Catedra de anatomia patologica caso clinico: inflamacion

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ECOLOGIA DE LA CAVIDAD ORAL

La cavidad oral se encuentra por la parte inferior de la cara,  se divide en dos partes los labios y mejillas y la parte de atrás que es la boca general. dentro de ella hay varios tejidos y microorganismos.

  Ecosistemas primarios

1- mucosa:  es constituida por   epitelio de revestimiento queratinocitico,  la población   epitelial  queratinocitica  se renueva periódicamente por un proceso descamativo  que dura 12 o 13 días, se divide en cuatro tipos diferentes según su distribución topografía,  y su actividad función predominante, ( masticatoria, de dentogingival, de revestimiento y especializada)

2- Superficies dentales,  película adquirida y placa

2.1- Superficies dentales

 los dientes no son escamables  y eso hace que se acumul en mas bacterias, Está compuesto por tejido epitelial y conjuntivo, el ecosistema primario dental  más importante en la región supragingival es la corona, está formada por el esmalte y una porción de dentina, la corona se destaca por su importancia ecológica Y su relación con las enfermedades orales. Las zonas retentivas de las áreas en contacto con las  encías, las superficies oclusales o masticatorias  dónde se encuentra el sistema de surcos,  fosas  y fisuras y los espacios proximales o interproximales en los que contactan los dientes, tiene composi composición química de 65%  en  peso  de material inorgánico, un 23% de matelial organico y un 12%de agua.

2.2-Pelicula adquirida

Es una capa amorfa acelular de algo menos de 1 mm de espesor, constituida por la adsorción selectiva sobre las superficies dentarias de componentes salivales, especialmente glucoproteínas y proteínas, y en menor grado, de productos secretados por los microorganismos. En la superficie limpia del esmalte, los cristales hexagonales de hidroxiapatita, Ca106 en su interior, aunque en distintos planos, formando dos triángulos equiláteros superpuestos alrededor de cada uno de los grupos hidroxilos. Esto indica que los iones cálcicos están más omenos «protegidos» por los aniones fosfatos, por lo que la superficie de la hidroxiapatita tendrá una carga predominantemente negativa. Cuando la saliva baña la corona se constituye la capa de hidratación de Stern, de tal forma que la superficie de la hidroxiapatita atrae iones contrarios, por lo que en dicha estructura predominarán iones calcio con algunos aniones fosfatos.

Este carácter anfotérico permite posteriormente la adsorción mayoritaria de proteínas ácidas interaccionando con zonas positivas cálcicas, y de forma minoritaria, la de proteínas básicas con otras aniónicas de fosfatos . Además, es posible que las proteínas salivales desplacen los iones de la capa de hidratación, por lo que las mismas proteínas podrán interaccionar igualmente con la superficie de la hidroxiapatita que, también, es anfotérica. Aunque la carga de las proteínas es el carácter primordial para la adsorción, la configuraciónmolecular y la distribución de los grupos cargados dentro de la molécula también serán importantes para la adsorción sobre la capa de hidratación y la hidroxiapatita. En cualquier caso, el gran contenido de proteínas con grupos aniónicos libres proporciona a esta película adquirida un carácter especialmente electronegativo.

2.3-placa dental

Si bien su composición varía con el tiempo y la ubicación de la evolución, podría definirse de manera general como un biofilm formado por microorganismos adheridos entre sí y a una superficie dentaria, incrustados, entremezclados y rodeados de un triple material extracelular abiótico, saliva y dieta.

El término materia alba se utiliza a menudo para referirse a depósitos de bacterias, leucocitos, células epiteliales escamosas y restos de comida en las superficies y placas dentales, pero que son eliminados por un chorro de agua; la distinción entre estos dos tipos de acumulaciones microbianas es discutible y su uso no es de interés clínico. Esta es la razón por la que se utilizará en este texto el término, más aceptado internacionalmente,

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