Caso Clinico Cesarea

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Categoría: Ciencia

Enviado por: karlo 22 junio 2011

Palabras: 6499 | Páginas: 26

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nera eficaz el proceso de cuidado de enfermeria en una usuaria cesareada-

OBJETIVO GENERAL

Adquirir habilidades y destrezas en la aplicación del proceso de atención de enfermería en el presente caso fomentando, promoviendo, preservando y manteniendo su estado de salud y bienestar en base de los problemas y necesidades del paciente con cesárea haciendo énfasis en el rol que debemos cumplir como futuros profesionales de enfermería.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y tecniocas de recolección de datos.

• Formular los diagnósticos de enfermería según los problemas de salud detectado en la usuaria.

• Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.

• Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

PRESENTACION DEL CASO

FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS

Cesárea

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Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno o más fetos. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.

Tipos

Hay muchos tipos de cesáreas:

• La incisión clásica es longitudinal en la línea media, lo que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara vez, porque es más susceptible de complicaciones.

• La más común hoy en día es la del segmento inferior, en la cual se hace un corte transversal justo por encima del borde de la vejiga. La pérdida de sangre es menor y la reparación más fácil.

• Una histerectomía cesárea es el parto mediante cesárea y posterior extracción del útero, que se puede realizar en casos de sangrado intratable o cuando la placenta no se puede separar del útero.

• Algunas veces se han practicado otros tipos, como la extraperitoneal o la de Porro.

Actualmente se insta al padre para que presencie la operación con el fin de apoyar y compartir la experiencia con su pareja. El anestesiólogo usualmente descubre temporalmente el campo cuando el bebé está saliendo para que los padres puedan verlo.

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Indicaciones

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Los ginecólogos recomiendan la cesárea cuando el parto vaginal puede ser arriesgado para el niño o la madre. Algunas posibles razones son:

• trabajo de parto prolongado o distocia

• sufrimiento fetal aparente

• sufrimiento maternal aparente

• complicaciones como pre-eclampsia o eclampsia

• nacimientos múltiples

• mala colocación del bebe, (cabeza hacia arriba en lugar de hacia la pelvis)

• presentación anormal

• inducción del trabajo de parto fallida

• parto instrumental fallido

• bebé muy grande (macrosomía)

• placenta muy baja o placenta previa

• pelvis contraída

• evidencia de infección intrauterina

• algunas veces, cesárea previa

• problemas de curación del periné, derivados del parto o de la Enfermedad de Crohn, por ejemplo.

Sin embargo, diferentes especialistas pueden diferir en cuanto a sus opiniones sobre la recomendación de una cesárea. Un obstetra puede sentir que una mujer es muy pequeña para parir a su bebé, pero otro puede estar en desacuerdo. De forma similar, algunos proveedores de cuidado pueden determinar que el parto no progresa más rápidamente que otros. Estos desacuerdos ayudan a explicar por que las tasas de cesáreas son diferentes entre hospitales y médicos.

Riesgos

Una cesárea es un procedimiento muy seguro y la tasa de complicaciones serias es extremadamente baja. Sin embargo, ciertos riesgos son más altos después de una cesárea que después de un parto vaginal y abarcan:

• Infección de la vejiga o el útero

• Lesión a las vías urinarias

• Lesión al bebé

Una cesárea también puede causar problemas en futuros embarazos y comprende un riesgo mayor de:

• Placenta previa

• Placenta que crece dentro del músculo del útero y tiene problema para separarse después de que el bebé nace (placenta adherida)

• Ruptura uterina

Todas las cirugías conllevan riesgos. Los riesgos debido a la anestesia pueden abarcar:

• Reacciones a los medicamentos

• Problemas respiratorios

Los

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