocupación: Empleado privado

Acompañado por: La Madre

Fecha: 29/10/2013

Evaluador: Lic.: Santa Denny García

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padre: José A Edad: 50 años

Ocupación: militar

Madre: Marlene F

Edad: 47 años

Ocupación: maestra

Números de hermanos: 3, 2 hembras y un varón

Edades: 15, 18,20 ambos estudiantes

ATECENDENTES PERSONALES

Su vida siempre ha sido apegada a su familia especialmente a su madre

ANTECEDENTES MEDICOS

No ha tenido ningún tipo de enfermedad

SINTOMAS ACTUALES

Se encuentra constantemente ansioso, tiene miedo y temor que le pase algo a su familia.

MOTIVO DE CONSULTA

El señor Mario se presento a consulta psicológica acompañado de su madre, porque desde hace 5 a 7 meses presenta miedo temor se encuentra constante mente ansioso, tiene periodo de depresión miedo de que le suceda algo a su familia.

Cuenta que él iba para la universidad cuando se asusto mucho al presenciar una pelea entre dos hombres donde uno cayó muerto , desde entonces recuerda que le perturban los gritos y la peleas, también dice que después de eso su padre critica constantemente lo que él hace y siente que su padre lo rechaza .

Tarea

Entrenamiento en relajación

Cita. 5/11/2013

Lic. Santa Denny García

Seguimiento del joven Mario A, EL Martes 5/11/2013. El paciente se presenta a consulta de nuevo, con la mismo miedo, temor, con ansiedad y mucha preocupación por los sucedido, hace varios mese. Y la situación de su padre, que no lo entiende y el paciente tampoco hacen nada por entenderlo.

PRUEBAS APLICADA:

(ÁRBOL) y (DFH).

INTERPRETACION DE LOS TEST

ÁRBOL: según la prueba aplicada, presenta afán de superación con unidad de orden, escrúpulo, narcisista, practico y con carencia de idea, sensibilidad y

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