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PSICOFARMACOLOGIA

yuli197213 de Noviembre de 2013

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PSICOFARMACOLOGIA

identificar la importancia de los cuidados progresivos un momento de recuperacion de saud del paciente

importancia de los cuidados progresivos

-Cuidado progresivo se refiere a la coordinación de los esfuerzos e intereses del equipo interdisciplinario de salud para que con las acciones correspondientes a su formación académica, se logre la satisfacción y el equilibrio de sus necesidades (biológicas, psicológicas y sociales) y control del padecimiento.

-Cuidado progresivo esta dirigido atención basada en la aplicación de medidas preventivas, según el grado de salud-enfermedad en que se encuentra el individuo.

La atención progresiva se divide en cinco niveles desde el punto de vista de grados de salud-enfermedad:

-Autoatención o aplicación de actividades que el individuo, previa educación para la salud, puede realizar por si solo para la satisfacción de sus necesidades, ya sea en estado de salud o de enfermedad.

-Atención domiciliaria mediante intervenciones especificas que el personal de enfermería proporciona al usuario y familiares en su hogar, como medida de control de su salud o enfermedad, convalecencia, cronicidad o rehabilitación.

-Atención a corto y largo plazo o serie de actividades que el personal de enfermería, familiares o el paciente mismo realiza durante la convalecencia o cronicidad para satisfacer sus necesidades básicas o para participar en la aplicación de ciertas medidas terapéuticas.

-Atención intermedia o conjunto de actividades de enfermería que se brindan al paciente hospitalizado que no requiere vigilancia estrecha.

-Atención intensiva a través de intervenciones especializadas de enfermería al individuo en estado crítico.

definir progresivo

Que avanza o progresa de forma continuada

minimos

Se reliere a algo pequeño, corto de menor tamaño.

intermedio

Periodo de tiempo que hay entre dos acciones o dos momentosobjetivo dos

Identificar el sistema de kardex como metodologia del trabajo de enfermeria instrumental del mismo

Kardex

Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de enfermería

Contiene información relacionada con el plan de cuidados continuado actual del paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, por la practicidad que implica y la disponibilidad

La información que suele ofrecer el Kardex o el resumen de asistencia del paciente son los siguientes:

Datos biográficos básicos (nombre, edad, sexo).

Diagnóstico médico principal.

Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas por el profesional de enfermería (dieta, actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnósticas).

Debe ser claro, actual y flexible.

Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por el médico, para satisfacer las necesidades del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas parala comodidad, educación, etc.).

Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados del paciente.

Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos. Se han de desarrollar objetivos a corto y largo plazo para lograr metas aceptables.

El proposito del kárdex

Disponer de un sistema de trabajoorganizado para desarrollar el proceso deenfermería, utilizando el principio de divisióndel trabajo, simplificar y unificar la práctica deenfermería.

El sistema kárdex consta de seis componentes que son:

1.La tarjeta Kardex,

2.Hoja de asignación diaria de los pacientes y de actividades,

3.Hoja de trabajo de guía individual,

4.Tarjeta de tratamiento,

5.Hoja de medicamentos y la

6. Hoja de evolución de enfermería

TARJETA KARDEX

DESCRIPCIÓN

La tarjeta Kardex es un instrumento utilizado en Enfermería para registrar y tabular los datos importantes del Proceso de Enfermería y proporciona una guía del cuidado individualizado al enfermo.

El objetivo de este instrumento es que el líder puede realizar la división del trabajo de acuerdo a la preparación del personal y alas condiciones del paciente/usuario al que va ser cuidado, estableciendo responsabilidad del personal de enfermería y proporcionar una guía para las actividades diarias de enfermería en el servicio.

OBJETIVOS

1.Definir el objetivo de la atención al enfermo.

2.Planificar las acciones de Enfermería.

3. Facilitar la comunicación entre el Equipo de Enfermería y Otras disciplinas.

4.Evaluar la calidad de atención de Enfermería prestada.

HOJA DE ASIGNACIÓN DIARIA DE ENFERMOS Y ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN DE LA HOJA

Es el instrumento que permite registrar semanalmente los datos de la planificación de asignación de enfermos, distribución de actividades y tareas a realizar por el personal de Enfermería.

