VALORACIÓN PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon)
reina2193Ensayo30 de Mayo de 2018
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VALORACIÓN PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon)
Nombre y apellidos_____________________________________Nº Hª__________
Fecha_________________
1. PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUDMANEJO DE SALUD
¿Cómo ha sido su salud en general? Buena Regular Mala
¿Tuvo algún catarro el año pasado? Sí No
Si procede: ¿faltó al trabajo o a la escuela? Sí No
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano? ________________________________
¿Cree que estas cosas provocan un cambio en la salud? Sí No
¿Realiza autoexámenes mamarios? Sí No
¿Fuma cigarrillos? Sí No ¿Cuántos?______ ¿Toma drogas? Sí No ¿Cuáles?_________________________¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida? Sí No
¿Cuándo bebió por última vez?___________________________________________________
¿Ha sufrido accidentes (en casa, en el trabajo, conduciendo)? Sí No __________________
En el pasado, ¿le resultó fácil seguir las recomendaciones que su médico o enfermera le indicaron? Sí No .Estado de vacunación_________________________________________
Medicación Sí No _________________________________________________________
Si procede: ¿Qué cosas son importantes para usted mientras esté aquí? ____________________
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¿Cómo le podemos resultar más útiles? _____________________________________________
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2. PATRÓN NUTRICIONALMETABÓLICO
¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos? (describir)._______________________________
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¿Suplementos? Sí No ______________________________________________________
¿Cuál es la ingesta típica diaria de líquidos? (describir)_________________________________
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¿Ha habido pérdida/ganancia de peso? Sí No (cuantificar)__________________________
Respecto a los alimentos o a la alimentación: ¿malestar? Sí No , ¿deglución?,____________
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¿restricciones en la dieta?. Sí No _____________________________________________
Si procede: ¿está amamantando? Sí No ¿tiene algún problema?. Sí No ____________
Piel y mucosas:________________________________________________________________
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Peso:______ Talla:______ IMC:_____
3. PATRÓN ELIMINACIÓN
Patrón de eliminación intestinal (describir). Frecuencia, características, molestias. ___________
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Problemas con el control. Sí No Uso de laxantes. Sí No
Patrón de eliminación urinaria (describir). Frecuencia. _________________________________
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¿Problemas de control? Sí No ________________________________________________
Drenajes. Sí No Tipo:___________________ Sondas. Sí No . Tipo:______________
4. PATRÓN ACTIVIDADEJERCICIO
Patrón de ejercicio. Tipo. Regularidad_____________________________________________
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Actividades de tiempo libre. Niños: actividades de juego_______________________________
TA:_________ FC:________ FR:________(Síntomas respiratorios_____________________)
5. PATRÓN SUEÑODESCANSO
Generalmente, ¿se encuentra descansado y preparado para las actividades de la vida diaria después de dormir? Sí No ¿Tiene problemas para conciliar el sueño? Sí No ¿Ayudas? Sí No Tipo:___________________________¿Sueños (pesadillas)? Sí No ¿Despertar temprano?SíNo¿Períodos de descansorelax?SíNo______________________________
6. PATRÓN COGNITIVOPERCEPTUAL
¿Tiene dificultad para oír? Sí No ¿Ayudas? Sí No ____________________________
Visión. ¿Lleva gafas? Si No ¿Cuándo se hizo la última revisión?_________ ¿Algún cambio en la concentración de memoria? Sí No ¿Le resulta fácil/difícil tomar decisiones? SíNo ¿Algún malestar? Sí No _________________¿Dolor? Sí No ¿Cómo lo trata?_______
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Nivel de conciencia:_________________________Orientación__________________________
7. PATRÓN AUTOPERCEPCIÓNAUTOCONCEPTO
¿Cómo se describe a sí mismo?___________________________________________________
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La mayor parte del tiempo, ¿se siente a gusto (o no tan a gusto) consigo mismo?Sí No ¿Se han producido cambios en su cuerpo o en las cosas que pueden hacer? Sí No ____________________________________________________________________________
¿Ha habido cambios en sus sentimientos hacia sí mismo o hacia su cuerpo (desde que comenzó la enfermedad)? Sí No ______________________________________________________
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