Escuelas predominantes en Psicoterapia (Fernández-Alvarez, 1992)

Escuelas predominantes en Psicoterapia

(Fernández-Alvarez, 1992)

[pic 1]

Paradigma  Sistémico: Panorama previo

• 1ra parte del SXX:   dominada por el Psicoanálisis
• Década del ´50: gran difusión de la Terapia de la Conducta
• Década del ´60: gran difusión de las Terapias Humanísticas
• Década del ´70: gran difusión de los Abordajes Sistémicos

Palabras Clave

• Circularidad (cómo)
• Comunicación
• Estructura
• Ecología
• Evolución

CAMBIO DE  PARADIGMA: Modelo de familia (posguerra)

Aparición  del paradigma sistémico: antecedentes científicos

- Enfoque ecológico: ejemplo de liebres y lobos

- Autopoiesis  (Maturana, Varela): sistemas vivos  tienen  capacidad de  adaptarse a las oscilaciones externas

- Teoría General de los Sistemas (TGS) (Von Bertalanffy)

- Cibernética (Wiener)  capacidad de  autorregulación interna

- Antropología cultural (Bateson)

• Síntoma: señal de alarma de disfuncionalidad del sistema

Paciente individualizado tiene o porta el síntoma de la familia

SISTEMA: conjunto de objetos relacionados entre sí, en donde el todo es más que la suma de las partes

• Sistema humano: dos o más comunicadores que definen la índole de su relación (Watzlawick,1969)

Personas:                                          Comunicaciones:

Objetos                                                 Relaciones

• Pragmática de la Comunicación Humana
  (Watzlawick, et al, 1967)

Comunicación: es toda conducta en una situación interhumana

Elaboran propiedades  fundamentales de la comunicación en la forma de 5 axiomas

(Base de la Teoría del Doble Vínculo)

• Axiomas de la Comunicación Humana

1- Es imposible no comunicarse

2- La comunicación tiene un aspecto de contenido y un aspecto relacion al, siendo este último quien comanda al primero, y es por ello una metacomunicación

3- La índole de la comunicación está dada por puntuación en la secuencia de hechos que introducen los participantes

4- La comunicación se vale de modalidades digitales y analógicas

5- Los decursos de la comunicación  son simétricos o complementarios, según la relación  de igualdad o diferencia de jerarquía de los participantes

ESCUELA DE PALO ALTO, CALIFORNIA (MRI)

• Paradojas comunicativas
• En la solución está el problema
• Doble vínculo terapéutico
• Teoría del doble vínculo esquizofrénico

• Aspectos de las intervenciones en terapia familiar comunes a distintas escuelas:

• Joining (Alianza Terapéutica)
• Reframing (Connotación positiva del síntoma, prescripción del síntoma)
• Trabajo sobre las fronteras
• Escultura familiar
• Anamnesis familiar y genograma

TERAPIA FAMILIAR ESTRUCTURAL
(Minuchin)

- Se parte del modelo de familia sana

- Fronteras hacia  afuera (diferencia con el exogrupo)

- Límites hacia adentro (subsistemas)

• Terapia familiar estructural: Esquema de intervención

• Coparticipación con la familia

• Descubrir la estructura básica familiar

• Crear condiciones que posibiliten transformación

• Técnicas:

• Cuestionamiento del síntoma
• Cuestionamiento de la estructura familiar
• Cuestionamiento de la realidad familiar

Reestructuración de la familia (Minuchin)

• Captar pautas transaccionales

• Dramatización de pautas
• Recreación de canales de comunicación
• Manipulación del espacio

• Señalamiento de límites

• Intensificación del estrés

• Bloqueo de pautas transaccionales
• Acentuación de las diferencias
• Desarrollo del conflicto implícito
• Unión en alianza o coalición

• Asignación de tareas

• Dentro de sesión
• Deberes

• Utilización de los síntomas

• Enfoque centrado en el síntoma
• Exageración del síntoma
• Desacentuación del síntoma
• Adopción de un nuevo síntoma
• Reetiquetamiento del síntoma
• Modificación del afecto del síntoma

• Manipulación del humor
• Apoyo, educación y guía

TERAPIA ESTRATÉGICA
(Jay Haley)

Utilización de la paradoja, especialmente la prescripción del síntoma

(Ejemplos de niño con temor a los perros y de niña incendiaria)

Estrategias (Watzlawick)

• Acciones y comunicaciones terapéuticas

• Aprender a hablar el lenguaje del paciente
• Reestructuración
• Evitar formas lingüísticas negativas
• Uso paradoja y comunicación paradójica
• Uso de la resistencia
• Uso de anécdotas, relatos y lenguaje metafórico

• Prescripciones de comportamiento

• Directas
• Indirectas
• Paradójicas

Terapia Estratégica
Formas lingüísticas del hemisferio cerebral derecho

...