OBJETIVOS

1.Establecer responsabilidades entre el personal

2.Determinar lineamientos para la realización de las actividades diarias de Enfermería en el servicio.

GUÍA DE TRABAJO INDIVIDUAL

DESCRIPCIÓN DE LA HOJA

La guía de trabajo individual es un instrumento donde se registra un resumen de las acciones a realizar por el miembro del equipo de enfermería en su turno de trabajo y sirve de orientación para el cumplimiento oportuno del trabajo individualizado.

OBJETIVOS

1.Servir de guía a cada miembro del equipo de Enfermería en las actividades y tareas a realizar durante su horario de trabajo.

2.Distribuir el trabajo de Enfermería de acuerdo a las prioridades.

INSTRUCTIVO

Se utilizará una línea por cada enfermo asignado, indicando los datos solicitados en cada una de las casillas

.

En la casilla correspondiente a Procedimiento Especiales y observaciones se indicaran otras actividades no especificadas en la gula y se registraran las condiciones significativas observadas en el enfermo.

En Tareas Especiales: Se anotaran las actividades diarias asignadas, según las claves establecidas.

En los espacios correspondientes a Turno, Firma y Fecha se anotará: el turno de trabajo correspondiente, firma del miembro del equipo responsable de estas actividades y la fecha del cumplimiento.

Guia de trabajo individual

No. DE CONTROL OBSERVACAMA ENFERMOS DIAGNOSTICO BAÑO DIETA LIQUIDOS REPOSO CIONES

2 JUAN CHIN C.C. Prostata En cama Hiposodica No Si Lavado Vesical

6 Luis Perez Hernia Inguinal En ducha Completa No Si

8 Maria Nin Mastectomia D. En cama Completa No Si Control signos V.

TURNO: 7 a.m. a 2 p.m.

FIRMA: Pavel Martinez

FECHA: 25/08/2012

DESCRIPCION DE LA HOJA DE MEDICAMENTOS

La hoja de Medicamentos es un formato donde la Enfermera (o) registra los medicamentos indicados aun Enfermo especificando la dosis, vía y hora de administración. Por su forma característica representa una tabulación que permite la planificación previa y el control posterior de un tratamiento terapéutico.

OBJETIVOS

1.Planificar la administración de los medicamentos al enfermo hasta por dos (2) semanas en una misma hoja.

2.Registrar las dosis de medicamento administrados a un informe con el minimo de trabajo de oficina.

Una vez transcrito el medicamento trazará una raya en tinta de color rojo en la hoja de Indicaciones Medicas y a ras de la prescripción. La Enfermera (o) planificará la o las horas sucesivas de administración de cada medicamento de acuerdo a la horade inicio de la administración y a la frecuencia indicada por el médico en las 24 horas del día y solo adaptará la hora de administración a las establecidas por normas de servicio en aquellos medicamentos indicados por número de dosis en el día.

INSTRUCTIVO

PASOS A SEGUIR

Identificación del Enfermo

En la parte superior derecha hay un espacio reservado pa­ra la identificación del enfermo, que constará de los siguientes datos: Apellidos y nombres del enfermo (si es casada escriba primero el apellido de soltera.)Numero de Historia Servicio y número da cama Estos datos se escribirán en tinta, solo si el Servicio no cuenta con el aparato identificador.

Medicamentos, dosis y vía

Utilizar una casilla para indicar el nombre completo del medicamento, la dosis exacta y via de administracion.

Turnos

Cada casilla está identificada con los diferentes turnos de trabajo establecidos: Turno de la mañana. Turno de la tarde Turno de la noche

Hora

En la casilla del turno correspondiente indique la hora en que se administrará el medicamento, una vez administrado trace sobre la hora indicada para su cumplimiento una raya oblicua los medicamentos indicados , se registrará la hora enseguida de su administración y se trazará una raya oblicua .

Nº. de la Hoja

La Hoja de Medicamentos correspondientes a la semana que se inicie se, identifica con el número y seguirá un orden numérico progresivo de acuerdo a la continuidad del tratamiento. a los días de la semana transcurridos, antes de una nueva indicación médica. Las casillas de los días de las semanas posteriores a la fecha de

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