PROCESO DE ENFERMERIA

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA[pic 1][pic 2]

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA DE COBAN E

INSTITUTO DE ADIESTRAMIENTO PARA PERSONAL 

DE SALUD DE LAS VERAPACES

TECNICOS EN ENFERMERIA PROFESIONAL POR TELE-EDUCACION 2019

TEMA:

PROCESO DE ENFERMERIA

ALUMNO: MARIA DE LOS ANGELES PACHECO

SEXTO SEMESTRE

                                                                                                        FECHA DE ENTREGA: 20 DE SEPTIEMBRE

SEDE: PUERTO BARRIOS IZABAL

INTRODUCCIÓN

El Proceso de Enfermería es la aplicación del método científico mediante el cual los enfermeros prestan cuidados de una forma racional, lógica y sistemática que permite una buena planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cuatro pasos: valoración, diagnóstico, planificación/ejecución y evaluación; las cuales el enfermero utiliza para brindar una atención de calidad.

Por ello el presente proceso de enfermería fue realizado con el paciente Eduard Escalante el cual lo detecte en el Distrito de salud de Los Amates, Izabal se recolectan datos con los integrantes de la familia, se le realizo una evaluación, para encontrar factores de riesgo, por lo que se decide intervenir con visitas domiciliaria y de esta manera hacer  uso del proceso de enfermería se procede a recolectar datos, realizar entrevista, anamnesis, examen físico, observaciones, valoración del estado de salud del paciente establecer diagnósticos de enfermería y brindar cuidados de enfermería propiamente para lograr la comodidad del paciente.

OBJETIVO GENERALES

• Con los conocimientos del proceso de enfermería brindar cuidados de calidad al paciente para mejorar su estado de salud utilizando las cuatro etapas

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Lograr mejorar el estado de salud del paciente y evitar riesgos en la familia a través de acciones de enfermería tomando como base el proceso de enfermería.

• Formar y capacitar al paciente y a la familia con los instrumentos y herramientas con las que cuenta para que a través de ellas puedan ser protagonistas de su propio destino y mejorar su calidad de vida.

• Identificar las necesidades del paciente a través de cada visita domiciliar.

JUSTIFICACIÓN

Se  realiza el presente proceso de enfermería  para brindar atención de calidad, con secuencia lógica y con base científica haciendo uso del método científico permitiendo así tener mayor seguridad  en los cuidados que se brindan a la familia, por medio de las etapas del proceso de enfermería permitiendo así que los integrantes de la familia puedan mejorar su estado de salud y  atender los problemas prioritarios, podemos así también conocer el estado general, teniendo en cuenta que cada persona es un ser biopsicosocial mejorando la atención de enfermería realizando una correcta valoración teniendo en cuenta los diversos recursos para la recolección,  estableciendo diagnósticos de enfermería reales y así intervenir con cuidados de  enfermería apropiados a los problemas de salud del miembro de la familia afectado, para tener así favorables resultados.

Recordando que el papel de una enfermera y enfermero  es de suma importancia para restablecer  el estado de salud de los pacientes por ello debemos tratar a todos por igual, la carrera de enfermería es una carrera humanística que nos permite tener contacto directo con seres humanos para ello hacemos uso del proceso de enfermería que nos brinda las bases científicas para poder llevar a cabo la ardua labor de cuidar a las personas con deterioros en su estado de salud siendo esa una de las razones por las cuales realice el proceso de enfermería.

VALORACIÓN

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VALORACION

paciente se presenta al distrito de salud, el 26 de noviembre de 2018 referido de la ciudad capital, con diagnóstico de tuberculosis pulmonar, inmediatamente se le continuo tratamiento por 6 meses, finalizando tratamiento en marzo de 2019.

Paciente se presenta nuevamente al servicio el 20 de junio de 2019, lo cual refiere que inicio con fiebre y expectoración por lo que decide consultar, es evaluado por medico coordinador Jorge Mario Gonzales robles, quien ordena exámenes de laboratorio y realizar muestras de BK seriado, el paciente entrega muestras de BK a espera de resultados para ser evaluados por el médico.

Paciente se presenta a sus citas de rutina a UNOP, donde en espera para ser atendido, paciente presenta fiebre y lo evalúan ordenan hacer BK seriado y GENEXPERT, en lo que el resutado es BK Positivo +++ y GENESXPERT positivo resistente a rifampicina, por lo que el Hospital Rooselveth COEX infectologia realiza notificación y es referido para el centro de salud de los amates Izabal, con todos los laboratorios para iniciar tratamiento acortado como Multidrogo Resistente (MDR)

Paciente se presenta a centro de salud lo que se notifica al área correspondiente y se le inicia tratamiento el 6 de agosto de 2019,

Paciente se presente se presenta 13 de agosto y se detecta ese día, se le recolectan datos y se le realiza la valoración.  Estos son los medicamentos que se le administran.

Segunda línea

3 Etambutol de 400mg = 120mg

2 isoniacida 300mg= 600

3 Pirazinamida 500mg = 1500

1 ClofaZimina 100mg = 100mg

3 Proteonamida 250mg

2 moxifloxacina 400mg = 800mg

kanamicina 1 ampolla de 1gr

tratamiento que toma el paciente de lunes a sábado, tiene consulta mensual, cultivo y un bk mensual

La valoración se llevó a cabo desde el día 13 de agosto de 2019 hasta el día 21 de agosto de 2019, en la comunidad de patzun, Los Amates, Izabal.

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