NEOPLASIA ANATOPATO
Enviado por Ivonne Lara • 9 de Octubre de 2022 • Síntesis • 4.843 Palabras (20 Páginas) • 54 Visitas
NEOPLASIA ANATOPATO
Nomenclatura
Neoplasia/ tumor “crecimiento nuevo”
Masas anomalas de tejido cuyo crecimiento es casi autónomo y excede al de los tejidos normales.
Se clasifican en función de sus manifestaciones clínicas:
- Benignos: “inocente”
Lesión localizada
Sin diseminación a otros lugares
Susceptible a resección quirúrgica
El paciente suele sobrevivir, hay excepciones
- Malignos: “cánceres”
Comportamiento agresivo
Destrucción de los tejidos adyacentes
Capacidad de diseminación a otros lugares (metastasis)
Componentes de los tumores
1.- Expansiones clonales de células neoplásicas (Parénquima del tumor)
2.-Tejido conjuntivo no neoplásico y vasos sanguíneos (Estroma del tumor/Soporte)
EJEMPLO
Estroma colageno abundante denominado desmoplasia y tales tumores son duros o escirros
TUMORES BENINGNOS
Sufijo “oma”
Algunos no siguen la nomenclatura “Melanoma, Linfoma y Mesotelioma” son malignos.
- Adenomas: Tumores en las glándulas
- Cistoadenomas: Adenomas que producen masas quísticas grandes (frecuente en ovarios)
- Papilomas: Tomores epiteliales que forman proyecciones digitales macro o microscópicas
- Pòlipo: Tumor que se proyecta sobre la mucosa
TUMORES MALIGNOS
Se dividen en dos categorías generales
Carcinomas | Sarcomas | Otros |
Derivados de células epiteliales
| Derivadas de células mesenquimatosas Se denominan con el prefijo de la célula adecuada |
Derivan de un clon neoplásico de una sola capa de célula germinal
Compuestos de varios tipos de células parenquimatosas de mas de una sola capa germinal Células Totipotenciales En ovario o testículo Pueden ser benignos o malignos DOS LESIONES NO NEOPLASICAS tienen un aspecto similar al de los tumores
Restos ectópicos de tejidos sin transformar
Masas de tejido desorganizado propios de un lugar en particular |
Características de las neoplasias benignas y malignas
La clasificación de un tumor depende de su comportamiento clínico, sin embargo la morfología y el perfil molecular permiten la clasificación con respecto a su grado de diferenciación, velocidad de crecimiento, invasión local y metastasis
- Diferenciación y anaplasia
Diferenciación: ¿Qué tanto se parecen las células tumorales a las células normales tanto microscópicamente como funcionalmente?
Anaplasia: Falta de diferenciación
En lesiones beningnas: Las células pueden estar bien diferenciadas
En lesiones malignas: Las células pueden ir de desde bien diferenciadas hasta totalmente indiferenciadas
Cambios histológicos en los tumores
1.- Pleomorfismo: Variación en la forma, el tamaño de las células y de los núcleos
2.- Morfología nuclear anómala: Núcleos hipercromáticos (Se tiñen muuuy fuerte) la cromatina se agrupa irregularmente, nucleolos prominentes.
3.-Mitosis abundantes o atípicas: Señalan la división celular constante y anómala.
EJEMPLO: MITOSIS TRIPOLARES (Signo de Mercedes Benz)
4.- Perdida de polaridad: Orientación alterada y tendencia a formar masas anárquicas y desorganizadas
5.- Células gigantes tumorales: Células con núcleos polipoideos o múltiples núcleos
6.- Necrosis isquémica: Por un aporte insuficiente
DISPLASIA = CRECIMIENTO DESORGANIZADO
Conjunto de cambios histológicos que se observan en una neoplasia, puede ser leve o moderada
Sin embargo no todas las displasias significan neoplasias malignas
La extirpación del estimulo incitante puede provocar la reversion a la normalidad completa
Carcinoma in situ
Cuando los cambios displásicos son acentuados y afectan a todo el espesor del epitelio y puede evolucionar a un carcinoma invasivo
Velocidades de crecimiento
Los tumores malignos crecen con mas rapidez que los benignos
Algunos canceres crecen lentamente durante años hasta que entran en una fase de crecimiento rápido
Otros se expanden rápidamente desde el comienzo
También surge en tejidos sensibles a hormonas y alteración en las mismas durante algunas etapas como el embarazo y la menopausia
La progresión de los tumores y su velocidad de crecimiento están determinadas por el exceso de producción de células sobre su perdida, en esto influye
- El tiempo de duplicación
- Fracción de células que se replican
- Intensidad de muerte celular o su desprendimiento
Importantes los siguientes conceptos
1.-Los tumores que crecen rápido, tienen un recambio celular alto, apoptosis y proliferación altas.
2.-Fraccion de crecimiento: Proporción de células tumorales que prolifera activamente (Los tratamientos farmacológicos actúan sobre esta fracción de células que están en ciclo activo)
3,. Se correlaciona inversamente con el grado de diferenciación (Pero no siempre)
LOS TUMORES MEJOR DIFERENCIADOS CRECEN LENTAMENTE
Células madre cancerosas y estirpes celulares del cáncer
Tumor detectable: Población heterogénea de células que se origina a través de la expansión clonal de una sola célula.
Células madre tumorales: Mutación de células madre normales o de precursores diferenciados que adquieren propiedades de división asimétrica
Células iniciadoras del tumor: Tienen la capacidad de mantener un crecimiento persistente de manera indefinida
Invasión Local
Tumores benignos: Crecen en forma de masas cohesivas y expansivas que crean alrededor un anillo de tejido conjuntivo denso o capsula. No penetran otros tejidos adyacentes normales, esto facilita la enucleación quirúrgica.
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